Кровоизлияние в стекловидное тело
(кровоизлияние внутриглазное, посттравматическое; гемофтальм)

Болезни глаз

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Часто кровоизлияние в стекловидное тело (гемофтальм) возникает вследствие травм, при гипертонической болезни, атеросклерозе сосудов сетчатки у пожилых людей, диабете, внутриглазных операциях.

Клиническая картина

Заболевание характеризуется внезапным наступлением слепоты без каких-либо болевых ощущений либо неожиданным появлением пятен интенсивного темного цвета и всплохов света перед глазами.

Осложнения: возможны повторные кровоизлияния, отслоение сетчатки.

Диагностика кровоизлияния в стекловидное тело

  • Кровоизлияние в стекловидное телоОбследования: визометрия, периметрия, офтальмоскопия, тонометрия, эхография.
  • Обязательные лабораторные исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, кровь на RW, сахар крови, Hbs-антиген.
  • Консультации терапевта и эндокринолога по показаниям.

В случае интенсивного кровоизлияния в стекловидное тело красный рефлекс с глазного дна исчезает и проведение офтальмоскопии становится невозможным. При этом в боковом освещении за хрусталиком видна аморфная масса с красным оттенком. В случае небольшого кровоизлияния заслоняется участок сетчатки вместе с сосудами. Участок же застарелого кровоизлияния в стекловидное тело имеет оранжевый оттенок.

Лечение кровоизлияния в стекловидное тело

  • Постельный режим в положении с поднятым изголовьем.
  • Бинокулярная повязка на срок до 2-3 суток.
  • Закапывание в глаз «Кальция хлорида», «Глюкозы с аскорбиновой кислотой».
  • Закапывание в глаз «Пилокарпина».
  • Введение подконъюнктивально раствора «Дицинона».

Через 2-3 суток назначают рассасывающие препараты, глюкокортикостероиды местно капельно и подконъюнктивально. Проводят аутогемотерапию. Находят свое применение и физиотерапевтические методики. В случае отсутствия эффекта от лечения на протяжении месяца показано проведение задней витрэктомии.

Прогноз: при своевременном обращении к офтальмологу — улучшение зрения.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Калия йодидДексаметазонДексапос

  • Хлорид кальция (3% р-р, глазные капли) — гемостатическое средство. Режим дозирования: инстилляции 3% раствора кальция хлорида в конъюнктивальный мешок — по 1-2 капли 3-4 раза в день.
  • Калия йодид (3% р-р, глазные капли) — обладает противомикробным и антиатеросклеротическим действием. Режим дозирования: закапывают по 2 капли в конъюнктивальный мешок, а частота инстилляций составляет 3–4 раза в сутки. Курс лечения — 10-15 дней.
  • Лидаза (0,1% р-р, глазные капли) — фермент, оказывает келлоидолитическое действие. Режим дозирования: инстилляции 0,1% раствора лидазы в конъюнктивальный мешок — по 1-2 капли 3-4 раза в день.
  • Дексаметазон (Дексапос) — ГКС, оказывает противовоспалительное, противоаллергическое, антиэкссудативное действие. 0,1% глазные капли закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 3-5 раз/сут. Длительность курса терапии не должна превышать 2-3 недель.

Рекомендации

Рекомендуется консультация офтальмолога.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0.0010.0010.10.82.23.74.50.0010.0010.10.82.23.74.5

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Черные пятна и вспышки света перед глазами30%
Отсутствие зрения на один глаз0%




Вопросы пользователей (2)

  • Ирина 2017-07-27 14:12:08
    Добрый день. Поставлен клинический диагноз: Миопия высокой степени осложненная, хориоретинальная, далекозашедшая, раноприобретенная (опрерированная: склеропластика в 1986 году , состояние после…
  • Иван Алексеевич 2015-11-27 22:15:21
    57лет, сахарный диабет 1тип,24года . Кровоизлияние в правыйглаз, отслоение сетчатки. Внастоящеевремя сильное кровоизлияние, как и чем лечить. В 2014г. замена хрусталика на обеих глазах. Лазерная…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

ОН КЛИНИК, сеть медицинских центров

Рейтинг: 5.85 2 отзыва

Москва, Большая Молчановка, 32

все адреса
ПолиКлиника Отрадное

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 28 к1

КМ-МЕД центр, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Брестская 1-я, 2/14

все адреса
Таганкамед, центр профосмотров

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Москва, Верхняя Радищевская, 15

Добромед, сеть клиник семейной медицины

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, 8-й микрорайон (Зеленоград), к833

все адреса
МедикаФарм, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Звенигородская 2-я, 12 ст32

МЦ-Альтернатива, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 9

София, центр семейной медицины

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Митинская, 17 к4

Дипломат Клиник, медицинский центр

Рейтинг: 6.28 3 отзыва

Москва, Малый Козихинский переулок, 7

На Яузе, клинический госпиталь

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Волочаевская, 15 к1

Бест Клиник, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Спартаковский переулок, 2 ст11

все адреса
Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.3 4 отзыва

Москва, Героев Панфиловцев, 8 к1

все адреса
Семейная, сеть медицинских клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Хорошёвское шоссе, 80

все адреса
ITB Company
Разработка сервиса