Лимфостаз конечностей
(лимфедема)

Сердечно-сосудистые заболевания

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Лимфостаз — это заболевание, развивающееся при нарушении или затруднении оттока лимфы по лимфатическим сосудам, приводящим к ее застою и отеку конечности. Лимфостазом страдает около 10–12% населения, чаще лица женского пола.

Существует классификация заболевания по причине возникновения:

1. Первичный лимфостаз:

  • врожденные нарушения оттока лимфы по сосудам.

2. Вторичный лимфостаз (возникает у лиц с нормальными лимфатическими сосудами):

  • перенесенные инфекционные заболевания;
  • травмы и переломы (приводящие к изменению архитектоники лимфатических коллекторов);
  • онкологические заболевания (опухоли лимфатической системы);
  • перенесенные операции в зоне лимфатических коллекторов, лимфоузлов.

Симптомы лимфостаза

Выделяют ряд типичных симптомов, характерных для 3-х стадий данного заболевания:

  • Первая стадия характеризуется наличием мягкого отека. Остаются небольшие ямки после надавливания, отечность в течение суток может уменьшаться, постепенно становится заметнее.
  • Вторая стадия характеризуется постоянным отеком. Конечность значительно увеличивается в размере и кожный покров начинает огрубевать за счет разрастания соединительной ткани.
  • Третья стадия характеризуется постепенным нарушением двигательной функции конечности, что приводит в инвалидизации пациента.

При наиболее запущенных формах лимфостаза без адекватного лечения развиваются осложнения в виде рожистого воспаления, экземы и лимфоангиосаркомы.

Лимфостаз правой нижней конечности Лимфостаз правой верхней конечности Лимфостаз левой нижней конечности в 3-й стадии
Лимфостаз правой
нижней конечности
Лимфостаз
правой верхней конечности
Лимфостаз левой нижней
конечности в 3-й стадии

Диагностика

  • Консультация специалиста (сосудистого хирурга) и осмотр с измерением объема конечности.
  • Выполнение дуплексного сканирования сосудов нижних конечностей (так же с целью диффиренциальной диагностики).
  • Обследование органов грудной клетки (при поражении верхних конечностей): МСКТ, ОГК.
  • Выполнение ряда клинических анализов.

Лечение лимфостаза

1. Консервативная терапия является основополагающей в виду слабого эффекта от оперативного лечения:

  • Эластическая компрессия пораженной конечности (подбор компрессионного трикотажа с учетом размера конечности).
  • Применение флеботропных препаратов курсами 2 раза в год («Детралекс», «Троксевазин» и др.).
  • Соблюдение диеты с ограничением соли для уменьшения возможности развития отеков.
  • Выполнение курсами физиопроцедур, лимфодренажа, гидромассажа.
  • Плавание и ежедневная лечебная физкультура.
Проведение лимфодренажных процедур при лимфостазе
Проведение лимфодренажных процедур

2. Хирургическое лечение показано при выраженных, запущенных стадиях лимфостаза, приводящих к нарушению функций конечности:

  • Выполняется наложение лимфовенозных анастомозов. Создание соустья между лимфатической и венозной системами, что позволяет улучшить отток лимфы и уменьшить отечность конечности.
  • Выполняется липосакция и липэктомия. Происходит удаление разросшейся подкожно-жировой клетчатки, чтобы уменьшить конечность в объеме и вернуть функциональность.
Результат выполненной операции по наложению ЛВА и липосакции при лимфостазе
Результат выполненной операции по наложению ЛВА и липосакции

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ДетралексТроксевазинФлебодиа 600

