Острый мастоидит

Заболевания лор-органов

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Острый мастоидит (Н 70.0) — это воспалительный процесс в сосцевидном отростке.

Сосцевидный отросток — костный отросток, располагающийся за ушной раковиной. Он имеет в толще воздухоносные полости в виде пчелиных сот, к нему прикрепляются грудино-ключично-сосцевидная, ременная и длиннейшая мышцы головы.

Формы:

  • Первичный (изначально развивается в сосцевидном отростке при травмах, ушибах, огнестрельных ранениях, переломах черепа).
  • Вторичный (возникает как осложнение нелеченного острого гнойного отита, обострения хронического отита).

У маленьких детей из структур сосцевидного отростка сформирована только пещера (антрум), у них развивается отоантрит.

Симптомы острого мастоидита

  • Боли в ухе, в заушной области, иррадиирующие в теменную, затылочную области, в глазницу, зубы верхней челюсти.
  • Пульсация в сосцевидном отростке.
  • Гипертермия, головная боль, вялость, недомогание.
  • Гноетечение из уха.
  • Гиперемия, отек кожи заушной области.
  • Оттопыренность ушной раковины.

Осмотр:

  • Оттопыренность ушной раковины.
  • Гиперемия, отек кожи в проекции сосцевидного отростка, «симптом флюктуации», сглаженность заушной складки. Болезненность при пальпации сосцевидного отростка.
  • Нависание верхнезадней костной стенки слухового прохода.
  • Профузное гноетечение из уха, «пульсирующий рефлекс» (выделение гноя синхронно с пульсом). Количество гноя превышает объем барабанной полости — «симптом резервуара».
  • Барабанная перепонка гиперемирована, отмечается перфорация.
  • Снижение слуха (проверка шепотной и разговорной речью) по типу звукопроведения.
Острый мастоидит Острый мастоидит

Диагностика

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Отоскопия. Парацентез барабанной перепонки.
  • Рентгенография височных костей по Шюллеру.
  • КТ, МРТ головного мозга.
  • Мазок и посев отделяемого из уха.

Дифференциальный диагноз:

Лечение острого мастоидита

  • хирургическое (антротомия, мастоидотомия);
  • медикаментозное (антибиотики, гипосенсибилизирующая, дезинтоксикационная терапия).\

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Мастоидит — абсолютное показание для госпитализации в специализированное отоларингологическое отделение.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Абактал Ципролет
  • Абактал (противомикробное средство). Режим дозирования: в/в, в виде медленной инфузии в течение 1 часа, в дозе 400 мг каждые 12 ч.
  • Ципролет (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 500 мг 2 раза/сут., при тяжелом течении заболевания по 750 мг 2 раза/сут. Курс лечения до 4–6 нед.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт- Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
02368898989890236889898989

Что нужно пройти при подозрении на острый мастоидит

    Симптомы

    Вcтречаемость
    (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
    Боль в ухе100%
    Оттопыренность ушной раковины100%
    Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)90%
    Покраснение, отек кожи в заушной области90%
    Гноетечение из уха80%
    Снижение слуха (ухудшение слуха, нарушение слуха, плохой слух)60%




    Вопросы пользователей (2)

    • Таттигуль А. 2017-06-02 14:17:05
      Здравствуйте сколько стоит операция отопластика ушей? В Павлодаре какой клинике можно сделать такую операцию? По времени сколько минут уйдет на операцию в оба уху? Как делается операция по местной…
    • Олег 2016-03-08 18:26:00
      На МРТ поставили диагноз- правосторонний мастоидит. Однако никаких признаков этого заболевания у меня нет, кроме оттопыренных ушей(с детства). Верно ли поставили диагноз?

    Медучреждения, в которые можно обратиться:

    Бест Клиник, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Спартаковский переулок, 2 ст11

    все адреса
    ОН КЛИНИК, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 5.85 2 отзыва

    Москва, Большая Молчановка, 32

    все адреса
    Европейская клиника

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Духовской переулок, 22б

    Центральная поликлиника Литфонда

    Рейтинг: 5.75 1 отзыв

    Москва, Аэропортовская 1-я, 5

    Агапе, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Верхние Поля, 35 к5

    Хеликс, лабораторная служба

    Рейтинг: 6.35 4 отзыва

    Москва, Новокосинская, 24 к1

    все адреса
    Эрисман, санитарно-эпидемиологический консультационный центр

    Рейтинг: 5.95 1 отзыв

    Москва, Старый Толмачёвский переулок, 3

    ТРАСТМЕД, многопрофильный клинико-диагностический центр

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

    Сфера, клиника профессора Эскиной

    Рейтинг: 6.35 4 отзыва

    Москва, Старокачаловская, 10

    Морозовская детская городская клиническая больница

    Рейтинг: 5.95 1 отзыв

    Москва, Добрынинский 4-й переулок, 1/9 ст16

    все адреса
    36.6, национальная аптечная сеть

    Рейтинг: 5.77 6 отзывов

    Москва, Шаболовка, 10 к2

    все адреса
    Сокольники, санаторий

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Лучевой 6-й просек, 19

    Пикассо, центр рентгенодиагностики

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Малый Кисельный переулок, 1/9

    все адреса
    ITB Company
    Разработка сервиса