Описание
Контагиозный моллюск — это доброкачественное поражение кожи вирусной природы.
Заболевание характеризуется образованием папул малых размеров жемчужно-белого, розового цвета или цвета нормальной кожи с вдавлением в центре.
Локализация: у детей — лицо, туловище, конечности; у взрослых — паховая область, гениталии. Контактная передача возбудителя отмечается у детей и подростков.
Предрасполагающими факторами могут быть:
- купание в общественных водоемах, бассейне, посещение бани, сауны;
- микротравмы кожи;
- иммунодефицитные состояния (заболевание наблюдается у 5–20% ВИЧ-инфицированных).
Клиническая картина
Инкубационный период составляет от 14 до 50 дней. Затем в месте контакта возникают полусферичные папулы величиной от булавочной головки до горошины бледно-розового цвета с незначительным центральным вдавлением, из которого можно выдавить содержимое творожистой консистенции. Свежие высыпания отличаются жемчужным оттенком, могут быть зудящими.
Через 6–12 месяцев образования иногда спонтанно регрессируют. Если элементы не исчезают, при длительном и тяжелом течении процесс распространяется, возможно вторичное инфицирование. У лиц с иммунодефицитом (например, ВИЧ-инфицированных) кожные высыпания атипичные, распространяются по всему телу, часто достигают гигантских размеров (до 30 мм).
Диагностика
Диагноз ставится на основании дерматологической картины. Проводится микроскопическое исследование выдавливаемых творожных масс.
Дифференциальный диагноз:
- Плоские бородавки.
- Сифилитические папулы.
- Пиодермии.
Лечение контагиозного моллюска
- Противовирусные препараты.
- Хирургическое удаление папул с применением антисептиков.
- Местное применение дезинфицирующих растворов.
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Протефлазид (фитопрепарат с противовирусным действием). Режим дозирования: при применении внутрь капли наносят на кусочек сахара (или пищевой крахмал). Для взрослых препарат применяют по схеме: 1 неделя — по 5 капель 3 раза/сут.; 2-3 неделя — по 10 капель 3 раза/сут.; 4 неделя — по 8 капель 3 раза/сут. Через 1 мес. после последнего приема можно при необходимости повторить курс лечения. Максимальная суточная доза при приеме внутрь — 30 капель (1,25 мл или 1015 мг).
- Метисазон (противовирусное средство). Режим дозирования: внутрь в таблетках ежедневно через 1-1/2 ч после еды 2 раз в день в течение 4-6 дней. Разовая доза для взрослых — 0,6 г (1,2 г/сут.). Детям до 14 лет из расчета 0,01 г/кг на прием 2 раза в сутки в течение 4-6 дней.
- Интерферон (противовирусный и иммуностимулирующий препарат). Режим дозирования: Интерферон применяют в виде раствора для закапывания в нос или ингаляций, который готовят на дистиллированной или кипяченой воде комнатной температуры. Ампулу перед употреблением вскрывают и вливают в нее воду до черты на ампуле (соответствующей 2 мл). Содержимое осторожно встряхивают до полного растворения сухого вещества. С лечебной целью при контагиозном моллюске Интерферон закапывают по 5 капель в каждый носовой ход через 1-2 часа не менее 5 раз в сутки в течение 2-3 дней.
Рекомендации
Рекомендуются консультация дерматовенеролога, микроскопическое исследование отделяемого.