Полипы полости носа

Заболевания лор-органов

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Полип носа (J33) — это доброкачественное новообразование слизистой оболочки носа, околоносовых пазух в виде гроздьев винограда. Наблюдаеся преимущественно у взрослых. Среди лиц мужского пола встречается в 3 раза чаще, чем среди женщин.

Полипы полости носаЭтиология:

  • Аллергические заболевания: ринит, бронхиальная астма.
  • Хронические синуситы, этмоидиты, фронтиты.
  • Муковисцидоз.
  • Анатомические особенности носа: смещенная носовая перегородка, гипертрофический ринит, узкий нос.
  • Наследственная предрасположенность.

Выделяют антрохоанальные (односторонние, возникают из верхнечелюстной пазухи, обычно появляется у детей) и этмоидальные (двусторонние, возникают из решетчатого лабиринта, обычно появляются у взрослых) полипы.

Клиническая картина

  • выделения из носа (водянистые, слизистые, слизисто-гнойные, гнойные) одно-, двусторонние,
  • стойкое затруднение носового дыхания (одно-, двустороннее),
  • неэффективность сосудосуживающих капель в нос,
  • боль в проекции придаточных пазух носа, снижение/отсутствие обоняния,
  • ощущение инородного тела в носу.

Полипы полости носаОсмотр:

  • полипозные массы (серо-белого цвета, блестящие) в носовых ходах,
  • затруднение носового дыхания с одной или обеих сторон,
  • патологические выделения в носовых ходах,
  • болезненность, чувствительность при пальпации, перкуссии в проекции той или иной пазухи носа,
  • расширение, деформация наружного носа.

Диагностика полипов полости носа

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Передняя, задняя риноскопия.
  • Рентгенография, КТ, МСКТ придаточных пазух носа.
  • Эндоназальная пункция верхнечелюстных пазух.

Дифференциальный диагноз:

Лечение полипов полости носа

  • Медикаментозное: антигистаминные препараты; топические ингаляционные глюкокортикостероиды («Назарел», «Назонекс», «Авамис», «Фликсоназе» и др.); системные глюкокортикостероиды.
  • Эллиминационная терапия: исключить контакт с аллергенами, грибковыми и инфекционными агентами, все НПВС.
  • Хирургическое: полипотомия носа.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

БеклометазонНазарелПреднизолон

  • Беклометазон (интраназальное глюкокортикоидное средство). Режим дозирования: интраназально, в дозе 100 мкг (2 дозы) в каждую ноздрю 2 раза в сутки.
  • Мометазон (интраназальное глюкокортикоидное средство). Режим дозирования: интраназально, в дозе 50–100 мкг (1–2 дозы) в каждую ноздрю 1 раз в сутки.
  • Назарел (топический глюкокортикостероид). Режим дозирования: интраназально, взрослым и детям старше 12 лет по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день, желательно утром. Максимальная доза не должна превышать 400 мкг/сут. (по 4 дозы в каждый носовой ход).
  • Преднизолон (противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 30 мг/сут. с постепенным уменьшением дозы до 5 мг/сут.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
000.013.13.13.13.1000.013.13.13.13.1

Что нужно пройти при подозрении на полипы полости носа

    Симптомы

    Вcтречаемость
    (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
    Затруднение или отсутствие носового дыхания100%
    Снижение обоняния (потеря обоняния, расстройства обоняния, аносмия)100%
    Гнойные выделения из носа90%
    Заложенность носа, насморк90%
    Ощущение постоянного дискомфорта в носу90%
    Водянистые, слизистые выделения из носа60%
    Боль в области носа, пазух50%




    Вопросы пользователей (6)

    • Стив 2018-06-05 17:32:22
      Добрый день ! У меня слева полип в носу.сделали операцию вазатомия,хотя на снимке МРТ виден полип 4.5мм.Почему не удалили его,хирург сказала,что не имеет права вмешиваться в верхнечелюстную пазуху и…
    • олеся 2017-11-15 16:46:59
      Добрый день! Уже более пяти лет мучаюсь полипами носа...Одну ноздрю перекрывает полностью...вторая немного дышит...назонексом уже устала пользоваться...Можно ли сделать операцию лазером? Сколько…
    • наталья 2016-11-10 10:32:14
      здравствуйте, у меня полипозный эйтмоэдит, бронхиальная астма и аллергия на аспирин. Постоянно растут полипы, за 20 лет болезни 5 раз удаляли их петлей, и уже 6 раз оперировали эндоскопически,…
    • Зарина 2016-08-21 09:49:31
      Здравствуйте !!!!! Я живу в Караганде... Проблема такова, я обследовалась, обнаружили попила у в носу. Нужно хирургическое вмешательство. Я слышала, можно лазером…
    • Екатерина 2016-02-05 01:08:26
      Здравствуйте, у вас делают операции по удалению полипов в носу? Можно узнать стоимость хирургической операции и лазерной операции? Спасибо!
    • максим 2015-05-19 01:48:08
      Здравствуйте!У меня проблемы с носом.Сижу на каплях уже17 лет.Слышал криотерапия помогает на 90 процентов.Правда это,и сколько будет стоить?И если маленький полип в левой носовой полости это…

    Медучреждения, в которые можно обратиться:

    Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 6.3 4 отзыва

    Москва, Героев Панфиловцев, 8 к1

    все адреса
    Клиника Современной Медицины ИАКИ

    Рейтинг: 5.95 4 отзыва

    Москва, Площадь Победы, 2, к1

    Эвалар, сеть аптек

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Зубовский бульвар, 13 ст1

    все адреса
    КМ-МЕД центр, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Брестская 1-я, 2/14

    все адреса
    36.6, национальная аптечная сеть

    Рейтинг: 5.77 6 отзывов

    Москва, Шаболовка, 10 к2

    все адреса
    Европейская клиника

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Духовской переулок, 22б

    Пикассо, центр рентгенодиагностики

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Малый Кисельный переулок, 1/9

    все адреса
    К+31, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Тестовская, 10

    все адреса
    ПолиКлиника Отрадное

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

    Любимый доктор, клиника

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Привольная, 70 к1

    Белое Озеро, санаторий

    Рейтинг: 6.15 2 отзыва

    Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

    все адреса
    Соло Бис, медицинский центр

    Рейтинг: 4.95 нет отзывов

    Москва, Газопровод, 15

    Центральная поликлиника Литфонда

    Рейтинг: 5.75 1 отзыв

    Москва, Аэропортовская 1-я, 5

    Охрана Здоровья, медицинский центр

    Рейтинг: 5.55 1 отзыв

    Москва, Люблинская, 157 к2

    все адреса
    Семейная, сеть медицинских клиник

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Хорошёвское шоссе, 80

    все адреса
    Российский реабилитационный центр

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Домодедовский район, Лукино, вл2

    ITB Company
    Разработка сервиса