Описание
Атрофия зрительного нерва — это частичная или полная гибель волокон зрительного нерва.
Атрофия зрительного нерва может быть врожденной (ребенок рождается слепой) и наследственной (разные формы проявляются в разном возрасте: Атрофия Лебера — у мужчин от 15 до 40 лет, аутосомно-доминантная оптическая атрофия — в течение первых 10 лет жизни).
Приобретенная атрофия зрительного нерва делится на первичную и вторичную.
Клиническая картина
Первичная атрофия зрительного нерва развивается от непосредственно воздействия на зрительный нерв травмирующего фактора (механическая травма зрительного нерва, сдавление опухолью или аневризмой). При воздействии нейротоксических факторов (инфекции, токсины, лекарства) атрофия зрительного нерва возникает через стадию нейропатии зрительного нерва. Офтальмоскопически на глазном дне при простой атрофии зрительного нерва диск бледный или белый, границы четкие, сосуды узкие. Степень снижения остроты зрения и нарушения поля зрения зависят от стадии атрофии. При частичной атрофии зрение сохранено, при полной — практическая слепота или светоощущение.
 |
| Простая атрофия зрительного нерва |
Вторичная атрофия зрительного нерва развивается после застойного диска зрительного нерва. Отличие по офтальмоскопической картине от первичной атрофии состоит в нечетких границах диска, которые с течением времени становятся четкими. В дальнейшем такая атрофия трактуется как первичная.
 |
| Вторичная атрофия зрительного нерва |
Диагностика
- визометрия,
- офтальмоскопия,
- периметрия,
- тонометрия,
- МРТ головного мозга,
- консультация невролога, нейрохирурга.
Лечение атрофии зрительного нерва
Лечение зависит от причины. Назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Рекомендации
Рекомендуются консультации нейроофтальмолога, невролога, нейрохирурга, кардиолога.
| • | Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России: |
| НИИ нейрохирургии им. Бурденко Н.Н. РАМН, Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика Федорова С.Н. |