Оталгия

Описание

Оталгия (Н92.0) (otalgia; от- + греч. algos — боль) — это боль в области ушной раковины, наружного слухового прохода при отсутствии видимых патологических изменений в них.

Виды оталгии:

• Невротическая (боль в ухе, которая возникает по типу невралгии иннервирующих ухо нервов: неврит тройничного, блуждающего, языкоглоточного нерва).
• Иррадиационная (в результате иррадиации в ухо боли из других очагов вне его, например, больного зуба (чаще зуба мудрости), сустава нижней челюсти, слюнных желез, небных миндалин, гортани (туберкулез, новообразование)).

Клиническая картина

При детальном целенаправленном опросе выявляют симптомы основного заболевания, отходящие при оталгии на второй план. Результаты исследования органа слуха позволяют исключить его патологию.

Диагностика

• Консультация оториноларинголога.
• Отоскопия.
• Консультация невропатолога, стоматолога по показаниям.

Дифференциальный диагноз:

• Острый наружный диффузный отит.
• Острый гнойный средний отит, обострение хронического гнойного среднего отита.
• ЗНО уха.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника.
• Невралгия тройничного нерва.
• Периодонтит, пульпит.
• Воспалительные заболевания глотки, носа.

Лечение оталгии

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Направлено главным образом на устранение основного заболевания, ликвидацию ирритативного очага. Применяются симптоматические средства.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

• Карбамазепин (противосудорожный препарат). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 200–400 мг/сут., затем дозу постепенно повышают не более чем на 200 мг/сут, вплоть до прекращения болей (600–800 мг), затем уменьшают до минимальной эффективной дозы.
• Тизанидин (миорелаксирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 2–4 мг 3 раза/сут.
• Кетопрофен (противовоспалительное, анальгезирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 100 мг 3 раза/сут.
• Мильгамма (нейропротективное, анальгезирующее средство). Режим дозирования: в/м, по 2 мл 1 раз/сут. в течение 5–10 дней.