Описание
Хронический дакриоаденит (МКБ 10, H04.0) — это хроническое воспаление слезной железы.
Зачастую возникает при таких заболеваниях органов кроветворения, как хронический лимфолейкоз и алейкемический лимфоаденоз. На их фоне может развиться симметричное увеличение слезных и слюнных желез, так называемая болезнь Микулича, которая создает благоприятный фон для появления хронического дакриоаденита. Также данная патология часто встречается при туберкулезе и сифилисе, в исходе острого дакриоаденита. Может возникать спонтанно.
Клиническая картина
- Постоянная отечность и гиперемия кожи наружной трети века.
- Выдвижение глаза вперед или вниз и внутрь.
- Невозможность глазных движений в полном объеме.
- Плотная опухоль под кожей наружной трети верхнего века, доступное пальпации.
Осложнения: обострение патологии, образование свища.
Диагностика хронического дакриоаденита
Диагностика не вызывает особых трудностей, возможна по данным анамнеза, характерной клинической картины, при внешнем осмотре.
Инструментальные исследования:
- Визометрия.
- Периметрия.
- Биомикроскопия.
- Офтальмоскопия.
- Рентгенологическое исследование органов грудной клетки.
- Диаскин-тест.
Лабораторные исследования:
- ОАК.
- ОАМ.
- Реакция Вассермана.
- Сахар крови.
- Hbs-антиген.
Лечение хронического дакриоаденита
Назначается местная терапия, преимущественно тепловые физиопроцедуры. Одновременно проводят лечение основного инфекционного заболевания, спровоцировавшего дакриоаденит. Для этой цели парентерально применяют антибиотики широкого спектра действия в терапевтических дозировках.
Если хронический дакриоаденит имеет специфическую этиологию, то применяют средства этиотропнной терапии: системные кортикостероиды, химиотерапевтические препараты, противотуберкулезные и противосифилитические препараты и так далее.
Если лечение начато своевременно и является адекватным, возможно полное выздоровление больного.
Рекомендации
Рекомендуются консультации офтальмолога, терапевта (педиатра), фтизиатра, венеролога.