Пазуха, фистула и киста жаберной щели

жаберный рудимент

Описание

Пазуха, фистула и киста жаберной щели (Q18.0) — это сохранившийся во внеутробном периоде остаток эмбриональных жаберных дуг и/или третьего глоточного кармана.

Типы:

  • Неполный свищ (синус): есть или внутреннее, или наружное отверстие.
  • Полный свищ (фистула): 2 отверстия — внутреннее (на боковой поверхности глотки, гортани/трахеи) и наружное (на коже шеи вдоль кивательной мышцы).
  • Киста (нет отверстий).
  • Сочетание нескольких типов.
Внешний вид больных с боковыми кистами шеи
Внешний вид больных с боковыми кистами шеи

Симптомы пазухи, фистулы и кисты жаберной щели

Отмечается образование, свищ на боковой поверхности шеи, при воспалении — гнойное отделяемое из свища.

При осмотре:

  • По передней поверхности грудино-ключично-сосцевидной мышцы — образование плотно-эластичной консистенции, болезненное при пальпации, ограниченно подвижное.
  • Односторонний процесс.
  • Увеличение размера при ОРВИ.
  • При воспалении кисты развивается абсцесс, самопроизвольный прорыв которого приводит к возникновению свища.
  • Большие кисты вызывают нарушение глотания, стридорозное, шумное дыхание.

Диагностика

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Пункция кисты, контрастирование свища.
  • Рентгенография шеи в двух проекциях.
Цистография боковой кисты шеи
Цистография боковой кисты шеи

Дифференциальный диагноз:

  • Ларингоцеле.
  • Метастазы в лимфоузлы шеи при раке гортани.
  • Лимфангиома.
  • Бурсит.
  • Натечный туберкулезный гнойник.
  • Лимфаденит.
  • Саркома.

Лечение пазухи, фистулы и кисты жаберной щели

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Применяется хирургическое лечение.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 0.00 0.00
1–3 0.00 0.00
3–14 0.03 0.03
14–25 0.00 0.00
25–40 0.00 0.00
40–60 0.00 0.00
60+ 0.00 0.00

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

100% Свищ на боковой поверхности шеи