Ринопластика

Описание

Ринопластика — это пластическая операция по улучшению внешнего вида носа и устранению врожденных или приобретенных дефектов, восстановлению носового дыхания.

Показания для проведения ринопластики

1. Эстетическая неудовлетворенность:
   • Выраженная горбинка на переносице.
   • Слишком широкие или крупные ноздри.
   • Кончик носа — загибающийся книзу или утолщенный.
   • Седловидный нос из-за западающей спинки.
   • Излишняя длина.
2. Врожденные дефекты — асимметрия костей, их недоразвитие: «заячья губа», «волчья пасть»
3. Приобретенные повреждения — переломы и деформации в ранний и отдаленный период после травмы.
4. Нарушение носового дыхания, связанное с искривлением перегородки и увеличением носовых раковин

Всем ли показана ринопластика?

Пластика носа — сложная и ответственная хирургическая операция, проводится с применением анестезии и, естественно, небезразлична для организма. Поэтому у нее есть свои противопоказания:

• Возраст. Для коррекции внешности идеальный промежуток жизни от 18 до 40 лет. У совсем юных кости и хрящи развиты не полностью, поэтому окончательный результат со временем может стать несколько неожиданным. В зрелом возрасте ткани приобретают ригидность, хуже идет заживление, а приобретенные заболевания повышают хирургический риск. Это ограничение не касается травматических повреждений носа, здесь делать ринопластику нужно как можно раньше.
• Серьезные острые или хронические заболевания, особенно сахарный диабет, онкология, сердечная патология, почечная или печеночная недостаточность, нарушение свертывании крови. При острых вирусных или бактериальных инфекциях операцию откладывают до выздоровления. Также вмешательство не проводят, если на носу или окружающей его коже носа появились акне, герпетические высыпания.
• Слишком частое обращение пациента к пластическому хирургу, все новые поводы для недовольства своей внешностью позволяют заподозрить дисморфофобию. Этот синдром вынуждает людей постоянно менять себя, снова оставаясь неудовлетворенным полученным результатом. В таких случаях сначала необходима консультация психолога и психотерапевта.

Плюсы ринопластики

• Возможность избавления от комплексов. Становится легче общаться в больших компаниях, исчезает нелюбовь к фотоаппарату.
• Окружающие часто могут не заметить явных изменений после операции, но отмечают значительно возросшую привлекательность человека. К примеру, слишком длинный нос делает лицо унылым и понурым. Ринопластика кончика носа легко справляется с этим.
• Восстановление носового дыхания уменьшает возможность заболеть, простуды проходят легче и реже дают осложнений на бронхи и легкие.
• Нос после ринопластики делает лицо не только более приятным, но и молодым. Причина — со временем ткани несколько обвисают, что внешне сразу прибавляет годы, операция ликвидирует эти изменения.

Минусы пластики носа

Ринопластика носа очень важна, но изменение внешности не решит всех проблем, не обменит необходимости действовать и развиваться. После операции окружающая жизнь не станет моментально сказочной и легкой.

Оперирующий хирург в погоне за идеальными формами должен не забывать про правильные внутренние соотношения, иначе нос буде плохо дышать, могут быть проблемы с обонянием. Стремление добиться «точеного» носики может привести к западению спинки.

Первое время после вмешательства — не самое приятное по ощущениям. Синяки под глазами, отек после ринопластики, корки и сухость в носу могут испортить настроение на несколько дней. А необходимость дышать ртом, пока не удалены тампоны, затрудняет сон и прием пищи.

