Описание
Послевоспалительная гиперпигментация (L81) — это появление участков гиперпигментации на коже на месте перенесенных воспалительных элементов.
Предрасполагающими факторами являются:
- перенесенные кожные воспалительные заболевания (как правило, глубокой степени поражения и длительного течения);
- смуглая кожа;
- семейная предрасположенность (наличие подобных изменений на коже у ближайших родственников).
Клиническая картина
Характерно потемнение кожи в результате выздоровления после перенесенных кожных воспалительных заболеваний. Потемневшие участки кожи могут восстановиться до обычного цвета через несколько недель, месяцев.
При физикальном осмотре выявляют наличие участков гиперпигментации кожи разных размеров в виде пятен или диффузных.
Диагностика
Диагноз ставится на основании дерматологической картины.
Дифференциальный диагноз:
- Лентиго.
- Меланома.
Лечение послевоспалительной гиперпигментации
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показаны химический пилинг, микродермабразия и отбеливающие средства, защита от чрезмерного УФ-облучения.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Ахромин крем (средство для осветления кожи на основе гидрохинона). Режим до-зирования: обычно для достижения существенного эффекта требуется регулярное применение средства в течение 2-3-х месяцев. Крем нужно наносить на очищенную кожу дважды в день, и более чем за два часа до выхода на солнце. В этом случае УФ-фильтр, входящий в состав Ахромина, защитит кожу и предотвратит отложение пигмента.
- Азелаиновая кислота (Азелик) — кератолитическое, противовоспалительное, антибактериальное, депигментирующее средство. Режим дозирования: Азелаиновая кислота используется местно. Длительность лечения и режим дозирования определяют индивидуально. Гель или крем 2 раза в сутки наносят на пораженные участки кожи, предварительно очистив водой и мягкими очищающими средствами, и слегка втирают. Продолжительность терапии составляет несколько месяцев (при мелазмея — не меньше 3 месяцев). После 4-8-недельного перерыва возможно проведение повторного курса. Стоит избегать попадания азелаиновой кислоты на слизистые оболочки губ, носа, рта, в глаза. При сильно выраженном раздражении кожи в первые недели терапии можно кратковременно отменить препарат или использовать его 1 раз в сутки.
Рекомендации
Рекомендуется консультация дерматовенеролога.
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России: |
доктор медицинских наук, профессор, член-корреспондент РАМН, директор Центрального кожно-венерологического института Министерства здравоохранения РФ Кубанова А.А. |