Отек гортани

Заболевания лор-органов

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Отек гортани (J38.4) — это быстро развивающийся вазомоторно-аллергический отечный процесс в слизистой оболочке гортани, который суживает ее просвет. Обычно является вторичным проявлением какого-либо заболевания гортани, а не самостоятельной нозологией.

Отек гортани встречается чаще у мужчин в возрасте 17-36 лет, как правило, в детском, пожилом возрасте.

Причины:

  • воспалительные заболевания гортани (подскладочный ларингит, ларинготрахеобронхит, хондроперихондрит, гортанная ангина);
  • дифтерия, корь, скарлатина, грипп;
  • новообразования гортани (доброкачественные, злокачественные);
  • травматические повреждения (механические, химические);
  • аллергические заболевания (отек Квинке);
  • заболевания соседних органов (новообразования средостения, пищевода, щитовидной железы, заглоточный абсцесс, флегмона шеи).

Симптомы отека гортани

  • внезапное затруднение дыхания, одышка (инспираторная);
  • затруднение, боль при глотании, чувство инородного тела в горле;
  • приглушенность, осиплость голоса;
  • гипертермия;
  • кашель (при воспалительных отеках);
  • возможны отек лица, шеи, увеличение языка (отек Квинке).

Отек гортаниОсмотр:

  • Слизистая бледно-розовая стекловидная, полупрозрачная, желеобразная, сероватого/желтоватого цвета, мягкая при зондировании (при невоспалительном отеке); участки гиперемии, инъекции сосудов (при воспалительном отека).
  • Утолщение, сглаженность черпалонадгортанных складок.
  • Отек истинных голосовых складок в виде валикообразного выпячивания, сужение голосовой щели.
  • Отек подскладочного пространства гортани в виде подушковидного выпячивания из-под истинных голосовых складок.

Диагностика

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Непрямая, прямая ларингоскопия.

Дифференциальный диагноз:

  • Заглоточный абсцесс.
  • Ангионевротический отек гортани.
  • ЗНО гортани.
  • Ларингоспазм.

Лечение отека гортани

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом в условиях стационара. Применяется медикаментозное (антибиотики, гормоны, диуретики, антигистаминные препараты) и хирургическое (трахеотомия, коникотомия) лечение.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

АмоксиклавПипольфенПреднизолон

Глюконат кальцияФуросемид

  • Амоксиклав (антибактериальное средство). Режим дозирования: в/в, взрослым и детям старше 12 лет — 1,2 г препарата с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции — с интервалом 6 ч. Курс лечения 5–14 дней.
  • Пипольфен (антигистаминное, противоаллергическое средство). Режим дозирования: в/м по 25 мг 1 раз в день, при необходимости 12,5–25 мг в/м каждые 4–6 ч.
  • Преднизолон (противоаллергическое, противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м до 120 мг/сут.
  • Глюконат кальция (противоаллергическое, противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м по 10 мл 10% р-ра 1 раз/сут.
  • Фуросемид (диуретическое средство). Режим дозирования: в/м или в/в в дозе 20-40 мг 1 раз/сут.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
00366660036666

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Затруднение вдоха100%
Сухой грубый «лающий» кашель90%
Осиплость голоса80%
Боль в горле70%
Постоянная или периодическая одышка без связи с положением тела, нагрузками70%
Приступ удушья70%
Ощущение инородного тела в горле50%




Вопросы пользователей (12)