  • Детралекс (венопротективное, венотонизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 2 табл./сут.: 1 табл. — в середине дня и 1 табл. — вечером, во время приема пищи. Курс лечения — от двух до шести месяцев.
  • Троксевазин (венотонизирующее, ангиопротекторное, противоотечное средство). Режим дозирования: троксевазин в капсулах назначают внутрь по 1 капсуле (300 мг) 2 раза в день (утром и вечером). Эффект обычно развивается в течение 2 недель, после чего переходят на поддерживающую терапию — по 1 капсуле (300 мг) в день в течение 2-4 недель и более. Троксевазин в виде геля для наружного применения наносят 2 раза в день (утром и вечером) на участки кожи пораженных конечностей с помощью легких массирующих движений до его полного проникновения в кожу.
  • Флебодиа 600 (ангиопротективное средство). Режим дозирования: внутрь, по 1 табл. в сутки утром натощак. Продолжительность терапии обычно составляет 2 мес.

Рекомендации

  • Консультация сосудистого хирурга.
  • Выполнение дуплексного сканирования сосудов конечности.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0.515101015100.51515152035

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Отек ног (отечность ног)100%
Отек руки100%
Постоянная боль в руке100%
Постоянная боль в ногах95%
Зуд в ногах50%
Язвы на ногах20%
Расширение вен нижних конечностей5%




Вопросы пользователей (49)

