Описание
Розацеа (L71) — это хроническое кожное заболевание, основными признаками которого являются покраснение лица, возникновение высыпаний на лице (папулы, пустулы).
Распространенность: 10% взрослого населения со светлой кожей.
Локализация: лицо.
Предрасполагающие факторы:
- Стрессовые ситуации.
- Погодные условия (инсоляция, мороз, ветер).
- Прием пряной пищи, алкоголя.
- Прием противозачаточных контрацептивов.
- Менопауза.
- Эндокринные заболевания.
- Заболевания желудочно-кишечного тракта.
- Семейная предрасположенность (случаи подобных заболеваний у ближайших родственников).
Симптомы розацеа
Характерно постепенное развитие заболевания с периодического покраснения лица. Со временем покраснение лица становится постоянным, сохраняется в течение нескольких месяцев, лет. Позже появляются папулопустулезные образования на коже лица (80%). При регрессе высыпаний рубцов не остается. Заболевание характеризуется хроническим течением.
При физикальном осмотре кожи выявляют следующие изменения: эритему лица, телеангиэктазии, розовые папулопустулезные образования на коже лица, инфильтрацию, отечность и шелушение кожи лица.
Диагностика
Диагноз ставится на основании дерматологической картины. При гистологическом исследовании обнаруживается инфильтрат из лимфоцитов и гистиоцитов.
Дифференциальный диагноз:
- Системная красная волчанка.
- Акне вульгарное.
- Периоральный дерматит.
- Себорейный дерматит.
Лечение розацеа
Лечение местное. Применяется озонотерапия. Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Азелаиновая кислота (Скинорен) — препарат с антипролиферативным и антибактериальным действием. Режим дозирования: режим дозирования и продолжительность терапии устанавливают индивидуально. Препарат назначают взрослым и детям старше 12 лет. Перед применением препарата кожу следует очистить водой или мягким очищающим косметическим средством, затем высушить. Крем или гель наносят на пораженные участки кожи равномерно тонким слоем 2 раза/сут. (утром и вечером) и слегка втирают. Препарат следует использовать в достаточном количестве, но не чрезмерно (приблизительно 2,5 см достаточно для всей поверхности лица). Препарат следует регулярно применять в течение всего курса лечения, длительность которого зависит от клинической картины заболевания и степени выраженности симптомов.
- Метронидазол (Трихопол) — противопротозойный препарат с антибактериальной активностью. Режим дозирования: при розацеа назначают внутрь 500 мг 1 раз в день в течение 1-го месяца, затем 250 мг 1 раз в день в течение следующего месяца.
- Доксициклина гидрохлорид (Доксициклин) — антибиотик группы тетрациклина. Режим дозирования: внутрь 100 мг 2 раза в сутки. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально.
Рекомендации
Рекомендуется консультация дерматовенеролога, гистологическое исследование кожного покрова.
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России: |
доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, директор Центрального кожно-венерологического института Министерства здравоохранения РФ Кубанова А.А. |