  • Петр 2018-03-03 02:38:42
    Во время наркоза развился отек Квинке. Аллергические реакции. Вводится офлоксацин вв, (ранее в таблетках принимал его, проблем не было), следи комбинированный спинальный наркоз + вв. Операцию…
  • Лина 2017-08-06 15:14:03
    Здравствуйте. Я вчера ела конфету с орехами и один орех застрял в горле справа. Я протолкнула его хлебом, но стала чувствовать инородное тело ниже, где яремная ямка. Сегодня это ощущение осталось. Я…
  • Валентина 2017-06-22 22:34:29
    Здравствуйте.У меня проблема с глотанием слюны и пищи.Чувство удушения, была у лора говорят по их части всё нормально,только ставят хронический танзилит и хр.фарингит.Но при этом у меня…
  • Светлана 2017-04-04 08:12:53
    Здравствуйте.Вчера вечером обнаружила внешний отек гортани.При этом ощущаю затруднение глотания в области трахеи.Отек прямо под подбородком.Кроме этого, ощущение неприятного привкуса во рту.
  • Рашад 2016-12-26 13:09:00
    Здравствуйте! Неприятные ощущения в горле, проблема при глотании. Выделяется мокрота.
  • Наталья 2016-12-06 20:28:11
    когда лежу на боку ощущение сдавленности дыхания как будто не могу дышать и если наклоняюсь то же внешне ничего не видноу лора лечила синусит антибиотиками не помогло
  • Виталий 2016-09-23 20:40:24
    Здравствуйте! Хочу проконсультироваться у Вас по следующему поводу. Года два назад стала появляться проблема с носоглоткой, ближе к вечеру стала опухать носоглотка, если я вечером что то ем то…
  • светлана 2016-05-28 17:24:13
    Меня во время сна или в момент засыпания часто беспокоит то.что не могу сделать ни вдох ни выдох.Я вскакиваю и с трудом делаю выкрик,после чего всё восстанавливается.Раньше я во сне кричала и мне…
  • Валентина 2016-03-29 11:55:08
    Здравствуйте! Человек подавился . Спасли. Теперь отек гортани, очень больно глотать. Скажите, пожалуйста, как снять отек? Принимает антибиотик, брызгаем спреем максиколд и Тантум Верде. Подскажите…
  • елена 2016-01-19 14:25:29
    отекли 2 дня назад горло, небо (частично),щеки изнутри возле гортани. Боли нет, одышки, температуры тоже. небольшое жжение ощущается при приеме горячего (суп, чай). Брызгала гексоралом - не помогло…
  • Тамара Дмитриевна 2015-07-12 21:15:24
    Спасибо за онлайн-диагностику.У меня действительно аллергический отек гортани.Боль отдает в челюсть и ухо.Температура поднимается к вечеру 38 и выше.3 недели назад в дневном стационаре прокапали 5…
  • Инесса 2015-05-23 23:49:53
    У моего отца начался отек гортани привезли в больницу назначали капельницу. Капали весь день но признаки Приступ удушья, Боль в горле, Постоянная или периодическая одышка без связи с положением…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Город Здоровья, медицинская клиника

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, ТДК Город, Школьная, 2

GMS clinic, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 3 отзыва

Москва, Николощеповский 1-й переулок, 6 ст1

все адреса
На Яузе, клинический госпиталь

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Волочаевская, 15 к1

Пикассо, центр рентгенодиагностики

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Малый Кисельный переулок, 1/9

все адреса
Любимый доктор, клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Привольная, 70 к1

ПрофиМед, поликлиника

Рейтинг: 6.15 1 отзыв

Москва, Отрадная, 2Б

МедикалКлаб, сеть клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Юных Ленинцев, 71 к1

все адреса
Белое Озеро, санаторий

Рейтинг: 6.15 2 отзыва

Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

все адреса
Европейская клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Духовской переулок, 22б

Эрисман, санитарно-эпидемиологический консультационный центр

Рейтинг: 5.95 1 отзыв

Москва, Старый Толмачёвский переулок, 3

Эвалар, сеть аптек

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Зубовский бульвар, 13 ст1

все адреса
Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

Институт Здоровья

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Комсомольский проспект, 11Б

Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Комсомольский проспект, 17 ст11

Сокольники, санаторий

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Лучевой 6-й просек, 19

Medical On Group, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Мытищи (Мытищинский район), Колонцова, 5а

ITB Company
Разработка сервиса