Нервная булимия
(булимический невроз, булимия, волчий голод, кинорексия)

Психические расстройства

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Нервная булимия (F50.2) — это нервно-психическое расстройство, проявляющееся нарушением пищевого поведения в виде эпизодов неутолимого голода и возникающего после этого переедания.

Чаще встречается у молодых людей женского пола (15–35 лет) с заниженной самооценкой, которые считают худобу залогом успеха.

Симптомы нервной булимии

Нервная булимия характеризуется отсутствием насыщения, из-за чего отсутствует контроль над объемом принятой пищи. Часто повышение аппетита — это реакция на проблемы, исход после длительного ограничения в пище. В последующем для освобождения организма от принятой пищи пациенты применяют разные очистительные методы (искусственно вызванная рвота, слабительные препараты, диуретики, клизмы, чрезмерные физические нагрузки).

Эпизоды булимии составляют от 2 до 40 раз в неделю. Пациенты быстро съедают большое количество еды, тщательно не пережевывая (чаще это высококалорийные сладкие продукты мягкой консистенции). Переедание начинается с непреодолимого напряжения, человек чувствует бессилие предотвратить это, но остановиться не может. После беспокоит ощущение вины, депрессия, страх прибавления в весе. Для таких пациентов характерны выраженные перепады настроения, импульсивность поведения.

Диагностика

  • Проведение общеклинических лабораторных анализов крови и мочи, инструментальных методов исследования для исключения соматической патологии.
  • Нейропсихологическое тестирование.
  • Консультация терапевта.

При обследовании выявляют признаки обменных и гормональных сдвигов.

Дифференциальный диагноз:

  • Депрессивное расстройство.
  • Соматическая патология.

Лечение нервной булимии

  • Медикаментозная терапия (антидепрессанты).
  • Психотерапия.
  • Гипноз.
  • Диетотерапия.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ФлуоксетинКарбамазепинНалтрексонОндансетрон

  • Флуоксетин (антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, в первой половине дня, в начальной дозе 20 мг на 1 прием. При необходимости доза может быть увеличена до 40-60 мг/сут., разделенных на 2-3 приема.
  • Сертралин (антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе — 25–50 мг 1 раз в сутки утром или вечером.
  • Моклобемид (антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды в дозе 600 мг/сут. на 2-3 приема.
  • Карбамазепин (психотропное, противосудорожное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 100-200 мг 1-2 раза в день.
  • Топирмат (психотропное, противосудорожное средство). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 25 мг 1 раз в сутки (на ночь).
  • Налтрексон (средство, блокирующее опиатные рецепторы). Режим дозирования: внутрь, по 50 мг 1 раз в день.
  • Ондансетрон (противорвотное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 8 мг каждые 12 ч.

Рекомендации

Рекомендуется консультация психиатра, нейропсихологическое тестирование.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0057732006101082

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Озабоченность100%
Переедание100%
Страх перед ожирением100%
Колебание настроения (перепады настроения)90%
Прекращение менструации90%
Злоупотребление слабительными средствами80%
Искусственное вызывание рвоты80%




Вопросы пользователей (23)

