Описание
Пяточная шпора представляет собой конгломерат заостренной формы на пятке, который направлен в сторону пальцев стопы и производит давление на ее мягкие ткани. Шпоры могут появляться на одной или на обеих пятках. Этот недуг поражает людей любого возраста, причем из 100 заболевших — 80 женщин.
Непосредственной причиной служит перерастяжение подошвенной фасции и ее микроскопические надрывы в месте фиксации к пятке. В этом месте развивается асептическая воспалительная реакция, депонирование солей кальция и формирование нароста. К такому состоянию приводят:
- непомерные динамические нагрузки на кости стопы во время спортивных тренировок, ношение неудобной обуви;
- чрезмерная масса тела;
- продольное плоскостопие;
- осложнения травматических повреждений пяточной кости;
- возрастной дисбаланс обмена веществ;
- недостаточность кровоснабжения нижних конечностей;
- системные заболевания, протекающие с поражением суставов.
Симптомы пяточной шпоры
Резкая боль в пятке наступает в утренние часы после начала нагрузки на стопу. Примерно к полудню ее интенсивность уменьшается, но к вечеру возвращается с прежней силой. Возможна резкая боль во время опоры на пятку, возникающая без видимой причины. У всех больных с данным недугом меняется походка.
Диагностика
Диагностика проводится с учетом анамнеза, осмотра и пальпации области стопы. Проводят рентгенологическое исследование. На начальной стадии заболевания оно неинформативно, поэтому желательно дополнять его ультразвуковым сканированием.
Лечение пяточной шпоры
Лечение начинают с применения специальных ортопедических стелек и подпяточников, перераспределяющих нагрузку на кости стопы. Медикаментозное лечение направлено на купирование болевого синдрома и воспаления. Находят свое применение физиотерапевтические методики, ЛФК и массаж. Можно попытаться разрушить шпору лазерным излучением или с помощью рентгенотерапии. Однако данные методики воздействуют в основном на воспаленные окружающие мягкие ткани, купируют боль, но радикально помочь не в состоянии. Оперативное удаление пяточных шпор предпринимается только при неэффективности профилактических и консервативных лечебных мероприятий.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
1 | Диметилсульфоксид (Димексид) — противовоспалительный препарат для наружного применения. |
При лечении пяточной шпоры используются компрессы с раствором димексида. Раствор получается в результате смешения 1 столовой ложки препарата и 3 столовых ложек кипяченной воды. Препарат применяют минимум одну неделю. По рекомендации врачей курс лечения должен составлять около одного месяца. Компрессы с демитилсульфоксидом накладывают на пяточную шпору на 20-30 минут. Для того чтобы действующее вещество лучше проникало к очагу заболевания, надевают теплый носок. Всасывание вещества происходит быстрее при повышении температуры.
Чаще всего димексид хорошо переносится организмом, но иногда могут проявляться спазмы бронхов из-за сильного запаха препарата.
2 | Долобене гель (комбинированный препарат для наружного применения с противовоспалительным, противоотечным и местным анальгезирующим действием). |
Препарат необходимо наносить на поверхность кожи над участком поражения от 2 до 4 раз в сутки. Если используется гель под повязку нужно нанести гель, дать ему абсорбироваться и подождать пару минут пока испарится изопропанол. После можно наложить герметичную повязку.
Так же гель Долобене можно использовать при ионофорезе. Препарат наносят под катод. Долобене — это контактный гель, поэтому его можно использовать для проведения ультразвуковой терапии. Активные вещества геля дополняют лечебное действие ультразвуковых волн.
Длительность терапии зависит от тяжести заболевания и выраженности симптомов.
3 | Дипроспан (ГКС: противовоспалительное, противоаллергическое, иммуносупрессивное средство). |
Симптомы пяточной шпоры препарат эффективно устраняет после однократного местного введения в дозе 0,5 мл.
Рекомендации
Рекомендуются консультации хирурга, ортопеда и ревматолога.