Описание
Отосклероз — это патология, основой которой является поражение костной капсулы ушного лабиринта. При этом процессе нормальная костная ткань замещается губчатой или порозной костью. Кохлеарный отосклероз характеризуется участием в патологическом процессе звуковоспринимающей системы: улитки, преддверия и полукружных каналов, окна улитки и внутреннего слухового прохода.
Заболевание наследственное, передается по аутосомно-доминантному типу. В наибольшей степени ему подвержены лица женского пола в пубертатный период, когда и происходит манифестация заболевания. Однако потеря слуха вследствие отосклероза случается примерно в 30-летнем возрасте. Прогрессирование заболевания могут стимулировать беременность и роды. Развитию патологии способствуют акустический шум и вибрация. Недуг развивается медленно. Обычно отосклероз поражает оба уха.
Симптомы кохлеарного отосклероза
- неуклонно снижающаяся острота слуха;
- появление шума в ушах;
- боль в ушах;
- головокружение при резких движениях головой;
- нарушение вестибулярной функции;
- головные боли;
- ухудшение памяти;
- инсомния.
Диагностика
Возможна с учетом анамнестических данных, результатов аудиометрических тестов и рентгенологического исследования, включая КТ. При кохлеарном отосклерозе на КТ височных костей обнаруживается дефект звукопроводящего аппарата вследствие фиксации основания стремени в овальном окне. Кохлеарный отосклероз характеризуется неуклонной утратой слуха на высокие и низкие тоны камертона на фоне укорочения костной проводимости. Тональная аудиометрия регистрирует кривую нисходящего типа.
Лечение кохлеарного отосклероза
Как только диагноз установлен, необходимо сразу начинать лечение. Прежде всего предпринимают профилактические меры: рекомендуют спокойный образ жизни, исключают возможность нахождения в шумной обстановке, ограничивают в пищевом рационе присутствие витамина D. Беременность не рекомендуется. Консервативные мероприятия преследуют цель улучшения обмена веществ в костной ткани. С этой целью принимают препараты кальция, фосфора, брома и фтористого натрия на протяжении ряда лет. В менопаузальный период применяют гормональные препараты. Рекомендуется витаминотерапия и физиолечение. Однако самым высокоэффективным методом лечения отосклероза является хирургическое вмешательство, позволяющее в большинстве случаев восстановить слух. При невозможности проведения оперативного лечения выполняют коррекцию слуха с помощью цифровых слуховых аппаратов.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Ксидифон (средство, регулирующее обмен кальция). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 10 лет — по 1 ст. ложке 2–3 раза в день.
- Фосамакс (корректор метаболизма костной и хрящевой ткани). Режим дозирования: внутрь, в дозе 70 мг 1 раз в неделю.
- Кальцемин (средство, восполняющее дефицит кальция и витамина D3). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям после 12 лет — по 1 таблетке 2 раза в день во время еды.
Рекомендации
Рекомендуется консультация оториноларинголога.