Описание
Буллезная кератопатия обусловлена нарушением функционирования эндотелиальной оболочки роговицы, которое приводит к пропитыванию стромы жидкостью из передней камеры глаза с образованием характерных пузырьков.
Как правило, это патологическое состояние развивается на афакичных и артифакичных глазах, то есть у людей перенесших операции по поводу катаракты, после глазных травм, при герпетической инфекции, в процессе прогрессирования первичной эндотелиальной дистрофии Фукса.
При данной патологии нарушается функция заднего эпителиального слоя роговицы. Когда здоровых клеток становится очень мало, они оказываются не в состоянии прикрыть заднюю поверхность роговицы, вследствие этого задний эпителий утрачивает свою осушающую функцию, и это заканчивается развитием хронического отека роговицы.
Клиническая картина
- Боль в глазном яблоке различной степени интенсивности.
- Потеря прозрачности, утолщение роговой оболочки с наличием на ней буллезных явлений, в процессе прогрессирования заболевания заканчивающиеся образованием бельма.
- Снижение остроты зрения.
Осложнением буллезной кератопатии при возникновении вторичной инфекции могут стать язвы роговицы, гнойный иридоциклит и эндофтальмит.
Диагностика
Диагностика не вызывает особых трудностей. Диагноз ставится на основе анамнеза, характерной группы клинических симптомов, данных биомикроскопии глаза.
Лечение буллезной кератопатии
Как правило, консервативная медикаментозная терапия не приносит должного результата. Использование мягких контактных линз, воздействие гелий-неонового лазерного излучения, а также задняя послойная кератопластика также не способствуют в значительной мере восстановлению остроты зрения. На сегодняшний день наиболее прогрессивным и эффективным методом лечения является сквозная пересадка роговицы.
Прогноз неблагоприятный. Патологический процесс приводит к появлению бельма.
Рекомендации
Рекомендуется консультация офтальмолога.