Алопеция
(плешивость, облысение, выпадение волос)

Болезни кожи, волос, ногтей

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Алопеция — это патологическое стойкое или временное, полное или частичное выпадение волос на коже в местах их обычного роста. Чаще поражается волосистая часть головы.

Различают очаговую (4%) и андрогенную (96%) алопецию. Патологическим является очаговое (гнездное) облысение (рис. 1), которое может быть вызвано аутоиммунными нарушениями.

Распространенность облысения: 0,05–0,1% населения. Первые признаки алопеции появляются в 15-25 лет.

Факторы, приводящие к развитию алопеции:

  • Психический стресс.
  • Физическая травма.
  • Инфекция.
  • Эндокринные нарушения.
  • Алиментарные причины, гиповитаминоз.
  • Прием лекарственных препаратов (гормоны, бета-адреноблокаторы, противоопухолевые препараты, интерферон).

Клиническая картина

Выпадение волос начинается спонтанно, также внезапно может и проходить. В месте поражения некоторые пациенты чувствуют боль, жжение или покалывание (30%). Очаговое облысение начинается с пятна, которое может быть ограниченным или переходить в полное облысение на отдельных участках головы и тела (рис. 2). Облысение продолжается длительное время или быстро прекращается, затем волосы отрастают. Восстанавливающиеся волосы тонкие и первое время лишены пигмента.

Алопеция Симптомы алопеции
Рис. 1 Рис. 2

У 25% людей с очаговой алопецией имеются проблемы с ногтями. Вегетативные сдвиги симпатоадреналового характера наблюдаются у 15% пациентов.

Диагностика

Диагноз ставится на основании дерматологической симптоматики. Проводятся тест на прочность волос, биопсия кожи и стержня волоса в области поражения для микроскопического анализа.

Дифференциальный диагноз:

  • Дерматомикоз волосистой части головы.
  • Другие виды алопеции.
  • Красный плоский лишай.

Лечение алопеции

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Показаны кортикостероиды, антигистаминные средства, поливитамины, транквилизаторы, наружное лечение. Проводятся пересадка волосяных луковиц, лазерная и мезотерапия.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

Псорален

  • Псорален (фотосенсибилизирующее средство). Режим дозирования: применяется в составе ПУВА-терапии (PUVA — псорален + УФА), где УФА — длинноволновое ультрафиолетовое излучение области «А» (320-400 нм). Назначается препарат внутрь в таблетках. Дозировка зависит от переносимости по 0,005–0,010–0,020 г ежедневно 2–3 раза в день за 30 минут до еды. Суточная доза Псоралена для взрослого составляет 0,020–0,060 г. Суточные дозы детям: в возрасте до 5 лет — 0,005 г, от 5 до 10 лет — 0,010 г, от 10 до 13 лет — 0,015 г, от 13 до 16 лет — 0,020 г. Вместе с применением Псоралена, через пипетку ежедневно, либо через день перед сном наносится 0,1% спиртовый раствор Псоралена на участки кожи, лишенные волос. Также проводится облучение кварцевой лампой и принятие солнечных ванн. Но нужно быть осторожным с солнечным облучением, так как его практически невозможно дозировать. Псорален эффективнее в юношеском и детском возрастах в момент развития заболевания или начальной его стадии. Курс лечения составляет — 3–3,5 месяца; повторные курсы (2–3 курса) проводят после 1–1,5-месячного перерыва. Период применения Псоралена определяется интенсивностью репигментации или роста волос (3–3,5 месяца, при необходимости курсы повторяется через 1–1,5 месяца, общей длительностью до 10–12 месяцев).
  • Динитрохлорбензол (ирритант, вызывающий контактную сенсибилизацию). Дозировка: при гнездной алопеции смазывать 1% спиртовым раствором Динитрохлорбензола 1 раз в неделю в течение 3-8 месяцев.

Рекомендации

Рекомендуется консультация дерматовенеролога, микроскопическое исследование волоса.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
25273093095677090.5218272272491608

Что нужно пройти при подозрении на алопецию

  • Обследование при гирсутизме и проблемах с волосами

    Для выявления причин проблем с волосами врач назначает пациенту несколько анализов и исследований, среди которых анализы на гормоны, анализ волос на минеральный состав и др.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Выпадение волос на голове100%
Полное облысение60%
Жжение, покалывание на отдельных участках волосистой части головы30%




Вопросы пользователей (18)

