Ларингоцеле

Описание

Ларингоцеле (Q31.3) (синоним: киста гортани воздушная) — это заполненное воздухом мешковидное образование, которое развивается из желудочков гортани, их отростков.

Выделяют:

• Врожденное (истинное) ларингоцеле — воздушная киста, связанная со снижением тонуса стенок желудочка гортани при аномалии ее развития.
• Симптоматическое (приобретенное) ларингоцеле — воздушная киста, связанная с наличием опухоли, рубцов складок гортани, препятствующих выхождению воздуха из желудочков гортани.
• Наружное ларингоцеле — воздушная киста, проникающая через щито-подъязычную мембрану и распространяющаяся между мышцами шеи. Имеет вид шарообразной припухлости мягкоэластичной консистенции, при глотании смещается вместе с гортанью, увеличивается при кашле, уменьшается при надавливании.
• Внутреннее ларингоцеле — воздушная киста, распространяющаяся в толщу складки преддверия гортани. Имеет вид округлого образования, прикрывающего голосовую складку.

Клиническая картина

• Охриплость голоса.
• Нарушение глотания (захлебывание).
• Затруднение дыхания.

Осмотр:

• Внутреннее ларингоцеле: шарообразное образование желудочковой складки, исходящее из гортанного желудочка, прикрывающее голосовую щель, с гладкой поверхностью, покрытое неизмененной слизистой. При вдохе образование уменьшается в размере, при фонации увеличивается.

• Наружное ларингоцеле: эластическое новообразование на шее ниже подъязычной кости внутрь от грудино-ключично-сосцевидной мышцы. При сдавлении образование может исчезнуть, при этом слышен шум выходящего в гортань воздуха. При пальпации образование безболезненное, неспаянное с окружающими тканями. При перкуссии опухоли — тимпанический звук.

Диагностика ларингоцеле

• Консультация врача-оториноларинголога.
• Непрямая, прямая ларингоскопия.
• Рентгенография шеи в двух проекциях.

Дифференциальный диагноз:

• Киста преддверия гортани.
• ЗНО гортани.
• Инфекционная гранулема гортани.

Лечение ларингоцеле

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Применяется хирургическое лечение.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

• Ципрофлоксацин (антибактериальное средства). Режим дозирования: внутрь, в дозе 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7–10 дней для профилактики инфекционных осложнений.
• Дезлоратадин (антигистаминное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 5 мг/сут. однократно.