Грибок ногтей
(онихомикоз, грибковое заболевание ногтей, грибковое поражение ногтей, микоз ногтей, ногтевой грибок)

Болезни кожи, волос, ногтей

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Грибок ногтей (онихомикоз) — это поражение ногтей, вызываемое патогенными грибами (чаще Tinea rubrum).

Грибком ногтей поражено примерно 10% населения. Распространенность увеличивается с возрастом (до 30% после 65 лет), что может быть обусловлено появлением таких предрасполагающих факторов, как сосудистые заболевания конечностей, обменные заболевания, остеоартропатии, замедление роста ногтей. Чаще встречаются среди мужчин.

Провоцирующим фактором может являться использование тесной обуви, приводящей к нарушению кровообращения и повреждению структур ногтя и кожи. Грибок ногтей на стопах развиваются чаще в 3–7 раз, чем на руках. Возможно заражение грибком от больного человека.

Клиническая картина

Для грибкового поражения ногтей характерны изменения прозрачности и цвета, белые или желтые пятна на ногтях, поперечные полоски, расслоение, утолщение пораженных ногтевых пластин. Также могут беспокоить боли в области повреждения, неприятный запах (25%).

Грибок ногтей (онихомикоз) Грибок ногтей (онихомикоз) Грибок ногтей (онихомикоз)
Грибок ногтей: фото

Формы грибка ногтей:

  • дистально-латеральная — проникновение грибковой инфекции под ноготь, начиная с угла соединения с ногтевым ложем;
  • проксимальная — первичное поражение ногтевого валика;
  • поверхностная — распространение грибковой инфекции на всю поверхность ногтевой пластины.

Диагностика

Диагноз ставится на основании дерматологической симптоматики. Проводятся микроскопия ногтя (участки ногтя, материал из-под ногтевой пластины), посев материала на культуру тканей.

Дифференциальный диагноз:

  • Псориаз ногтей.
  • Экзема ногтя.
  • Травма ногтя.
  • Ломкость ногтей.

Лечение грибка ногтей

  • Местное применение антимикотических мазей, гелей, лаков.
  • Системные антимикотические препараты.
  • При полном и глубоком разрушении ногтя — хирургическое удаление.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

1 Аморолфин (Лоцерил) — противогрибковый препарат для наружного применения.

Лоцерил

Дозировка: при грибке ногтей препарат наносят на пораженные участки ногтей пальцев рук или ног 1-2 раза в неделю. Лечение продолжается до восстановления ногтя и излечения места поражения. Курс терапии занимает в среднем 6 месяцев для восстановления ногтей на руках и 9-12 месяцев для восстановления ногтей ног.

Перед нанесением препарата по возможности необходимо удалить пораженные участки ногтя при помощи идущей в комплекте с препаратом пилочки для ногтей. После ноготь обрабатывают спиртом и обезжиривают ватным тампоном. Эти действия необходимо повторять непосредственно перед каждым нанесением препарата. Раствор наносится на область поражения при помощи лопатки, далее ждут пока раствор высохнет. Эта процедура повторяется для всех пораженных ногтей.

Лопатку нужно опустить в раствор, после вытащить лопатку из флакона, не задевая горлышка. Сразу после применения препарата, флакон необходимо плотно закрыть, предварительно протерев горлышко ватным тампоном. Препарат должен высохнуть примерно через 3 минуты. Лопатку после использования необходимо протереть ватным тампоном. Избегайте контакта ногтей с нанесенным раствором и тампона.

2 Флуконазол (Дифлюкан) — противогрибковый препарат.

ФлуконазолДифлюкан

Дозировка: при грибке ногтей рекомендуется дозировка 150 мг внутрь 1 раз в неделю. Терапию необходимо продолжать до вырастания нового ногтя. Повторный рост ногтей составляет от 3 до 6 месяцев на руках и от 6 месяцев до года для пальцев ног. Скорость роста зависит от различных факторов и индивидуальных особенностей организма. После прохождения полного курса лечения может наблюдаться измененная форма ногтей.

Рекомендации

Рекомендуется консультация дерматовенеролога, микроскопия ногтевой пластины, посев материала на культуру тканей.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
0.0015252312314115860.001321196196385398

Что нужно пройти при подозрении на микоз ногтей

  • Посев на грибы

    Выявление грибов при бактериологическом посеве в количестве, превышающем нормальные значения, а у людей со сниженным иммунитетом в любом количестве, может свидетельствовать о наличии грибкового заболевания.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Ногти мутные, серо-бурого цвета80%
Разрушение ногтей80%
Расслоение, ломкость ногтей80%
Утолщение ногтей80%




Вопросы пользователей (9)

  • татьяна 2018-06-14 18:26:40
    У моей мамы ей 82 года ногти на ногах все темно-коричневые , а на втором пальце вообще образовалось болячка и прогнила до кости, кожа висит , палец почернел, В больницу везти не можем она лежачая …
  • Елена 2017-05-16 16:09:50
    Здравствуйте, у меня на ноге большой палец поражен грибком. Я лечусь уже почти 4 года, что только не делала , но ноготь практически съел грибок. Я могу у вас на лето сделать педикюр т. е нарастить…
  • Елена 2017-03-20 10:12:52
    Где лечить грибок ногтей?
  • Юлия 2017-01-14 17:20:53
    Подскажите клинику во Владивостоке куда можно обратиться с грибком ногтей на большом пальце
  • Екатерина 2016-03-19 19:28:07
    Подскажите, какие клиники Тагила занимаются лечением этого недуга именно лазером, очень важно лазером, т.к аллергик!
  • людмила 2016-02-27 01:36:26
    В вашей клинике лечат лазером ногтевой грибок или придется ездить в г. Казань?
  • Людмила 2016-02-20 16:51:27
    Отслоение ногтевых пластин на больших пальцах ног. Грибы не обнаружены, сказали связано с сосудами. Что делать, чем лечиться, к кому обратиться?
  • Мария 2016-01-15 23:26:29
    Анализ выявил споры гриба. А посев на грибы пришел отрицательный. Может такое быть?
  • оксана 2015-01-27 18:50:29
    У подростка 14 лет проблема с ногтями,сначала набухает ноготь у корня,потом отходит ноготь и потом растет бугристый ,выпуклый ноготь.Что это?

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Клиника №1, лечебно-диагностический центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Краснодарская, 52, к2

Белое Озеро, санаторий

Рейтинг: 6.15 2 отзыва

Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

все адреса
МедКвадрат, сеть медицинских клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Каширское шоссе, 74 к1

все адреса
Мать и дитя, медицинский центр (Новогиреево)

Рейтинг: 6.25 2 отзыва

Москва, Союзный проспект, 22

Эрисман, санитарно-эпидемиологический консультационный центр

Рейтинг: 5.95 1 отзыв

Москва, Старый Толмачёвский переулок, 3

Ан-Тек, лаборатория

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Барклая, 13, стр. 2

Хеликс, лабораторная служба

Рейтинг: 6.35 4 отзыва

Москва, Новокосинская, 24 к1

все адреса
Благое дело, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Ленинский проспект, 74

МедикСити, многопрофильная клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Полтавская, 2

МЦ-Альтернатива, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 9

Охрана Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 5.55 1 отзыв

Москва, Люблинская, 157 к2

все адреса
Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

ПсорМак, институт здоровой кожи

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Лялин переулок, 3 ст4

ITB Company
Разработка сервиса