Описание
Неонатальный инфекционный мастит — это острое бактериальное воспаление грудных желез у новорожденных.
Заражение возбудителем, в роли которого выступает золотистый стафилококк, случается сквозь выводные протоки железы либо травмированную кожу вследствие нарушения правил ухода за новорожденным. Далее формируется воспалительный инфильтрат ткани железы с появлением в ее дольках гнойных очагов.
Клиническая картина
Болезнь стартует с началом периода физиологического нагрубания грудных желез. Поражается, как правило, единственная железа, которая увеличивается в размере, становится болезненной при надавливании. Постепенно усиливается покраснение, развивается флюктуация. Состояние новорожденного ухудшается, появляется лихорадка, интоксикация. Из выводных протоков железы при надавливании или самопроизвольно выделяется гной. Младенец вяло сосет и плохо прибавляет в массе. Одновременно увеличиваются регионарные лимфатические узлы, возможны гнойно-септические осложнения.
Диагностика
Каких-либо специальных методов исследования не требуется. Диагноз выставляется на основании типичной клинической картины. В периферической крови отмечается анемия, лейкоцитоз и повышение СОЭ.
Лечение неонатального инфекционного мастита
Применяется дренирование, местно накладываются повязки с гипертоническим раствором и антибактериальными мазями.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Левосин (комбинированный препарат с противомикробным, противовоспалительным, анальгезирующим, некролитическим действием). Режим дозирования: наружно. Препаратом пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану. Возможно введение в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этом случае мазь предварительно подогревают до 35-36°С. Перевязки производят ежедневно, до полного очищения раны от гнойно-некротических масс.
- Левомеколь (препарат с антибактериальным и улучшающим регенерацию тканей действием для наружного применения). Режим дозирования: наружно. Препаратом пропитывают стерильные марлевые салфетки, которыми рыхло заполняют рану. Возможно введение в гнойные полости через катетер (дренажную трубку) с помощью шприца. В этом случае мазь предварительно подогревают до 35-36°С. Перевязки производят ежедневно, до полного очищения раны от гнойно-некротических масс.
- Ихтаммол (Ихтиол) — препарат с противовоспалительным, анальгезирующим и местным раздражающим действием. Режим дозирования: Ихтиоловую мазь наносят на пораженные участки кожи 1–2 раза в день, при необходимости используют повязку.
- Эритромициновая мазь (антибактериальный препарат из группы макролидов, действует бактериостатически). Режим дозирования: при гнойных заболеваниях кожи и мягких тканей мазь наносят на пораженный участок кожи тонким слоем 1-2 раза в день после удаления некротических масс и гноя, при ожогах — 2-3 раза в неделю. Длительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет от нескольких дней до 2 недель.
Рекомендации
Рекомендуются консультации неонатолога и хирурга.