Острый периодонтит
Заболевания полости рта и зубов
Общее описание
Острый периодонтит — это острое воспаление в тканях периодонта — связочного аппарата зуба в зоне верхушки.
Этиология: инфекция в полости зуба. В анамнезе — указания на лечение пульпита, кариеса. Предрасполагающие факторы: переохлаждение, гиповитаминозы, иммунодефицитные состояния, плохо подобранные зубные протезы.
Клиническая картина
Симптомы периодонтита: зубная боль, нарастающая при давлении на причинный зуб, при жевании. Для данной патологии характерно ощущение «удлинения зуба». Боли могут принимать пульсирующий характер. Пациенты также жалуются на общую слабость, лихорадку.
При осмотре выявляют увеличение лимфатических узлов, их болезненность при пальпации, в ротовой полости — отек, гиперемию соседних с зубом мягких тканей; болезненность пальпации и перкуссии поврежденного зуба.
Диагностика
- Общий анализ крови (умеренный лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов).
- Рентгенография челюсти (расширение щели периодонта, нечеткие края кортикальной пластинки альвеолы).
Дифференциальный диагноз:
- Острый пульпит.
- Периостит.
- Остеомиелит челюсти.
- Нагноение корневой кисты.
- Острый одонтогенный гайморит.
Лечение острого периодонтита
- Местная анестезия.
- Медикаментозные блокады.
- Создание дренажа через кариозную полость зуба и канал корня зуба.
- Обработка антисептиками.
- При неэффективности консервативного лечения возможна экстракция зуба.
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Основные лекарственные препараты
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
- Амоксициллин/клавуланат (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 625 мг 3 раза/сут. Курс лечения 5–7 дней.
- Азитромицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения 3 дня.
- Ципрофлоксацин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7 дней.
- Ибупрофен (анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды, в дозе 1,2 г/сут. на 3 приема.
- Дезлоратадин (антигистаминное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 5 мг 1 раз/сут.
Рекомендации
Рекомендуется консультация стоматолога, рентгенография челюсти.
Заболеваемость (на 100 000 человек)
Мужчины | Женщины | |||||||||||||
Возраст, лет | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + | 0-1 | 1-3 | 3-14 | 14-25 | 25-40 | 40-60 | 60 + |
Кол-во заболевших | 0 | 0 | 100 | 130 | 140 | 150 | 160 | 0 | 0 | 100 | 130 | 140 | 150 | 160 |
Симптомы
Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании) | |
---|---|
Боль в зубе, усиливающаяся от горячего, при накусывании | 50% |
Вопросы пользователей (3)
-
Марина 2015-03-11 22:48:52
Здравствуйте .После удаления зуба ( из - за нелечения пульпита) начался периодонтит возле ранки появился свищ 2шт. В течении 2х недель я не смогу попасть к стоматолога так как лежу в больнице по… -
Алина 2015-02-19 21:36:08
Здравствуйте! Три дня назад удалили зуб. На десне образовался гной. Стоматолог поставил диагноз хронический периодонтит. Принимаю "Аугументин" по 1 т 2 р в день +линекс 3 р в день и делаю "ванночки"… -
Игорь 2015-01-12 10:25:13
Собираюсь делать резекцию верхушки корня. Подскажите насколько это болезненно? и какие могут быть осложнения?