  • Елена 2018-05-06 01:14:53
    Лимфостаз нижних конечностей уже 23 года. Появился в возрасте 16 лет, внезапно, после 8 часовой поездки на автобусе, отек просто не спал. После осмотр 7 хирургами, диагнозы ставили разные. Последний…
  • Ю. Ирина 2018-04-14 19:59:33
    Здравствуйте!у моей мамы на нижней конечности лимфостаз на фоне рожи уже 12 лет.лежали неоднократно в больницах,но ни каких изменений нога все равно растет в объеме.скажите пожалуйста как остановить…
  • Лейла 2017-12-30 04:01:15
    Добрый день! Сын родился с болезнью Милроя -левой нижней конечности. Сейчас ему 11 лет . Подскажите пожалуйста , в каком возрасте нужно и можно оперироваться?
  • лилианна 2017-12-20 13:18:46
    Здравствуйте,доктор! Сестре моей 49лет. Четыре дня назад у нее отекла левая рука вся,но в области плеча до локтевого сустава отечность больше,и отекла левая нога, в области бедра отечность также…
  • Наталия 2017-11-09 19:27:14
    Здравствуйте! Моей дочери поставили диагноз лимфостаз правой нижней конечности, а через год увеличилась левая рука ( предплечье). Скажите пожалуйста, может быть лимфостаз правой нижней конечности и…
  • Елена 2017-10-17 00:23:27
    Здравствуйте!мне сейчас 43 года..В 24 года после сильной ангины стала опухать левая стопа,ангины при этом исчезли совсем,только иногда болит горло при простуде.Ребенку моему сейчас 12.В 6 лет так же…
  • Мария 2017-09-20 17:39:16
    Здравствуйте. Мне 58 лет. У меня 9 месяцев назад отекла сильно одна нога, а через 2 недели обе. В течении 6 месяцев Я обращалась в свою поликлинику и в областную. Где сделали УЗИ , вены в хорошем…
  • Галина 2017-09-03 13:24:01
    Здравствуйте! В 2013 году перенесла операцию по удалению паховых лимфоузлов (основной диагноз: рак ШМ). С онкоучёта снята в 2016. За 2 года развилась лимфедема левой нижней конечности 3й степени…
  • Гульнар 2017-05-25 00:39:28
    Здравствуйте, мы живем в Казахстане, дочери 2 г.11 мес. Поставили диагноз лимфостаз левой нижней конечнасти, под вопросом , а другой врач вражденная ангиодисплазия вен левой голени под…
  • юрий 2017-04-06 01:27:02
    Добрый день! у меня после операции на ноге по поводу атеросклероза ЛАБШ.тлбап,Стентирование ПНА .бедренно-подколенная окклюзия с обеих сторон ХАН2Бст. сразу после этого стала опухать нога с 29 марта…
  • Валерий 2017-03-28 23:04:44
    Здравствуйте, подскажите пожалуйста медицинский центр где можно профессионально пройти курс лечения с заболеванием лимфостаз. С уважением Валерий.
  • Мария 2017-03-24 05:17:13
    Здравствуйте. Мне 32г, отекают обе ноги, но левая значительно сильнее на протяжении 2мес. Хирург ставит лимфостаз, рекомендует детралекс, чулки и лечебную гимнастику дома, на узи не дает направления…
  • Марина 2017-03-22 19:15:09
    Здравствуйте.Десять лет назад,после перенесенного рожистого воспаления,сосудистым хирургом,был поставлен диагноз "лимфостаз обеих конечностей".Тогда еще не знала что это за диагноз и на мой вопрос…
  • Катерина 2017-03-14 18:05:35
    Здравствуйте! Месяц назад проснулась ночью от того, что нестерпимо чешется правая кисть, между большим и указательным пальцами. Я выпила цетрин, т.к. подумала, что это аллергия (вечером попробовала…
  • Диана 2017-03-11 10:07:30
    Здравствуйте. 6 дней назад у меня начало сначала покалывать в кисти левой руки, потом я как бы почустволала как бежит что то под кожей типо какого- то небольшого и теплого комочка, после же я…
  • Светлана 2017-03-09 17:42:01
    Девушка, 17 лет. Была нагрузка на ноги (танцевала в новый год в тесных сапогах на платформе). Отек правой ноги возник резко, на следующий день. Была небольшая боль в стопе. Хирург - растяжение…
  • Элина 2017-02-21 03:41:50
    Добрый вечер, у меня вторичный лимфостаз. Но по перечисленным признакам вторичного не подходит. Лимфостаз уже 22 года. Уже после того, как поставили диагноз, переболеле рожистой 2 раза , в начале…
  • маргарита 2017-02-15 04:04:48
    Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у меня на 35-той неделе беременности обнаружили у ребенка изолированный отек обеих стоп. Гинетики ставят диагноз лимфостаз или болезнь Милроя. Брали анализ на…
  • Татьяна 2017-01-29 14:40:21
    Добрый день! Помогите справиться с проблемой! На голенях стали появляться пузыри, наполненные жидкостью, которые потом продолжают течь и не зарастают. Обращалась к флебологу, дерматологу, кардиологу…
  • Людмила 50 лет 2017-01-27 22:09:05
    Чем снять сильные боли при лимфостазе руки после мастектомии? Это только немесил? Пью верстка р раза троксерутином, компрессионный расчет ношу не всегда. Недавно получилось растяжение связок на…
  • Иосиф 2016-12-26 13:16:58
    Добрый день, уважаемый доктор.! Недавно семейный врач обнаружил у меня рожистое воспаление правой стопы и назначил лечение антибиотиком. После приёма лекарства краснота исчезла, но отёк стопы не…
  • Лилия 2016-12-19 09:45:27
    маму прооперировали в 2015 году по поводу рак лёгкого,се сейчас у неё пошёл лимфостаз руки,как ей помочь?
  • Алла 2016-12-11 01:33:02
    Здравствуйте. У меня к вам вопро по болезни лимфостаз. Скажите, это лечится ?И как быстро можно снять отёк и болевые ощущения. Человек лежит в стационаре в Красноярске, делают капельницы, но…
  • Светлана 2016-11-30 23:46:52
    Добрый день, Сможете ли подсказать по следующему вопросу: 06.2016 у меня была мастектомия с левой стороны, в том числе удалены лимфоузлы. Около месяца назад появился небольшой отек левой руки и…
  • Андрей Ч. 2016-09-12 01:43:38
