Гипертрофия аденоидов
(аденоидит)

Заболевания лор-органов

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Гипертрофия аденоидов (J35.2) — это патологическое увеличение носоглоточной миндалины, развивающееся в результате гиперплазии лимфоидной ткани.

Гипертрофия аденоидовАденоиды диагностируются у 90% детей раннего, дошкольного возраста. При отсутствии адекватного лечения аденоидита в результате развития ответной реакции на воспаление они быстро увеличиваются, приводя к резкому затруднению дыхания через нос и развитию сопутствующих заболеваний уха, горла, носа.

Гипертрофия аденоидов — обратимый процесс благодаря инволюции лимфоидной ткани (в подростковом возрасте), но осложнения остаются.

Степени:

  • 1 ст. — аденоиды занимают верхнюю 1/3 носоглотки.
  • 2 ст. — аденоиды занимают 1/2 носоглотки.
  • 3 ст. — вся носоглотка заполнена аденоидными вегетациями, прикрывают сошник, доходят до задних концов нижних носовых раковин/ротоглотки.

Клиническая картина

  • затруднение носового дыхания, гнусавость голоса, частый упорный насморк, частые ОРВИ;
  • ротовое дыхание, храп во сне, эпизоды ночного апноэ (задержки дыхания во сне), снижение слуха;
  • раздражительность, плаксивость, рассеянность, снижение памяти.

Гипертрофия аденоидовОсмотр:

  • Аденоидный тип лица: апатичное выражение, бледная кожа, полуоткрытый рот, носогубные складки сглажены, экзофтальм, нижняя челюсть отвисает, неправильный прикус (сужение, клинообразное выстояние вперед верхней челюсти, неправильное развитие верхних резцов), готическое небо.
  • Увеличение аденоидов 1, 2, 3 ст.
  • Розовые аденоидные вегетации мягкоэластичной консистенции.
  • Гипертрофия небных миндалин, гранулезная задняя стенка глотки (косвенный признак).
  • Замедление роста, формирования речи, отставание в физическом, психическом развитии.

Диагностика гипертрофии аденоидов

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Передняя, задняя риноскопия.
  • Пальцевое исследование носоглотки.
  • Боковая рентгенография носоглотки.

Дифференциальный диагноз:

Лечение гипертрофии аденоидов

  • Консервативное (топические ингаляционные глюкокортикостероиды: «Назарел», «Назонекс», «Авамис», «Фликсоназе» и др.; гомеопатические лимфотропные препараты: «Тонзилгон», «Иов-малыш»).
  • Хирургическое (аденотомия).

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

НазарелФликсоназеУмкалорИов-Малыш

  • Назарел (топический глюкокортикостероид). Режим дозирования: интраназально, взрослым и детям старше 12 лет по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день, желательно утром. Максимальная доза не должна превышать 400 мкг/сут. (по 4 дозы в каждый носовой ход).
  • Фликсоназе (топический глюкокортикостероид). Режим дозирования: интраназально, взрослым и детям старше 12 лет по 2 дозы (100 мкг) в каждый носовой ход 1 раз в день, желательно утром. Максимальная доза не должна превышать 400 мкг/сут. (по 4 дозы в каждый носовой ход).
  • Умкалор (противомикробное средство). Режим дозирования: внутрь, взрослым и детям старше 12 лет по 20–30 капель 3 раз/сут. Курс лечения — 10 дней.
  • Иов-Малыш (противовоспалительное средство). Режим дозирования: внутрь, по 8–10 гранул 1 раз в день. Принимают в течение 5 дней, затем — перерыв 2 дня. Курс лечения — не менее 2 мес.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Богомильский М.Н., РНИМУ им. Н.И. Пирогова, Москва; з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
12838683565963100001283868356596310000

Что нужно пройти при подозрении на заболевание

    Симптомы

    Вcтречаемость
    (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
    Затруднение или отсутствие носового дыхания100%
    Заложенность носа, насморк90%
    Носовой оттенок голоса (гнусавый голос)90%
    Сильный храп90%
    Эпизоды отсутствия дыхания во время сна до нескольких минут90%
    Снижение слуха (ухудшение слуха, нарушение слуха, плохой слух)30%




    Вопросы пользователей (1)

    • Мунира 2016-12-04 00:40:39
      Добрый вечер! Скажите,пожалуйста, в каких концентрациях использовать водный раствор прополиса при использовании нейбулайзера при лечении "гипертрофия аденоидов" у девочки почти 8 лет? Есть ли данные…

    Медучреждения, в которые можно обратиться:

    Светлана, санаторий

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, Таёжная, 1

    ОН КЛИНИК, сеть медицинских центров

    Рейтинг: 5.85 2 отзыва

    Москва, Большая Молчановка, 32

    все адреса
    ФНКЦ ФМБА России

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Ореховый бульвар, 28

    Пульс, клиника функциональных нарушений

    Рейтинг: 6.35 6 отзывов

    Москва, Габричевского, 5, к3

    Мать и дитя, медицинский центр (Новогиреево)

    Рейтинг: 6.25 2 отзыва

    Москва, Союзный проспект, 22

    Здравия, многопрофильная клиника

    Рейтинг: 5.95 2 отзыва

    Москва, Гурьянова, 4, к1

    Клиника Современной Медицины ИАКИ

    Рейтинг: 5.95 4 отзыва

    Москва, Площадь Победы, 2, к1

    К+31, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Тестовская, 10

    все адреса
    Столица, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Большой Власьевский переулок, 9

    все адреса
    Радуга, сеть аптек

    Рейтинг: 5.67 3 отзыва

    Москва, Хорошёвское шоссе, 25

    все адреса
    Агапе, медицинский центр

    Рейтинг: 5.35 нет отзывов

    Москва, Верхние Поля, 35 к5

    ПрофиМед, поликлиника

    Рейтинг: 6.15 1 отзыв

    Москва, Отрадная, 2Б

    Добромед, сеть клиник семейной медицины

    Рейтинг: 6.35 2 отзыва

    Москва, 8-й микрорайон (Зеленоград), к833

    все адреса
    ITB Company
    Разработка сервиса