Нарушения аккомодации
(циклоплегия, спазм аккомодации, паралич аккомодации)

Болезни глаз

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Нарушения аккомодации (Н52.5) — это нарушения способности глаза сохранять четкую различимость предметов на различных дистанциях. Измеряется аккомодация объемом (силой) и является зависимой от силы цилиарной мышцы и состояния эластических свойств хрусталика. Длина аккомодации измеряется дистанцией, «пробегаемой» глазом от наиболее дальней точки ясного видения до наиболее близкой. С возрастом проблемы с аккомодацией возникают вследствие снижения эластических свойств хрусталика. Такое явление носит название пресбиопии.

Клиническая картина

Нарушения аккомодацииСпазм аккомодации — это следствие нарушения баланса между симпатической и парасимпатической нервной системами, иннервирующими цилиарную мышцу. В проявлениях спазма аккомодации превалируют астенопические жалобы, возникающие из-за повышенного влияния парасимпатической нервной системы: боль в голове, повышенное потоотделение, температурная дизадаптация. Причины спазма аккомодации: различные интоксикации, инфекции, паразитарные инвазии. Диагностика: определение объема аккомодации, остроты зрения, скиаскопия. Лечение: циклоплегия.

Паралич аккомодации характеризуется слиянием самой близкой точки ясного видения с самой дальней, и поэтому гиперметроп начинает хуже видеть вдаль, эмметроп и гиперметроп теряют возможность чтения. Люди с высокой степенью миопии при этом способности к чтению не теряют. Парез аккомодации имеет те же проявления, что и паралич, но выраженные в меньшей степени: самая близкая точка ясного зрения находится дальше от глаза, чем полагается по возрасту. Чтение вблизи у эмметропа и гиперметропа становится возможным с «+» стеклами. Причинами паралича и пареза аккомодации могут являться медикаменты (мидриатики), поражение глазодвигательного нерва или цилиарного узла, опухоль головного мозга, рассеянный склероз, отравления и интоксикации (ботулизм, отравление метиловым спиртом, антифризом).

Диагностика

Диагностика включает определение остроты зрения, объема конвергенции, зрачковая реакция, офтальмоскопия, скиаскопия, УЗИ орбит, периметрия, МРТ головного мозга, консультация невролога.

Лечение нарушений аккомодации

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Рекомендации

Рекомендуются консультации офтальмолога, нейроофтальмолога, невролога.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
01.2141820232501.21418202325

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
«Плывет» перед глазами100%




Вопросы пользователей (5)

  • Наталья 2018-04-11 19:12:00
    Добрый день! Ребенку 6 лесть, в саду проходили комиссию для школы и окулист поставил диагноз Н 52,5 (+). причины данного диагноза в столь раннем возрасте и что необходимо делать в данной ситуации?
  • Юлия 2016-08-19 12:45:46
    Добрый день, доктор! мне 32 года, зрение хорошее, никогда не было проблем. Но уже второй раз поплыло перед глазом (одним). Это случается утром после выхода из дома. Ощущение "мерехтения" в глазу, нет…
  • Надия 2016-04-03 19:34:45
    Добрый день. В последнее время все чаще стало плыть в глазах при чтении или написании . Для того что бы вновь воостаговить зрение глаза приходится ненадолго закрывать , после чего какое то время я…
  • Лилия 2016-03-30 23:45:44
    Здравствуйте. уважаемый доктор!Моему сыну 12 лет.Его при нагрузках начало беспокоить двоение букв и туман, который проходил в течение 10-15 минут, хотя зрение у него 100 процентов.( видит он только…
  • Дмитрий 2016-03-07 16:59:55
    Здравствуйте! Заметили, что в последнее время сын щурится и при рисовании сильно наклоняется к листу бумаги. Возраст 4 года. Обратились в 2 платные клиники. В одной клинике поставили основной…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

МедикаФарм, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Звенигородская 2-я, 12 ст32

Лапино, клинический госпиталь

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Успенское 1-е шоссе, 111

Охрана Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 5.55 1 отзыв

Москва, Люблинская, 157 к2

все адреса
Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

Эрисман, санитарно-эпидемиологический консультационный центр

Рейтинг: 5.95 1 отзыв

Москва, Старый Толмачёвский переулок, 3

София, центр семейной медицины

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Митинская, 17 к4

Любимый доктор, клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Привольная, 70 к1

Добромед, сеть клиник семейной медицины

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, 8-й микрорайон (Зеленоград), к833

все адреса
Хеликс, лабораторная служба

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Новокосинская, 24 к1

все адреса
Европейский медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спиридоньевский пер, 5 ст1

все адреса
МедикСити, многопрофильная клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Полтавская, 2

Альтернатива, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Большой Староданиловский пер, 5 ст3

ПрофиМед, поликлиника

Рейтинг: 6.15 1 отзыв

Москва, Отрадная, 2Б

ITB Company
Разработка сервиса