    В автобусе при резком торможении поднял руку резко в верх и вытянулся на ней под углом 45% при моем весе 120 кг. Заболело плечо в районе переднего пучка но глубже. Пошел к травматологу он поставил…
  • Татьяна 2016-09-05 14:33:43
    Здравствуйте. У меня на нижних конечностях ног образовались шишки красные, твёрдая оболочка, при ходьбе не беспокоят, только ночью болят и когда их трогаешь. Я обратилась к хирургу, он отправил на…
  • Татьяна 2016-08-20 21:10:20
    Добрый вечер! Моя пожилая мама страдает гонартрозом, коксартрозом, но с венами проблем не было. Ноги в стопе и голени отечные, кожа сухая , жесткая. на голени кожа покраснела, я думала, это аллергия…
  • Оксана 2016-07-15 12:56:09
    Добрый день, прошу Вас мне помочь, дело в том,что пару дней назад сделала МРТ крестово поясничного отдела, поставили диагноз - протрузия диска L 5 S1. L4 L5. и признаки лимфостаза в подкожной жировой…
  • Анастасия 2016-07-05 07:02:30
    Здравствуйте! Мне 20 лет, диагноз лимфостаз правой нижней конечности поставили в 16 лет. Изначально носила чулки трикотажные, пила Нормовен, но это делалось все пока я лежала в больнице. Но она…
  • Алла 2016-07-03 19:02:03
    Добрый день. может ли быть лимфостаз одновременно левой руки и левой ноги?
  • Бакыт 2016-06-05 15:03:15
    Пожалуйста подскажите есть ли лимфологи, которые проводят лечение на базе санаторий "Подмосковье" , мы нашли лимфолога Любимова В.Н , который в качестве реабилитационного центра предлагает санаторий…
  • Александра 2016-06-05 13:39:33
    здраствуйте. в в 16 лет сосудистый хирург поставил диагноз лимфостаз левой верхней конечности на фоне тендовагинита. на данный момент мне 19 и раз в месяц рука болит. так как я левша, рука постоянно…
  • Анастасия 2016-05-31 21:14:59
    Здравствуйте, подскажите пожалуйста мне в 15 лет поставили диагноз лимфостаз ниж. конечностей. Отекает левая нога рожистое восполение бывает 1-2раза в год. Подскажите можно ли мне принимать…
  • Айка 2016-05-30 03:49:43
    Здравствуйте.Мне сорок лет.Женский пол..Два месяца назад мне сделали операцию на сердце.АКШ.Поставили пять шунтов.Вену взяли с левой ноги.Отёчность не как не проходит.Признаки лимфрстаза второй…
  • Юля 2016-05-23 23:26:54
    Добрый вечер,у моего сына ему 3,5 месяца с рождения отёк тыльной стороны стопы, отёк не приходит. В нашем городе врачи не знают что это такое,и как лечить. Нашли в Москве врача лимфолога в платной…
  • Александра 2016-05-19 12:01:04
    Добрый день! Мне 20 лет, поставили диагноз лимфостаз в возрасте 17 лет, когда в силу учебы призодилось проводить огромное кол-во времени сидя, отекают стопв до щиколотки(правая больше, чем левая)…
  • Shushan 2016-04-25 03:19:02
    Диагноз-лимфостаз нижних конечностей,Где можно получить эффективное лечение в Москве
  • Ольга 2015-12-09 00:25:30
    Здравствуйте! Во время операции (гайморотомия) промыли пазуху антисептиком Октенисепт, мгновенно появился отек глаза (верхнее и нижнее веко). Впоследующие несколько дней отек усилился, перейдя на всю…
  • Лана 2015-12-01 16:09:09
    Добрый день, посоветуйте, пожалуйста, какими кремами можно пользоваться при лимфостастазе нижниих конечностей (пациенту 82 года, кожа чувствительная, шелушится). Я нашла в интернете пока только общую…
  • Ирина 2015-11-22 22:20:25
    Здравствуйте! В1997г. была проведена мастэктомия. Лимфостаз руки стал проявляться с2010г..незначительный .После сна отек походил. С июля с.г. отек стал устойчивым. Обратилась к онкологу, провели…
  • Гульфия 2015-10-29 15:48:16
    Здравствуйте. У меня лимфостаз правой рук после мастектомии. ношу иногда рукав, иногда потому что в нем очень болит рука мажу троксерутином, епью троксевазин. делаю лимфодренажный массаж, а улучшений…
  • Татьяна Владимировна 2015-10-05 19:27:27
    Мне 72г. В середине октября 2013г неожиданно появился большой отёк-вздутие на левой стопе и и там же гематома диаметром 4см,от которой лучиками отходили тонкие тёмные поверхностные сосуды. причину не…
  • минзада 2015-09-12 15:43:44
    г Нижнекамск Камалова М.С.17 сентября мне провели в МКДЦ операцию МКШ-ПМЖА,АКШ-ОА,АКШ-ЗМЖА в условиях ИК и ФХК ,а вену взяли с левой ноги от колена и до щиколодки и вот уже год у меня не прходит…
  • Лидия Викторовна 2015-07-20 11:13:48
    Диагноз-лимфостаз нижних конечностей,Где можно получить эффективное лечение в Сибири, массаж на аппарате?
  • Анна 2015-06-22 00:05:03
    Добрый вечер!Скажите,пожалуйста,какими препаратами,наружными средствами(гели,мази),кроме детралекса или троксевазина,можно самостоятельно пролечить 1-ю стадию лимфостаза?К вечеру ноги увеличиваются в…
  • Надежда 2015-06-19 16:40:47
    Был перелом 1/3 голени в июле 2014г. в сентябре 2014г. сняли гипс, в ноябре выписали на работу, на сегодняшний день подвижность ноги не ограничена, боли никакой нет, НО есть отек который и с утра то…
  • Оксана 2015-05-26 12:57:38
    Год назад очень внезапно возник отек левой стопы, отек не распространяется на голень. Расположен вдоль пальцев. Периодически становится то меньше, то больше, и переходит на взъем. Был сделан рентген…
  • Елена 2015-05-07 03:46:29
    Срочно нужна консультация (не знаю к какому врачу следует обратиться и куда) Предполагаемый диагноз - лимфостаз нижних конечностей и живота (огромное образование внизу живота).
  • Наталья 2015-05-06 23:35:16
    После операции удаления межпозвонковой грыжи в шейном отделе возник лимфостаз правой руки. Ношение компрессионного трикотажа и таблетки от этой двухгодичной проблемы не избавили. Функция руки…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

