Описание
Чаще инородными телами пищевода являются плохо пережеванные крупные куски пищи, как правило, мясо. Иногда встречаются проглоченные предметы (пуговицы, кусочки металла и пр.), как правило, это происходит непреднамеренно у детей и душевнобольных.
Инородное тело застревает чаще в начале пищевода — 15 см от резцов, 25 см от резцов и в 40 см от резцов.
Клиническая картина
В большинстве случаев основной жалобой пациента является нарушение глотания, непроходимость пищевода, боли за грудиной по ходу пищевода и непосредственно ощущение инородного тела в пищеводе.
Длительное нахождение инородного тела может вызвать пролежень стенки пищевода и образование свища с соседними органами, а острые края инородного тела могут послужить источником кровотечения или перфорации пищевода.
Диагностика
Инструментальные методы диагностики:
- Эзофагоскопия.
- Рентгенологическое исследование.
- Компьютерная маммография.
Лечение инородного тела пищевода
Чаще удается извлечь инородное тело с помощью ФГДС. При отсутствии эффекта, а также при наличии признаков перфорации пищевода, показано неотложное оперативное вмешательство.
Рекомендации
- Консультация хирурга.
- Фиброэзофагогастроскопия.
- Дальнейшее обследование по показаниям.