Острый бронхит
(острое заболевание бронхов, вирусный бронхит, инфекционный бронхит)

Болезни органов дыхания

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Острый бронхит — это заболевание инфекционного происхождения, в основе которого лежит диффузное воспаление бронхиального дерева. Длится менее 3 недель.

Острый бронхит Это заболевание стоит по распространенности на первом месте среди всех патологий бронхо-легочной системы. В основном ему подвержены пожилые люди и дети. Мужчины болеют чаще женщин, что предопределено их большей подверженностью курению и воздействию профессиональных вредностей. Бронхит чаще встречается среди жители районов с резко континентальным климатом, работающих на улице в суровых погодных условиях (низкая температура, сквозняки, ветер). Если симптомы бронхита беспокоят больного на протяжении 3 месяцев в году в течение более 2 лет, то речь, очевидно, уже идет о переходе заболевания в хроническую форму.

Бронхит вызывается огромным количеством типичной и атипичной микрофлоры. Это, прежде всего, кокковая флора. Далее идут вирусы гриппа, ОРВИ, аденовирусы, парагрипп. И, наконец, атипичные представители — хламидии и микоплазмы. Грибки в редких случаях тоже могут вызывать бронхит. Нередко начало заболевания протекает по следующему сценарию: сначала появляется вирусная инфекция, которая, снижая иммунитет организма, создает благоприятные условия для бактериальной инвазии, а уже далее подключаются бактериальные агенты. Этот вариант течения бронхита более распространен, о чем свидетельствует значительное увеличение заболеваемости бронхитом в осенне-зимний период, когда происходит сезонный подъем заболеваемости вирусными инфекциями.

Симптомы острого бронхита

  • Резкое повышение температуры до 38–39 °C.
  • Приступообразный сухой кашель с первых дней заболевания.
  • Интенсивный кашель, приводящий к возникновению головной боли.
  • Боль в нижних отделах грудной клетки и верхней части живота вследствие перенапряжения мышц брюшного пресса и диафрагмы во время кашля.
  • Слизистая или слизисто-гнойная мокрота через 2–3 дня при кашле.
  • Одышка при незначительных физических нагрузках.
  • Общая слабость, утомляемость, снижение работоспособности.

Диагностика острого бронхита

Для постановки диагноза не обязательно проведение дополнительных методов лабораторной и инструментальной диагностики. Достаточно проанализировать объективные клинические проявления. О возникновении острого бронхита свидетельствует быстро возникшая дыхательная симптоматика без предшествующего легочного анамнеза. Изменения на рентгенограмме при этой патологии обычно отсутствуют. Иногда выявляют расширение и размытость рисунка корней легких как реакцию на инфекцию интерстициальной ткани в этой области. Если острый бронхит принял затяжное течение, то повторное рентгенологическое исследование будет полезно для диагностики такого осложнения, как пневмония.

Лечение острого бронхита

Показано амбулаторное лечение. В первую очередь рекомендуют употребление внутрь большого количества жидкости в виде обильного питья. Терапия антибактериальными препаратами вначале не проводится. Ее назначают только при возникновении гнойного бронхита, так как при нем имеет место бактериальная инфекция. Антибактериальная терапия в этом случае проводится на протяжении 5–7 дней. Выбор антибиотика производится по тем же критериям, что и при лечении острой пневмонии.

Из жаропонижающих средств назначают «Ацетилсалициловую кислоту» по 0,5 грамма 3 раза в день. Показано применение антигистаминных препаратов. Назначают муколитические и отхаркивающие средства как в таблетированном виде, так и ингаляционно. Можно также проводить ингаляции подогретой щелочной минеральной водой, эвкалиптовым маслом паровым или карманным ингалятором. Ингаляции проводят в течение 5 минут 3–4 раза в день на протяжении 5 дней. Показаны витамины групп B и C. При мучительном сухом кашле назначают кодеинсодержащие препараты. В домашних условиях возможно применение горчичников и банок на грудную клетку. Если же кашель сопровождается хрипами и свистом в грудной клетке, которые слышны на расстоянии, то назначают «Эуфиллин» в дозе 0,15 грамма 3 раза в день.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

АмброксолБромгексинЭреспал

  1. Амброксол (отхаркивающее средство). Режим дозирования: таблетки взрослым и детям в возрасте старше 12 лет назначают внутрь по 1 таблетке ежедневно утром после еды (запивают достаточным количеством жидкости). Раствор для приема внутрь и для ингаляций дозируют с помощью прилагаемого дозирующего стаканчика. Взрослым внутрь назначают в первые 2–3 дня по 4 мл 3 раза в сутки, затем по 4 мл 2 раза или по 2 мл 3 раза в сутки. При проведении ингаляций раствор вдыхают с помощью ингалятора. Взрослым и детям в возрасте старше 5 лет назначают по 1–2 ингаляции в сутки по 2–3 мл. Сироп назначают взрослым в первые 2–3 дня по 10 мл 3 раза в сутки; затем по 10 мл 2 раза или по 5 мл 3 раза в сутки.
  2. Бромгексин (муколитический и отхаркивающий препарат). Режим дозирования: внутрь (сироп, таблетки и драже — для детей старше 6 лет, капли, раствор для приема внутрь), взрослым и детям старше 14 лет — 8-16 мг 3-4 раза в сутки. При необходимости доза может быть увеличена взрослым до 16 мг 4 раза в сутки. В виде ингаляций (раствор для ингаляций) взрослым — по 8 мг. Ингаляции проводят 2 раза в сутки. Раствор разбавляют дистиллированной водой 1:1 и нагревают до температуры тела для предупреждения кашля. Бромгексин 8 капли: внутрь, взрослым и подросткам старше 14 лет — по 23-47 кап 3 раза в день. Парентерально (в/м, п/к, в/в медленно, в течение 2-3 мин) — по 2-4 мг 2-3 раза в сутки. Раствор для в/в введения следует разбавить раствором Рингера или стерильной водой для инъекций. Терапевтическое действие может проявиться на 4-6 день лечения.
  3. Фенспирид (Эреспал) — препарат с противовоспалительной и антибронхоконстрикторной активностью. Режим дозирования: взрослым препарат назначают внутрь по 80 мг (1 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза составляет 240 мг. Продолжительность лечения определяется врачом.

