Наружный отит

Описание

Наружный отит (Н60) — это заболевание, в основе которого лежит воспаление кожи наружного слухового прохода, ушной раковины.

Распространенное заболевание, которое встречается во многих странах мира, но чаще в регионах с жаркими, влажными климатическими условиями. Он распространен среди пловцов, драйверов, лиц, чьи уши подвергаются постоянному воздействию воды.

Классификация:

• По длительности: острый и хронический (длительность заболевания — долее 4 недель или более 4 рецидивов в год).
• По степени распространенности: ограниченный наружный отит (абсцесс или карбункул наружного слухового прохода), диффузный наружный отит.

Этиология:

• инфекции (бактерии, грибы);
• постоянное увлажнение кожи слухового прохода;
• ссадины, порезы, мацерация в результате очистки уха (спичками, ватными палочками).

Факторы риска: серные пробки, экзема, себорея, нейродерматит, контактный дерматит, хронический гнойный средний отит, заболевания, приводящие к снижению иммунитета (СПИД, сахарный диабет, злокачественные новообразования); химиотерапия, лучевая терапия, иммунодепрессанты.

Симптомы наружного отита

• боль в ухе стреляющего, ноющего характера различной степени выраженности;
• чувство заложенности уха; шум (звон) в ушах;
• снижение слуха;
• зуд;
• выделения из уха различного характера;
• гипертермия.

При осмотре определяется отек, сужение просвета, гиперемия кожи, патологический налет на стенках, в просвете слухового прохода. Болезненность при пальпации козелка.

Диагностика

• Консультация врача-оториноларинголога.
• Мазок и посев отделяемого из уха на чувствительность к антимикотикам.

Дифференциальный диагноз:

• Острый средний отит.
• Хронический гнойный средний отит, обострение.
• Абсцесс наружного слухового прохода.
• Экзема наружного слухового прохода.
• Опоясывающий герпес.

Лечение наружного отита

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

• Антибактериальные капли в ухо («Софрадекс», «Нормакс», «Ципромед», «Кандибиотик», «Отофа»).
• Анальгетики («Парацетамол», «Ибупрофен», «Нурофен»).
• Водочный компресс на ухо 2 раза в день на 1 час.
• Гормональные мази («Гидрокортизоновая мазь», «Тридерм», «Акридерм», «Целестодерм» и др.).
• Антигистаминные препараты.
• Физиолечение.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

• Софрадекс (препарат с антибактериальным и противовоспалительным действием). Режим дозирования: в наружный слуховой проход закапывают по 2-3 капли 3-4 раза/сут. Применять не более 7 дней.
• Ципромед (антибактериальные ушные капли). Режим дозирования: в наружный слуховой проход закапывают по 5 капель 3 раза/сут. Курс лечения не должен превышать 14 дней.
• Ибупрофен (анальгезирующее, противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды, в дозе 1,2 г/сут. на 3 приема.
• Дезлоратадин (антигистаминное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 5 мг/сут. однократно.