Сывороточная невропатия

Болезни нервной системы

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Сывороточная невропатияСывороточная невропатия (G61.1) — это поражение периферической нервной системы, возникающее вследствие введения лечебной сыворотки. Является аллергической реакцией тканей.

Распространенность при применении гетерологичных сывороток составляет 2–5% случаев.

Этиологические факторы: вакцинация (чаще против столбняка), прием лекарств (пенициллины, цефалоспорины, сульфаниламиды, «Тиоурацил», «Стрептомицин»), реже перенесенные инфекции. В 70% случаев отмечается отягощенность аллергологического анамнеза.

Симптомы сывороточной невропатии

Сывороточная невропатияСимптомы заболевания появляются через 7–10 дней после вакцинации. Первоначально беспокоят высыпания на коже, зуд и лихорадка. В дебюте заболевания появляются боли в области плечевого пояса. Онемение в руках может беспокоить с начала заболевания. Слабость в руках развивается в течение нескольких дней, недели. В 25% случаев беспокоит боль в суставах.

Характерно одностороннее, реже — двустороннее плечелопаточное поражение (соответственно иннервации корешков С5–С6).

При объективном осмотре выявляют вялый проксимальный парез в верхних конечностях (80%), анестезию в области иннервации n. axillaris (30%), атрофии мышц плечевого пояса, проксимальных отделов верхних конечностей (60%). Могут определяться амиотрофии в дистальных отделах стоп (20%). Отмечается резкое угнетение или выпадение сухожильных рефлексов с верхних конечностей. У 50–80% пациентов наблюдаются явления крапивницы (уртикарный васкулит), экскориации, у 30% — лимфаденопатия.

Сывороточная невропатияДиагностика

  • Общий анализ крови (лейкоцитоз, эозинофилия, увеличение скорости оседания эритроцитов).
  • Электрофорез сывороточных белков.
  • Исследования сыворотки крови.
  • Электронейромиография.

Дифференциальный диагноз: невропатии другой этиологии (инфекционные, токсические, дисметаболические).

Лечение сывороточной невропатии

Лечение: антигистаминные, кортикостероиды, плазмаферез. Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ДимедролПреднизолон

  • Димедрол (антигистаминное средство). Режим дозирования: в/м по 1-5 мл 1% раствора. Внутрь по 0,025-0,05 г 1-3 раза в день. Курс лечения 10-15 дней.
  • Преднизолон (иммунодепрессивное, противоаллергическое средство). Режим дозирования: в/в струйно, затем капельно в суточной дозе 100–200 мг в течение 3-16 дней.

Рекомендации

Рекомендуется консультация невролога, электрофорез сывороточных белков, электронейромиография.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой РГМУ, профессор, академик РАМН Гусев Е.И.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
G. AVANZINI, Италия.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0.51.52.52.51.7110.51.52.52.51.711

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Постепенно нарастающая слабость в мышцах рук80%
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)70%
Ноющие, постоянные боли во всех суставах (боль в суставах)50%
Онемение всей руки50%
Зуд, жжение в области пораженной кожи20%




Медучреждения, в которые можно обратиться:

Подмосковье, санаторий-профилакторий

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аксаково (Мытищинский район), Санаторная, ст4

БИОСФЕРА, центр остеопатической медицины

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Борисоглебский пер, 15 ст2

Rе-Clinic, международный центр реконструкции позвоночника и суставов

Рейтинг: 6.25 2 отзыва

Москва, Тверской-Ямской 2-й переулок, 10

ПолиКлиника Отрадное

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

Любимый доктор, клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Привольная, 70 к1

АртроМедЦентр

Рейтинг: 5.6 2 отзыва

Москва, Шарикоподшипниковская, 6/14

все адреса
Российский реабилитационный центр

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Домодедовский район, Лукино, вл2

36.6, национальная аптечная сеть

Рейтинг: 5.77 6 отзывов

Москва, Шаболовка, 10 к2

все адреса
Medical On Group, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Мытищи (Мытищинский район), Колонцова, 5а

Эрисман, санитарно-эпидемиологический консультационный центр

Рейтинг: 5.95 1 отзыв

Москва, Старый Толмачёвский переулок, 3

GMS clinic, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 3 отзыва

Москва, Николощеповский 1-й переулок, 6 ст1

все адреса
ФНКЦ ФМБА России

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Ореховый бульвар, 28

МЦ-Альтернатива, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 9

МедикалКлаб, сеть клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Юных Ленинцев, 71 к1

все адреса
Мать и дитя, медицинский центр (Новогиреево)

Рейтинг: 6.25 2 отзыва

Москва, Союзный проспект, 22

ITB Company
Разработка сервиса