Рекомендации при остром бронхите

  • Консультация терапевта.
  • Консультация пульмонолога.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
123881296129615811710123861191119113951671

Что нужно пройти при подозрении на острый бронхит

  • Анализ мокроты общий

    При острых бронхитах отделяется небольшое количество мокроты. Мокрота — слизистая. В ней могут быть обнаружены клетки цилиндрического эпителия (как единичные, так и в виде скоплений).

  • Флюорография

    Трактовка флюорографического заключения «усиление легочного (сосудистого) рисунка» наблюдается при остром воспалении любого происхождения, в том числе и бронхите. Усиление легочного рисунка при воспалительных заболеваниях, как правило, исчезает в течение нескольких недель после перенесенного заболевания.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Затруднение дыхания100%
Кашель с выделением мокроты зеленого, ржавого, серого или светло-желтого цвета90%
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)70%
Общая слабость (утомляемость, усталость, слабость организма)40%
Повышенное потоотделение кожи тела (избыточное потоотделение, гипергидроз, повышенная потливость, чрезмерная потливость)5%




Вопросы пользователей (10)

  • иван 2016-12-22 06:59:48
    кашель днём нет а наноч душит темп.нет не чшаю сначало болело горло а потом опустилось ниже....пью исланский мох сначало помагал но потом перестал ....сухой и за грудиной душить.спазмы кашля не могу…
  • Анна 2016-11-07 11:56:25
    Здравствуйте!Наш лечащий врач направил ребенка( 8лет) на рентген легхих из-за затяжного кашля,хочу уточнить если сделать узи то это исследование может увидеть очаг заболевания также как…
  • Валерия 2016-10-18 01:57:43
    Добрый день! У меня кашель непонятного происхождения, не сухой, в основном утроми днем,ночью не беспокоит до пробуждения.длится уже второй месяц, пропила антибиотики,противокашлевые препараты…
  • Марина 2016-08-18 01:00:17
    У ребёнка уже 5 день температура,, очень сильный не останавливающейся сухой кашель.делем антибиотики. Даём от кашля. Брызгает ингалиптом. Даём противовирусный препарат и антигестиминый . Улучшения…
  • Маргарита 2016-06-01 12:55:10
    25.02.16 проведена полосная операция острый флегмонозный калькулезный холецестит. С 14.03 по 23.03 лечилась в стационаре от правосторонней пневмонии. Был сделан рентген перед выпиской. В средней доле…
  • Роман 2016-04-24 17:39:26
    Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, чем скорее всего болен. К сожалению, сейчас нет возможности обратиться к врачу. Живу в общежитии, вокруг все начали заболевать пару недель назад. У меня также…
  • женечка 2016-04-19 23:42:38
    почему не отдают в флюроотеке снимки на руки. только по заявке врача?
  • нина 2016-03-31 16:01:49
    Здравствуйте,доктор!Болею неделю,диагноз-бронхотрахеит. Сделала рентген легких для исключения пневмонии.Слава Богу,ее нет,но врач в описании написал другой ужас-фиброзная тяжестость базального…
  • Татьяна 2015-12-30 22:56:14
    Уважаемый доктор! Сын, 20 лет, под вопросом поставлен диагноз - острый бронхит. Это лечение назначено через 5 дней t 38-39,5: 1. "Цефтриксон" по 1г два раза в сутки. 2. "Эреспал" по 1т. два раза в…
  • Андрей 2015-02-11 20:04:01
    Подскажите. Можно ли одновременно принимать бронхипрет (сироп) и экстратерм (таблетки)?

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Белое Озеро, санаторий

Рейтинг: 6.15 2 отзыва

Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

все адреса
Охрана Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 5.55 1 отзыв

Москва, Люблинская, 157 к2

все адреса
36.6, национальная аптечная сеть

Рейтинг: 5.77 6 отзывов

Москва, Шаболовка, 10 к2

все адреса
Клиника №1, лечебно-диагностический центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Краснодарская, 52, к2

КМ-МЕД центр, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Брестская 1-я, 2/14

все адреса
ПолиКлиника Отрадное

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

Образ Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 5 отзывов

Москва, Зеленоград, Панфиловский пр., к1205

Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

Медси, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.28 3 отзыва

Москва, Грузинский пер., 3а

все адреса
GMS clinic, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 3 отзыва

Москва, Николощеповский 1-й переулок, 6 ст1

все адреса
ФНКЦ ФМБА России

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Ореховый бульвар, 28

Европейский медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1

все адреса
Лапино, клинический госпиталь

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Успенское 1-е шоссе, 111

ITB Company
Разработка сервиса