Описание
Причины:
- Травма слухового прохода.
- Травма барабанной перепонки.
- Баротравма, акутравма.
- Полип тимпанальной полости.
- Абсцесс наружного слухового прохода.
- Доброкачественные, злокачественные новообразования уха.
- Перелом основания черепа.
- Средний отит.
- Гломусная опухоль (доброкачественная опухоль луковицы яремной вены).
Клиническая картина
- Кровянистые выделения из уха.
- Боль в ухе, заложенность, резкое снижение слуха (в зависимости от причины возникновения кровотечения).
Осмотр:
- При травме слухового прохода — царапина, ссадина кожи, умеренно кровоточат.
- При травме барабанной перепонки — перфорация, кровотечение умеренно выраженное.
- При полипе слухового прохода или барабанной полости определяется образование ярко-красного цвета, инъецированное, на ножке, умеренно кровоточит; отмечается снижение слуха.
- При абсцессе наружного слухового прохода — вскрывшийся инфильтрат с гнойным стержнем в центре: гнойно-геморрагическое отделяемое в слуховом проходе; кожа гиперемированная, отечная; резкая болезненность при пальпации козелка.
- При среднем отите (при гриппе) — умеренное количество серозно-геморрагического отделяемого в наружном слуховом проходе, барабанная перепонка гиперемирована; пузыри, заполненные геморрагическим содержимым, на перепонке, коже костного отдела слухового прохода.
- Гломусная опухоль: при ее увеличении рост идет в сторону тимпанальной полости; выраженное кровотечение; шум в ушах, снижение слуха.
- При переломе основания черепа кровотечение обильное, кровоподтеки вокруг височной мышцы, сосцевидного отростка; снижение слуха, вплоть до полной потери.
Диагностика кровотечения из уха
- Консультация врача-оториноларинголога.
- Отоскопия.
Дифференциальный диагноз:
- Травма наружного слухового прохода, барабанной перепонки инородным телом.
- Баротравма уха.
- Фурункул наружного слухового прохода в стадии абсцедирования.
- Новообразования слухового прохода, среднего уха.
- Перелом основания черепа.
Лечение кровотечения из уха
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Требуется лечение основного заболевания.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Хлорид кальция (кровоостанавливающее средство). Режим дозирования: в/в по 10 мл 10% раствора или внутрь по столовой ложке 3-6 раз в день.
- Кальция глюконат (кровоостанавливающее средство). Режим дозирования: в/в, в/м по 5 мл 10% раствора. Внутрь по 0,5 г 3 раза/сут.
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России: |
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи. | |
• | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире: |
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив. |