Бартолинит

Описание

Бартолинит — это острое гнойное воспаление бартолиниевой железы.

Бартолиновы железы, иначе называемые большими железами преддверия влагалища, располагаются у преддверия больших половых губ. Секрет, выделяемый бартолиновыми железами, поддерживает нормальную влажность влагалища.

Факторами, способствующими возникновению бартолинита, являются несоблюдение правил личной гигиены, наличие инфекционных заболеваний мочеполовых путей. Инфекция попадает в выводные протоки бартолиниевых желез из просвета влагалища или мочеиспускательного канала.

Клиническая картина

Основные симптомы бартолинита: боль, покраснение, наличие очага гнойной инфекции — в толще больших половых губ определяется крупный плотный инфильтрат, при надавливании на который возникает сильная боль. Кроме того имеют место быть симптомы общей интоксикации (повышение температуры тела, слабость, головная боль).

Гнойник может вскрыться самостоятельно с отделением большого количества густого гноя. На фоне самостоятельного вскрывшегося абсцесса состояние пациентки нормализируется, снижается температура тела, значительно уменьшается болевой синдром. Однако столь заметное улучшение самочувствия не является показателем выздоровления. При отсутствии адекватного лечения острое воспаление может перейти в хроническое, гораздо более тяжелое в части лечения и прогноза.

Диагностика

Диагностика бартолинита проста: основывается на осмотре пациентки. В редких случаях приходится прибегать к УЗИ.

Лечение бартолинита

Лечение только оперативное в стационарных условиях.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

• Амоксиклав (бактерицидное антибактериальное средство широкого спектра). Режим дозирования: в/в, взрослые и дети старше 12 лет или весом более 40 кг — 1,2 г препарата (1000+200 мг) с интервалом 8 ч, в случае тяжелого течения инфекции — с интервалом 6 ч.
• Цефтриаксон (бактерицидное антибактериальное средство широкого спектра). Режим дозирования: в/м, в/в, взрослым и детям старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в сутки или 0,5-1 г каждые 12 ч. В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, суточная доза может быть увеличена до 4 г.
• Цефепим (антибиотик группы цефалоспоринов IV поколения). Режим дозирования: взрослым и детям с массой тела более 40 кг при нормальной функции почек в/в 0,5-1 г (при тяжелых инфекциях до 2 г) или глубоко в/м с интервалом 12 ч (при тяжелых инфекциях — через 8 ч).
• Метронидазол (противопротозойное, антибактериальное средство). Режим дозирования: в/в для взрослых и детей старше 12 лет разовая доза составляет 0,5 г. Скорость в/в струйного или капельного введения — 5 мл/мин. Интервал между введениями — 8 ч.

Рекомендации

Рекомендуется консультация гинеколога.