Пеленочный дерматит

опрелости; подгузниковая, пеленочная сыпь; детская экзема; эритема от пеленок

Описание

Пеленочный дерматит (L22) — это периодически появляющиеся воспалительные изменения кожи на участках тела, подвергающихся продолжительному воздействию трения и влаги.

Распространен среди новорожденных, детей грудного возраста — 35–50%. Чаще встречается у девочек.

Пеленочный дерматит

Предрасполагающие факторы: повышенная аллергизация организма, искусственное вскармливание.

Симптомы пеленочного дерматита

Клинические симптомы пеленочного дерматита: покраснение, кожный зуд, чувство жжения, боль в месте поражения.

При физикальном осмотре выявляют следующие степени тяжести:

  • Легкая эритема кожи без нарушения целостности.
  • Эритема с наличием микротрещин, эрозий, пустул.
  • Значительная эритема, пустулы, выраженные трещины, эрозии вплоть до язв.

Диагностика

Диагноз ставится на основании дерматологической симптоматики. Лабораторных и инструментальных методов исследования нет.

Дифференциальный диагноз:

  • Аллергический контактный дерматит.
  • Атопический дерматит.
  • Импетиго.

Лечение пеленочного дерматита

  • Соблюдение правил гигиены.
  • «Воздушные» ванны.
  • Растворы с «Фурацилином», «Фукарцином», мази на основе «Декспантенола».
  • Лечебные ванны с отварами трав (при отсутствии аллергии).
  • Индифферентные присыпки.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

ДеситинДекспантенол

БепантенКлотримазол

  • Цинка оксид (Деситин) — препарат с вяжущим и подсушивающим действием для наружного применения. Режим дозирования: препарат предназначен только для наружного применения. Для лечения пеленочной сыпи у детей (начиная с грудного возраста) при появлении первых признаков покраснения, опрелости или небольшого раздражения кожи мазь наносят 3 или более раз в сутки по необходимости. Как правило, мазь наносят на вымытую и высушенную пораженную область при любой смене пеленок. Для профилактики пеленочной сыпи препарат наносят на кожу, покрываемую пеленкой или памперсом до появления признаков раздражения, особен-но перед сном, когда ребенок может долгое время находиться в мокрых пеленках.
  • Декспантенол (Бепантен) — препарат, улучшающий трофику и регенерацию тканей, для наружного применения. Режим дозирования: применяют наружно. Мазь или крем наносят на поврежденный или воспаленный участок кожи 1-2 раза/сут. и слегка втирают. Уход за грудным ребенком: мазь или крем наносят при каждой смене подгузника (пеленки).
  • Клотримазол (противогрибковый препарат для наружного применения). Режим дозирования: наружно. Крем наносят тонким слоем 2-3 раза/сут. на предварительно очищенные (с применением мыла с нейтральным значением рН) и сухие пораженные участки кожи и осторожно втирают. Продолжительность лечения зависит от тяжести заболевания, локализации патологических изменений и эффективности терапии, но не менее 4 недель.

Рекомендации

Рекомендуется консультация дерматовенеролога.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 129.60 129.60
1–3 0.00 0.00
3–14 0.00 0.00
14–25 0.00 0.00
25–40 0.00 0.00
40–60 0.00 0.00
60+ 0.00 0.00

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

90% Покраснение участков кожи в местах соприкосновения с подгузником
20% Отечность, опрелость кожных покровов в местах соприкосновения с подгузником
5% Бесполостные узелки на коже в местах соприкосновения с подгузником
5% Пузырьки с водянистым содержимым в местах соприкосновения с подгузником
5% Сухость или шелушение в местах соприкосновения с подгузником