Ксероз кожи

Описание

Ксероз кожи обозначает ненормальную сухость кожи, обусловленную снижением секреции сальных и потовых желез, нарушением гидролипидного баланса, недостатком в роговом слое кожи аминокислот. Все вышеперечисленное сопровождаются чувством дискомфорта, зудом и является причиной воспалительных заболеваний кожи, приводящих к социальной дезадаптации пациента.

Ксероз кожи служит патогномоничным проявлением многих видов дерматологичесой патологии: атопического и себорейного дерматита, ихтиоза, псориаза, ирритантной экземы рук и других. Кроме того возникновению ксероза способствуют:

• химическое действие на кожу косметических и моющих средств;
• неблагоприятные условия среды обитания;
• повышенная инсоляция;
• воздействие аэрополлютантов;
• неполноценное питание;
• гиповитаминозы;
• регулярное пользование горячей водой для умывания;
• несоблюдение режима труда и отдыха;
• хронические заболевания внутренних органов;
• длительное применение глюкокортикоидных препаратов местно и системно.

К ксерозу предрасположены лица, имеющие тонкий кожный покров. Обычен ксероз и у пожилых людей, а также у тех, кто по характеру профессиональной деятельности часто моется, особенно щелочными моющими средствами. Встречаются и врожденные формы ксероза.

Симптомы ксероза кожи

Заболевание претерпевает ряд этапов в своем развитии, которые имеют свои признаки.

Первый этап:

• чувство сухости и стянутости кожного покрова непостоянное;
• чувство стянутости провоцируется мимическими движениями;
• зуд появляются только приагрессивных воздействиях внешней среды;
• отсутствует выраженная морщинистость кожи.

Второй этап:

• стянутость и сухость ощущаются постоянно;
• появляется шелушение кожи;
• отмечается незначительная морщинистость кожи;
• время от времени появляются покраснение и зуд кожи;
• кожа становится чувствительной к неагрессивным факторам внешней среды.

Третий этап:

• шелушение кожи преобретает отрубевидный характер;
• становятся глубже и деформируются морщины на участках мимической активности;
• кожа теряет эластичность, легко трескается;
• беспокоит зуд, покраснение, воспаление кожного покрова.

Четвертый этап:

• гипотрофия эпидермиса и дермы;
• выраженные нарушения питания кожи;
• трофические язвы.

Диагностика ксероза кожи

Включает в себя сбор анамнестических данных, позволяющих установить первопричину сухости, осмотриваются пораженные участки кожи, имеющие характерный вид: сухая, шероховатая, в виде отрубевидных чешуек, преимущественно на разгибательных поверхностях конечностей. При необходимости проводится комплекс лабораторных и инструментальных диагностических мероприятий, в каждом случае определяемый индивидуально.

Лечение ксероза кожи

В лечении ксероза кожи первостепенное значение имеет ограничение факторов, вызывающих данное состояние. Достаточно важным на этом фоне представляется адекватный питьевой режим и сбалансированное питание, прекращение табакокурения и алкогольных эксцессов, ограничение инсоляции. Чрезвычайно важное значение имеет то обстоятельство, что увлажняющие и смягчающие средства, наносимые на сухую кожу, должны иметь состав, соответствующий липидам здоровой кожи. Использование средств увлажнения является необходимым и в периоды отсутствия симптомов ксероза. Представляется оправданным использование средств увлажнения в сочетании с топическими кортикостероидами при ксерозе в комбинации с атопическим дерматитом.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

1. Ретинола ацетат (витамин А). Режим дозирования: Ретинола ацетат для профилактики принимают внутрь, при лечении — назначают внутрь и вводят внутримышечно. Внутрь: лечебные дозы ретинола ацетата составляют для взрослых от 10000–30000 до 50000–100000 МЕ в сутки, для детей — от 1000 МЕ до 20000 МЕ в сутки в зависимости от возраста. Наружно масляный раствор ретинола ацетата применяют для смазывания пораженных участков кожи. Местное лечение сочетают с одновременным применением ретинола ацетата внутрь или внутримышечно. Максимальные дозы — разовая 50 000 МЕ, суточная — 100000 МЕ.
2. Токоферола ацетат (витамин Е). Режим дозирования: Токоферола ацетат принимают внутрь по 1–2 капсулы 2–3 раза в день после еды. Курс лечения составляет 2 месяца. Чаще назначают в сочетании с ретинола ацетатом.
3. Гидрокортизон мазь 1% (ГКС, оказывает противовоспалительное, противоотечное, противозудное действие). Режим дозирования: местно. Мазь наносят тонким слоем на пораженные участки кожи 2-3 раза в день. Продолжительность курса лечения зависит от характера заболевания и эффективности терапии, составляя, как правило, 6-14 дней; при упорном течении болезни он может быть продлен до 20 дней.
4. Урьяж Эмольянт Экстрем (восстановление уровня гидратации кожи). Режим дозирования: крем наносится на кожу 2 раза в день или по мере необходимости.

Рекомендации

Рекомендуется консультация дерматолога.