  • Галина 2018-02-18 03:49:38
    Добрый день! Как узнать страдаю ли я булимией, к кому можно обратится за помощью?
  • Анна 2017-12-15 03:11:32
    Здравствуйте, я не знаю куда бежать и что делать. Я всегда держала себя в рамках, девизом было: есть чтобы жить, а не жить чтобы есть. Всё было хорошо. Но год назад у меня заболела мама, и с того…
  • Людмила 2017-02-10 17:53:43
    Здравствуйте! У дочери с 2 лет- целиакия. Соблюдая диету училась хорошо,закончила музыкальную школу. в 15 - анорексия ... лечились в больнице только таблетками. ремиссия 2 месяца . теперь 3й год…
  • Амина 2016-12-23 01:01:38
    Здравствуйте.Я так чувствую ,что у меня начинается булимия во время беременности.Помогите,пожалуйста,дайте совет.Мне 24 года.У меня очень сложный брак,беременность третья при первой беременности был…
  • Ирина 2016-12-10 03:13:13
    Пожалуйста, подскажите хороших платных психотерапевтов в Красноярске для лечения булимии.
  • Кристина 2016-11-12 20:27:26
    Здравствуйте! Подозреваю, что у меня булимия. Пишу Вам, потому что не могу больше бороться с этим в одиночку. Куда в Красноярске мне лучше обратиться?
  • Таня 2016-08-29 10:48:57
    Здравствуйте я вам в апреле писала насчёт булимии она у меня уже 3 года где-то я ходила с мамой к эндокринологу но она ничем абсолютно ничем мне не помогла,я в тот же день рвала,и это…
  • Татьяна 2016-08-12 21:46:00
    Посоветуйте, пожалуйста, куда в Екатеринбурге можно обратиться за помощью в лечении булимии.
  • татьяна 2016-07-29 22:42:24
    Здравствуйте, я точно не мог сказать булимия у меня или что то другое. Вела здоровый образ жизни-спорт и правильное питание. По всей видимости очень увлеклась считала калории и много спорта.Похудела…
  • Юлия 2016-06-17 18:54:10
    Доброе время суток, подскажите я болею компульсивным перееданием,последствия анарексии. Психологи не помогают, что делать? Есть ли какие то клиники, люди, которые могут мне помочь? Я потеряла уже…
  • Ana 2016-05-20 03:17:31
    Доброго времени суток. Сложно даже анонимно писать если честно, говорить о начале нет смысла. Проблема в том, что я вызываю рвоту после переедания. Мне сложно их контролировать, когда беру что-то на…
  • Алёна 2016-05-05 16:26:50
    Здравствуйте! Я никогда худой не была,была нормальной. В 19 лет начала сидеть на диетах похудела хорошо. И вызывала рвоту, иногда каждый день,иногда через день,иногда через неделю. В 20 лет очень…
  • Таня 2016-04-21 19:50:56
    Я каждый день объедаюсь всем что вижу,ем даже то что не люблю,и потом вызываю рвоту.Иногда думаю что сердце остановится,настолько тяжело бывает....Я каждый день пытаюсь начать заново,прекратить это…
  • Таня 2016-04-21 15:29:02
    Здравствуйте,мне 15 лет,болею уже 3 года..Родные не знают,к врачам не обращалась...Ужасно себя чувствую и очень хочу избавиться..и БОЮСЬ ЧТО ПОЛОЖАТ В БОЛЬНИЦУ,А Я 9 КЛАСС И МНЕ НУЖНО СДАВАТЬ…
  • александра 2016-04-19 18:58:07
    Здравствуйте,скажите,пожалуйста,куда мне обращаться в краснодаре,чтобы вылечить булимию?
  • Анастасия 2016-04-16 14:59:21
    Здравствуйте.Мне 15 лет. с 13 лет я начала худеть.В основном это были жесткие диеты(жп\голод).уже 2 года я не могу справиться со своим весом.Я то ем,то голодаю.Но когда ем,то блюю,либо пью фуро.потом…
  • Алена 2016-01-13 17:13:32
    Здравствуйте, подскажите пожалуйста куда обратиться в Иваново для лечения нервной булимии?
  • Анастасия 2015-11-08 21:11:20
    Здравствуйте меня зовут Анастасия мне 18 лет все у меня началось полтора года назад я не знаю почему и что случилось. Бывают приступы ужас ем все подряд а потом к унитазу не знаю что делать дальше и…
  • Александра 2015-09-30 02:27:55
    Здравствуйте.Мне 19 лет при росте 163 весила 58 кг естественно начала худеть,перешла на пп + усиленные тренировки за лето сбросила 8 кг,я не голодала просто отказалась от сладкого и жаренного,мне…
  • Екатерина 2015-08-12 18:51:53
    Здравствуйте. Мне 18 лет, страдаю булимией уже 3 года, причем очень сильно. Подскажите хорошую клинику с проверенными специалистами по этому вопросу. Еще не пробовала проходить консультации, боялась…
  • Крис 2015-03-18 19:06:32
    Добрый день! Мне 24 года. Устала самостоятельно бороться с приступами булимии, и постоянного компульсивного переедания(( В 15 лет переболела анорексией,похудела с 65 кг до 43 кг (мой рост 168 см)…
  • Маргарита 2015-02-16 13:43:53
    Здравствуйте!Подскажите,пожалуйста,где в Ярославле эффективно лечат булимию и недорого?
  • oksana 2014-10-12 17:37:18
    подскажите лечите ли вы хронич булимию(с 1999)в какие сроки можно вылечится и сколько будет стоить.какой процент рецидива в запущенных случаях.спасибо

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.3 4 отзыва

Москва, Героев Панфиловцев, 8 к1

все адреса
Практика, психотерапевтический центр

Рейтинг: 5.95 2 отзыва

Москва, Новый Арбат, 30/9

Брандер, центр оздоровительных практик

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Большая Спасская, 10/1

Искусство Гармонии, центр психологии

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Рождественский бульвар, 10/7

ОН КЛИНИК, сеть медицинских центров

Рейтинг: 5.85 2 отзыва

Москва, Большая Молчановка, 32

все адреса
ТРАСТМЕД, многопрофильный клинико-диагностический центр

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

Образ Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 5 отзывов

Москва, Зеленоград, Панфиловский пр., к1205

Соло Бис, медицинский центр

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Москва, Газопровод, 15

GMS clinic, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 3 отзыва

Москва, Николощеповский 1-й переулок, 6 ст1

все адреса
ДАР, психотерапевтический центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Дубининская, 57 ст2

Бест Клиник, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спартаковский переулок, 2 ст11

все адреса
Радуга, сеть аптек

Рейтинг: 5.67 3 отзыва

Москва, Хорошёвское шоссе, 25

все адреса
ПСИХОДИНАМИКА, психологический центр

Рейтинг: 5.95 1 отзыв

Москва, Машкова, 6 ст4

ITB Company
Разработка сервиса