Кровотечение из уха

Описание

Причины:

  • Травма слухового прохода.
  • Травма барабанной перепонки.
  • Баротравма, акутравма.
  • Полип тимпанальной полости.
  • Абсцесс наружного слухового прохода.
  • Доброкачественные, злокачественные новообразования уха.
  • Перелом основания черепа.
  • Средний отит.
  • Гломусная опухоль (доброкачественная опухоль луковицы яремной вены).

Клиническая картина

  • Кровянистые выделения из уха.
  • Боль в ухе, заложенность, резкое снижение слуха (в зависимости от причины возникновения кровотечения).

Кровотечение из уха

Осмотр:

  • При травме слухового прохода — царапина, ссадина кожи, умеренно кровоточат.
  • При травме барабанной перепонки — перфорация, кровотечение умеренно выраженное.
  • При полипе слухового прохода или барабанной полости определяется образование ярко-красного цвета, инъецированное, на ножке, умеренно кровоточит; отмечается снижение слуха.
  • При абсцессе наружного слухового прохода — вскрывшийся инфильтрат с гнойным стержнем в центре: гнойно-геморрагическое отделяемое в слуховом проходе; кожа гиперемированная, отечная; резкая болезненность при пальпации козелка.
  • При среднем отите (при гриппе) — умеренное количество серозно-геморрагического отделяемого в наружном слуховом проходе, барабанная перепонка гиперемирована; пузыри, заполненные геморрагическим содержимым, на перепонке, коже костного отдела слухового прохода.
  • Гломусная опухоль: при ее увеличении рост идет в сторону тимпанальной полости; выраженное кровотечение; шум в ушах, снижение слуха.
  • При переломе основания черепа кровотечение обильное, кровоподтеки вокруг височной мышцы, сосцевидного отростка; снижение слуха, вплоть до полной потери.

Диагностика кровотечения из уха

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Отоскопия.

Дифференциальный диагноз:

  • Травма наружного слухового прохода, барабанной перепонки инородным телом.
  • Баротравма уха.
  • Фурункул наружного слухового прохода в стадии абсцедирования.
  • Новообразования слухового прохода, среднего уха.
  • Перелом основания черепа.

Лечение кровотечения из уха

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Требуется лечение основного заболевания.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

Хлорид кальцияКальция глюконат

  • Хлорид кальция (кровоостанавливающее средство). Режим дозирования: в/в по 10 мл 10% раствора или внутрь по столовой ложке 3-6 раз в день.
  • Кальция глюконат (кровоостанавливающее средство). Режим дозирования: в/в, в/м по 5 мл 10% раствора. Внутрь по 0,5 г 3 раза/сут.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 0.50 0.50
1–3 1.00 1.00
3–14 2.00 2.00
14–25 2.00 2.00
25–40 2.00 2.00
40–60 2.00 2.00
60+ 2.00 2.00

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

100% Кровянистые выделения из уха, в том числе кровотечение
80% Боль в ухе
50% Снижение слуха
30% Заложенность уха