ФНКЦ ФМБА России

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Ореховый бульвар, 28

Альфа-Центр Здоровья, многопрофильный медицинский центр

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Комсомольский проспект, 17 ст11

АВС-Клиника, медицинская клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Самотёчный 3-й пер, 21

Клиника доктора Мясникова

Рейтинг: 6.34 29 отзывов

Москва, ул. Правды, д. 24, стр. 11

Агапе, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Верхние Поля, 35 к5

На Яузе, клинический госпиталь

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Волочаевская, 15 к1

Южный, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Варшавское шоссе, 126

все адреса
ОН КЛИНИК, сеть медицинских центров

Рейтинг: 5.85 2 отзыва

Москва, Большая Молчановка, 32

все адреса
Узкое, санаторий

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Москва, Профсоюзная, 123а

SwissClinic, швейцарская университетская клиника

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Николоямская, 19

БиАТи, клиника восстановительного лечения

Рейтинг: 6.12 6 отзывов

Москва, Улица Циолковского дом 7

все адреса
Столица, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Большой Власьевский переулок, 9

все адреса
Образ Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 5 отзывов

Москва, Зеленоград, Панфиловский пр., к1205

Хеликс, лабораторная служба

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Новокосинская, 24 к1

все адреса
МРТ-Эксперт, диагностический центр

Рейтинг: 5.92 12 отзывов

Москва, Научный проезд, 14А, к. 4

все адреса
ITB Company
Разработка сервиса