Готовимся к операции

• Для начала надо определиться с врачом, очень важный критерий — полное доверие к мнению профессионала. Запланирована ринопластика — отзывы людей, перенесших эту операцию, позволят выбрать правильную клинику и хирурга
• Важно пройти обследование, сдать все анализы и убедиться, что нет противопоказаний.
• Вместе с хирургом нужно посмотреть варианты вмешательства, оценить возможный результат с помощью специальных программ компьютерного моделирования. На этом этапе можно решить, делать ли ринопластикувообще, и насколько серьезные изменения надо внести.
• Определяется способ обезболивания — местный или общий, проводятся тесты на аллергию к препаратам. Тип анестезии выбирается в зависимости от психологического настроя, особенностей нервной системы пациента и тяжести операции. Например, пластика кончика носа не требует глубокого и длительного наркоза.
• Для женщин важно правильно подобрать время операции с учетом менструального цикла.

Внимание! Идет операция!

Вначале в ход идет маркер — им намечаются основные изменения, запланированные хирургом. Иногда ограничиваются изменением мягких тканей, часто уменьшается размер хряща, при выраженных горбинках лишняя кость спиливается. При необходимости приподнять спинку носа может потребоваться собственный трансплантат — хрящ с ушной раковины или кусочек кости, можно использовать силиконовые вставки. От объема операции и применяемых материалов зависит, сколько стоит пластика носа у данного пациента.

В зависимости от сложности возможен открытый или закрытый доступ. Если выбрана закрытая ринопластика, хирурги работают внутри носа через ноздри, разрезы не заметны, шрамов снаружи не остается. Но манипуляции на узком поле и с ограниченным контролем зрения уменьшают возможности врача.

В таких случаях дополнительно делают разрез кожной ножки между ноздрями (колумеллы), иногда в сочетании с разрезом по краю — открытый доступ. Косметический шов остается практически незаметным. При повторных операциях предпочтение также за открытым способом.

Ринопластика — это очень больно?

Степень ощущений непосредственно во время операции зависит от метода обезболивания. При общем наркозе пациент спит и не чувствует ничего. Если выбрана местная анестезия, боли не будет, но ощущения, звуки работы над костью, могут вызывать дискомфорт.

Первые несколько дней неудобство доставляет необходимость дышать через рот, это сушит слизистую ротовой полости, но надо потерпеть, пока не удалят тампоны из носа.

Отеки и синяки обязательно сопутствуют ринопластике, особенно, если врач работал с костью. Но они проходят в течение нескольких дней, остаточная припухлость может сохраняться длительно, но она практически не влияет на внешний вид.

Может наблюдаться умеренное повышение температуры тела, в период отхождения от наркоза бывает слабость, желание больше спать. Надо подчиниться организму и провести первые дни в постели.

Осложнения ринопластики

Могут наблюдаться носовые кровотечения, временное снижение чувствительности кожи, обоняния, распространенные отеки и сильные гематомы. Как правило, эти явления проходят довольно быстро.

Из серьезных осложнений — выраженная аллергическая реакция, развитие инфекционных осложнений, атрофия хрящей и прободение перегородки носа. В некоторых случаях больной нуждается в повторной операции.

Эффект операции

Первые объективные впечатления от нового носа будут через неделю, когда снимут повязку и полностью уйдут синяки.

Но надо помнить, что формирование тканей продолжается в течение 6-12 месяцев после операции, это время нужно максимально щадить нос, стараться не получать травмы, не носить очки. Немного терпения, и последует награда: после пластики носа — отзывы окружающих о вашей внешности будут только приятные.

Цена вопроса

Оплата операции зависит от ряда факторов: метод обезболивания, тип разреза, необходимость реконструкции носовой перегородки и моделирования костной ткани, количество дней в клинике. Только после оценки всех этих факторов решается, сколько стоит ринопластика конкретного пациента. К счастью, развитие технологий делает эту процедуру все более доступной.

В случае исправления дефектов предыдущих вмешательств операция более длительная и сложная, поэтому на повторную ринопластику цены всегда выше.

Ринопластика — фото до и после

Ринопластика: фото до и после

Убедиться, как много для общего восприятия облика зависит от носа можно, присмотревшись к лицам послеринопластики — фото нередко показывает кардинальные изменения при минимально заметных изменениях самого носа. Ясный взгляд, открытая улыбка, завершенность облика без малейшей резкой детали.