Описание
Смещенная носовая перегородка (J34.2) — это изменение формы носовой перегородки, появляющееся вследствие травмы, аномального развития ее костно-хрящевого скелета, вызывающее нарушение дыхания, развитие изменений соседних органов (раковин, пазух носа, уха).
Искривление носовой перегородки (ИНП): физиологическое, травматическое, компенсаторное (при гипертрофии нижней носовой раковины, полипах полости носа).
Выделяют:
- С-образное, S-образное искривление, гребень, шип перегородки, комбинации.
- ИНП с нарушением функции дыхания, без нарушения функции дыхания.
Клиническая картина
- затруднение дыхания через нос — одно-/двустороннее, постоянное/периодическое;
- храп во сне;
- сухость в носу;
- кровотечения из носа.
Объективно:
- деформация наружного носа (сколиотическая, седловидная, подвывих четырехугольного хряща);
- С-образное, S-образное искривление перегородки, гребень, шип;
- затруднение носового дыхания с одной или обеих сторон.
Осложнения: вазомоторно-аллергический ринит, хронические синуситы (верхнечелюстной синусит, этмоидит, фронтит), гнойный средний отит.
Диагностика смещенной носовой перегородки
- Консультация врача-оториноларинголога.
- Передняя, задняя риноскопия.
- Рентгенография, КТ, МСКТ полости носа.
Дифференциальный диагноз:
- Вазомоторно-аллергический ринит.
- Аденоиды.
- Хронический синусит.
Лечение смещенной носовой перегородки
Лечение хирургическое (при нарушении функции дыхания, осложнениях): лазерная септохондропластика, подслизистая резекция носовой перегородки (септопластика). Назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
| • | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России: |
| Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи. | |
| • | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире: |
| ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив. |