Хориоретинальное воспаление
(ретинит, хориоретинит, центральная и периферическая хориоретинальная дистрофия, хориоидит)

Болезни глаз

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Хориоретинальное воспаление (Н30) — это воспаление сосудистой оболочки и сетчатки.

Этиология: инфекции (туберкулез, сифилис, токсоплазмоз), аутоиммунные заболевания, а также идиопатический генез. Два фактора развития хориоретинального воспаления: Т-клеточная реакция на увеальные антигены или прямая воспалительная реакция на патогенный фактор, мигрировавший через сосудистую сеть.

Клиническая картина

Отмечается снижение зрения, искажения изображения, боль в глазу (редко), покраснение глаза (редко и незначительное). При биомикроскопии может быть реакция переднего отдела увеального тракта в виде преципитатов на эндотелии роговицы. В стекловидном теле — выраженные воспалительные изменения (плавающие интенсивные помутнения), затрудняющие осмотр глазного дна. На глазном дне одиночные или множественные, разной формы и размеров светлые, нечеткие, проминирующие очаги. Может быть васкулит сосудов сетчатки. При некоторых нозологических формах изменения на глазном дне специфические, позволяющие установить диагноз. Например, при токсоплазмозе очаг токсоплазмозный светлый с пигментными глыбками в центральной зоне одного или обоих глаз, новые очаги воспаления примыкают к старому.

Токсоплазмозный центральный хориоретинит Сифилитический мультифокальный хориоретинит
Токсоплазмозный
центральный хориоретинит
Сифилитический
мультифокальный хориоретинит

Диагностика

Диагноз устанавливается по клинической картине (офтальмоскопия, биомикроскопия, тонометрия, УЗИ глаза). Рентгенография грудной клетки для исключения саркоидоза, туберкулеза. Серологическое исследование на предмет боррелиоза, сифилиса, токсокароза.

Лечение хориоретинального воспаления

Лечение зависит от причины. Назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом:

  • При инфекционном воспалении — этиологическое лечение (антибактериальное, противовирусное).
  • При идиопатическом или аутоиммунном хориоретините — симптоматическое лечение (кортикостероиды).

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

ОфтальмоферонВигамоксДексаметазон

  • Офтальмоферон (офтальмологический препарат с противовирусным, противовос-палительным и иммуномодулирующим действием). Режим дозирования: закапывают по 1-2 капли, в фазе острого воспаления кратность применения 6-8 раз в день, по мере уменьшения выраженности симптомов — 2-3 раза в сутки. Применять препарат следует до полного выздоровления.
  • Моксифлоксацин (Вигамокс) — антибиотик группы фторхинолонов для местного применения в офтальмологии. Режим дозирования: взрослым и детям старше 1 года закапывают по 1 капле в пораженный глаз 3 раза в день. Обычно улучшение состоя-ния наступает через 5 дней и лечение следует продолжить в последующие 2-3 дня. Если состояние через 5 дней не улучшается, следует поднять вопрос о правильности диагноза и/или назначенного лечения. Продолжительность лечения зависит от тяжести состояния и клинического и бактериологического течения заболевания.
  • Дексаметазон (ГКС для местного применения в офтальмологии, противовоспалительное средство). Режим дозирования: 0,1% раствор Дексаметазона закапывают в конъюнктивальный мешок пораженного глаза по 1 капле 3-6 раз/сут. в течение 1-2 месяцев.

Рекомендации

Рекомендуются консультации офтальмолога, инфекциониста, ревматолога, иммунолога.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
131010101010131010101010

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Черные пятна и вспышки света перед глазами100%
Искажение предметов95%
Снижение остроты зрения (ухудшение зрения, плохое зрение)80%




Вопросы пользователей (4)

  • Вера 2017-07-11 22:56:45
    В 2 года ребёнок перенёс на одном глазе хориоретиноз.Остались очаги с четкими границами по макулярной области(по центру),потерянно зрение по центру,только боковое,при этом развилось остро рассходящее…
  • Анна М. 2017-03-04 00:45:43
    Добрый день, необходима срочная консультация для повторной диагности и назначения лечения. Было проведено лечение хориоретинита, но стало только хуже. Спасибо.
  • ? 2016-08-07 01:09:11
    Как долго доится лечение в стационаре ?
  • Айдана 2016-04-07 00:34:24
    Это диагноз не опасно???

Медучреждения, в которые можно обратиться:

СКАНЕР, поликлиника

Рейтинг: 9.3 8 отзывов

Новый Уренгой, Таежная, 42а

Диамед, медицинский центр

Рейтинг: 9.2 5 отзывов

Улан-Удэ, Хахалова, 12а

все адреса
Амбулаторный Центр Сперанского

Рейтинг: 9.2 8 отзывов

Красноярск, Ульяновский проспект, 4д

Формула здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 9.4 6 отзывов

Казань, Вишневского, 49Б

Для всей семьи, медицинский центр

Рейтинг: 9.3 27 отзывов

Иркутск, Железнодорожная 2-я, 74

все адреса
Лекарь, медицинский центр

Рейтинг: 8.7 1 отзыв

Хабаровск, Большая, 2а

Офтальмологический кабинет Соломиной Е.В.

Рейтинг: 8.4 6 отзывов

Благовещенск, Пионерская, 14

Бехтерев

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Владивосток, Океанский проспект, 85/1.

София, центр семейной медицины

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Митинская, 17 к4

Солнечная, медицинский центр

Рейтинг: 6.15 3 отзыва

Краснодар, Ставропольская, 210

Панацея, поликлиника

Рейтинг: 4.95 нет отзывов

Махачкала, Шихсаидова, 34

Вирмед, медицинский центр

Рейтинг: 6.15 4 отзыва

Тула, Болдина, 98

МЕДХАУЗ, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Калининград, Бахчисарайская, 24

АльфаМед, лечебно-диагностический центр

Рейтинг: 5.6 2 отзыва

Новосибирск, Красный проспект, 86

Академия здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 5.85 2 отзыва

Ижевск, Зои Космодемьянской, 15

ITB Company
Разработка сервиса