Ночная слепота
(сумеречное зрение; куриная слепота; никталопия; гемералопия; нарушение ночного, сумеречного зрения; нарушения темновой адаптации)

Болезни глаз

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Ночная слепота (Н53.6) — это нарушение ночного (скотоптческого) и сумеречного (мезопического) зрения, связанное с патологией палочкового аппарата сетчатки.

Если эта патология вызвана органическим поражением сетчатки на периферии, то гемералопию называют симптоматической.

Если ночная слепота вызвана общей соматической патологией (снижение уровня витамина А), то гемералопию называют функциональной. Витамин А вместе с белком опсином образуют зрительный пигмент родопсин.

При врожденной ночной слепоте на глазном дне нет видимой патологии, острота зрения снижена, возможна миопия высокой степени, парадоксальная реакция зрачка на свет (сужение в темноте), нистагм.

Ночная слепотаПрогрессирующая хориоретинальная дистрофия — ночная слепота, снижение периферического зрения, возможна кольцевая скотома, сужение сосудов сетчатки, неравномерная пигментация (костные тельца), прогрессирование процесса приводит к развитию осложненной катаракты, отслойке сетчатки, атрофии зрительного нерва.

Хориодермия — наследственное заболевание — ночная слепота, снижение периферического зрения, позднее снижение центрального зрения, на глазном дне хориоретинальные атрофические очаги, прогрессирует. Приобретенный дефект периферического зрения, связанный с дефицитом витамина А, ночная слепота, сухость конъюнктивы, мелкие серовато-белые бляшки в области глазной щели (пятная Битота), кератомаляция, размягчение роговицы. Токсическое действие некоторых веществ («Десферриоксамин») вызывает нарушение функции палочек.

Диагностика

Диагностика включает определение остроты зрения, периметрия, зрачковая реакция, офтальмоскопия, электрофизиологические показатели, флуоресцентная ангиография сосудов глазного дна.

Лечение ночной слепоты

Лечение зависит от причины. Назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. При недостатке витамина А показана диета, богатая витамином А, витаминные добавки. Применяется «Ретиналамин» курсами.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

РетиналаминРетинола ацетат

  • Ретиналамин (препарат, улучшающий регенерацию тканей сетчатки, для системного применения в офтальмологии). Режим дозирования: парабульбарно или внутримышечно по 5-10 мг (растворяя в 1-2 мл 0,5% раствора прокаина, воды для инъекций или 0,9% раствора натрия хлорида) 1 раз в сутки Курс лечения — 5-10 дней; при необходимости повторяют через 3-6 мес.
  • Ретинола ацетат (витамин А) — участвует в образовании зрительного пурпура родопсина, необходимого для сумеречного зрения. Режим дозирования: внутрь назначают драже (по 3-5 драже 3 р/д) или масляный раствор витамина А (по 10-20 капель 3 р/д после еды на кусочке черного хлеба, или 2 р/д по 5 капель, увеличивая дозу на 5 капель в день до 30 капель дважды в день в течение 2–3 месяцев, затем доза постепенно снижается). При необходимости спустя 4 месяца курс лечения повторяют.
  • Внутримышечно масляные растворы витамина А вводят ежедневно или через день двухмоментным способом: взрослым — 10000-100000 МЕ (лечебные дозы колеблются в зависимости от характера заболевания), детям — по 5000-10 000 МЕ. Всего на курс лечения — 20-30 инъекций. Высшая доза витамина А: разовая — 50000 МЕ, суточная — 100000 МЕ.

Рекомендации

Рекомендуется консультация офтальмолога.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
50505050501005050505050100

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Плохое зрение в сумерках100%
Нарушение восприятия цветов50%




Вопросы пользователей (3)

  • Алексей Николаевич 2017-12-28 00:06:35
    слепота правого глаза: диагноз врача больницы Фёдорова после детального обследования-кровоизлияние глазного дна,операции не подлежит. Подлежит ли пациент получению инвалидности,если ему 83…
  • Ramatillo 2016-04-01 22:56:59
    Здравствуйте у меня в рождения ночной слепота Врачи написали ретинола мин ну они говорили Что у меня не улучшает зрение Это правда улей прошу ответьте. В очках утром вырежу чётки вечером как прежде …
  • Ramatillo 2016-03-22 00:41:16
    Здравствуйте мне 26 У меня Ночной слепота у меня врачи назначили очки утром хороший видно А вечером как прежде что у меня день прошу ответьте

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Институт Здоровья

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Комсомольский проспект, 11Б

ТРАСТМЕД, многопрофильный клинико-диагностический центр

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

Добромед, сеть клиник семейной медицины

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, 8-й микрорайон (Зеленоград), к833

все адреса
36.6, национальная аптечная сеть

Рейтинг: 5.77 6 отзывов

Москва, Шаболовка, 10 к2

все адреса
Астери Мед, сеть медицинских центров

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Велозаводская, 13 ст2

все адреса
ПолиКлиника Отрадное

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

Хеликс, лабораторная служба

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Новокосинская, 24 к1

все адреса
Охрана Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 5.55 1 отзыв

Москва, Люблинская, 157 к2

все адреса
ПрофиМед, поликлиника

Рейтинг: 6.15 1 отзыв

Москва, Отрадная, 2Б

Европейский медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1

все адреса
ITB Company
Разработка сервиса