Периартрит запястья

Болезни костей и суставов

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Периартрит — это собирательное понятие, обозначающее единомоментное поражение тканей, составляющих окружение сустава и обеспечивающих его функциональную активность. Этими тканями являются мышцы, сухожилия, связки, места их прикрепления к костям, синовиальные сумки. Сам же сустав остается неприкосновенным.

Периартрит запястьяОдин из наиболее поражаемых — лучезапястный сустав. При его периартрите страдает участок сухожилия плечелучевой мышцы в точке его фиксации к шиловидному отростку лучевой кости. В основном это повторяющиеся микротравмы сухожилий, опосредованные через трудовую или спортивную деятельность: в качестве примера можно привести периартрит запястья маляра. Сухожилие бедно сосудами и его травматизация формирует очаги некроза, которые в дальнейшем подвергаются склерозированию и кальцификации с развитием воспалительной реакции по периферии. Далее развиваются дистрофические процессы, которым способствуют эндокринные, сосудистые, неврологические нарушения.

Симптомы периартрита запястья

  • резкая боль в месте шиловидного отростка, которая становится интенсивнее при супинации предплечья;
  • другие движения в суставе боль не вызывают;
  • ограничиваются строго определенные движения в суставе;
  • пассивные движения в суставе — в полном объеме;
  • четкая локализация болевых ощущений при пальпации области сустава;
  • ограниченная припухлость суставной области;
  • боль в ночное время во время сна.

Диагностика

Диагноз ставится на основании анамнеза, данных осмотра и пальпации суставов, определения в них объема движений. Проводится рентгенография сустава, при которой определяются специфические изменения околосуставных тканей, включая кальцификаты в околосуставных тканях при интактности самого сустава.

Лечение периартрита запястья

Сначала проводится консервативное лечение, включающее иммобилизацию недееспособного сустава и назначение противовоспалительных и болеутоляющих фармакологических препаратов. В ряде случаев оправдано назначение короткими курсами глюкокортикоидных гормонов. Хороший эффект наблюдается от физиотерапевтических процедур и ЛФК. Учитывая склонность периартрита запястья к хронизации, курс лечения должен быть продолжительным. При настойчивом лечении возможно рассасывание некротических фокусов и кальцификатов с восстановлением функции сустава. В редких случаях проводится оперативное лечение.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

КетопрофенКетонал

Кетонал (гель)Преднизолон

  • Кетопрофен (Кетонал) — НПВС, оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Дозировка: взрослым кетопрофен назначается в дозировке 1-2 капсулы 2-3 раза в сутки, по 1 таблетке 2 раза в сутки, либо по 1 таблетке длительного действия 1 раз в сутки. Таблетки и капсулы необходимо принимать после или во время еды, не разжевывая и запивая жидкостью. Пероральные формы приема препарата хорошо сочетаются с ректальными суппозиториями и Кетоналом в форме крема или геля для наружного применения. Суточная доза не должна превышать максимального значения, равного 200 мг.
  • Кетонал гель (нестероидный противовоспалительный препарат для наружного применения). Дозировка: гель в небольшом объеме, тонким слоем наносится и осторожно втирается на область воспаления или боли 1-2 раза в сутки. Доза препарата подбирается исходя из площади поражения. Если есть необходимость, возможно сочетание Кетонал геля с его другими лекарственными формами, такими как суппозитории ректальные, капсулы, таблетки. Максимально можно принимать 200 мг препарата в сутки. Не рекоменудется использовать окклюзионную повязку. Не рекомендуется использовать препарат без консультации врача больше 14 дней.
  • Преднизолон (кортикостероид для системного применения). Дозировка: при острых болях назначают непродолжительный курс препарата внутрь 10-20 миллиграмм в сутки на протяжении от 10 до 15 дней. В дальнейшем дозировка снижается на ¼ таблетки каждые 5 дней.

Рекомендации

Рекомендуется консультация ревматолога.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
000.56677000.56677

Что нужно пройти при подозрении на периартрит запястья

    Симптомы

    Вcтречаемость
    (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
    Боль в кисти, распространяющаяся на пальцы100%
    Боль возникает при движении в запястье100%
    Ограничение подвижности в лучезапястном суставе100%
    Боль в области запястья90%




    Вопросы пользователей (2)

    • ЕЛЕНА И. 2017-11-25 16:03:13
      Испытываю только боль в тыльной стороне левой ладони ( похожую на растяжение). Нет онемения, не переходит боль на пальцы. Что это может быть? Чем лечить?
    • денис 2017-11-13 23:37:18
      Не сгибается лучезапястный сустав в сторону от ладони, поставили диагноз периартрит. процедуры не помогли. Что можно сделать?

    Медучреждения, в которые можно обратиться:

    Радуга, сеть аптек

    Рейтинг: 5.67 3 отзыва

    Москва, Хорошёвское шоссе, 25

    все адреса
    МедикалКлаб, сеть клиник

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Юных Ленинцев, 71 к1

    все адреса
    Европейский центр вертебрологии

    Рейтинг: 4.95 нет отзывов

    Москва, Ломоносовский проспект, 18

    Озеро белое, санаторий

    Рейтинг: 6.15 1 отзыв

    Москва, Подмосковье, Шатурский район, п. Озеро Белое

    Эвалар, сеть аптек

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Зубовский бульвар, 13 ст1

    все адреса
    БИОСФЕРА, центр остеопатической медицины

    Рейтинг: 6.35 1 отзыв

    Москва, Борисоглебский пер, 15 ст2

    Российский реабилитационный центр

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Домодедовский район, Лукино, вл2

    БиАТи, клиника восстановительного лечения

    Рейтинг: 6.07 8 отзывов

    Москва, Улица Циолковского дом 7

    все адреса
    Семейная, сеть медицинских клиник

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Хорошёвское шоссе, 80

    все адреса
    Образ Здоровья, медицинский центр

    Рейтинг: 6.35 5 отзывов

    Москва, Зеленоград, Панфиловский пр., к1205

    Клиника №1, лечебно-диагностический центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Краснодарская, 52, к2

    ПрофиМед, поликлиника

    Рейтинг: 6.15 1 отзыв

    Москва, Отрадная, 2Б

    Астери Мед, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Велозаводская, 13 ст2

    все адреса
    Брандер, центр оздоровительных практик

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Большая Спасская, 10/1

    Европейский медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1

    все адреса
    Белое Озеро, санаторий

    Рейтинг: 6.15 2 отзыва

    Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

    все адреса
    Добромед, сеть клиник семейной медицины

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, 8-й микрорайон (Зеленоград), к833

    все адреса
    ITB Company
    Разработка сервиса