  • Ардак 2018-02-28 00:20:56
    Здравствуйте! У моего сына очаговая алопеция ,ему 16 лет. В 5 классе появилась на затылке залысина. Сейчас он готовится к выпускным экзаменам у него больше волос выпало. Мы живем в г. Кокчетав …
  • Ольга 2017-08-21 16:46:42
    Здравствуйте! Год назад пропила курсом препарат от грибковой инфекции ногтей. С начала курса волосы очень сильно изменились. Стали тонкие, бесцветные, ломкие. Стали выпадать пучками как после…
  • Liudmila S. 2017-06-08 02:41:34
    Здравствуйте скажите пожалуйста как остановить выпадения волос? Не рожала, не на диете, не принимаю медикаментов, но слали выпадать волосы уже несколько месяцев. Чувствую себя хорошо не на что не…
  • Галина 2017-04-03 16:21:14
    В 1986 г. при рождении у сына обнаружено похожее на родимое пятно около 1-1,5 см. наростик. Врачи сказали, что это аллапеция. Сейчас пятно с ростом головы увеличилось. Наросты разрослись. Волосы…
  • Валерий 2017-02-20 15:04:51
    Добрый день, подскажите куда обратиться, появились участки лысины на подбородке.
  • марина анатольевна 2017-02-08 19:54:30
    Доброго дня ! Мне 51 год..Последн.года 3 - стали сильно "лезть" волосы (и реже растут брови)...Что после расчёсывания, что после мытья волос, что просто после принятия ванны...Не говоря об укладке…
  • Виктория 2016-12-26 20:17:49
    Добрый вечер за последние два года стала замечать что на проборе середины волос появились проблески,видно что волос мало в лобной части головы и теменной,появилась перхоть,и кожа головы блестит,врача…
  • Надежда 2016-12-14 04:17:58
    Здравствуйте. У дочек 7 лет. Появилась на макушке залысина. Красное пятно, волосы как бы срезаны , залысины увеличивается и под кожей что то вздувается потом приходит в норму. Анализ на стригущий…
  • Екатерина 2016-11-13 20:54:43
    Добрый день. 6 лет как хожу в париках мне 33 года у меня очаговая алопеция. Проходила лечение в г. Новосибирск , лечение помогло до тех пор пока не родила, через пол года после рождения дочери…
  • павел 2016-08-19 18:40:22
    Здравствуйте, мне 20 и я начал лысеть с волосеной луковицы. Долгое время была себарея головы и перхать года 3-4 вылечился, но волосы все равно продолжают обильно выпадать. Подскажите с чем это…
  • Роман 2016-06-06 23:46:13
    Здравствуйте! У меня облысение в виде кругая, кожа нормальная, по описанию в интернете это скорее всего очаговая алопеция, да вот проблема в том что не знаю в какую клинику обратиться в Новосибирске…
  • Людмила 2016-04-20 08:20:23
    Здравствуйте лечится ли у Вас Очаговая алопеция
  • Людмила 2016-03-15 14:44:18
    Мне 69 лет. стали выпадать волосы очень сильно. лысина в теменной и лобной части головы.делала маски с яичным желтком и оливковым маслом, но не помогают. Начали расти волосы над верхней губой и…
  • Наталья 2016-01-02 23:47:27
    Здравствуйте, помогите пожалуйста у меня очень сильно выпадают волосы уже год за последний месяц выпали так, что уже почти не осталось. Обратилась к дерматологу сдала общий анализ крови думали, что…
  • Юля 2015-12-27 14:14:08
    Здравствуйте!!!Помогите мне. У меня с переходного возраста очень сильно начали выпадать волосы(14-15лет), Густая коса которая была ниже пояса ,превратилась в мышиный хвост выше плеч . Ни разу не…
  • Мария 2015-10-05 22:56:22
    Здравствуйте!Очень нужна ваша помощь,так как живу в маленьком городе,где трихолога нет.Мне 32 года. Всегда были красивые, густые волосы. Не крашенные. Но три месяца назад по бокам от челки стали…
  • Елена 2015-06-05 15:16:03
    Добрый день. Моему мужу 29 лет. У него сильно лезут волосы на теменной области головы. Началось примерно 3 года назад. Появились залысины у висков. Причем в других местах волосы густые и очень…
  • Моника 2015-04-30 05:56:57
    Здравствуйте,прошу вас о помощи,потому что,уже в полном отчаянии,и совершенно не знаю,к кому обратиться. Началось все,около года,назад,когда мои волосы начали выпадать сильнее чем обычно,но…

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Мать и дитя, медицинский центр (Новогиреево)

Рейтинг: 6.25 2 отзыва

Москва, Союзный проспект, 22

Медлайн-Сервис, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.3 4 отзыва

Москва, Героев Панфиловцев, 8 к1

все адреса
GMS clinic, медицинский центр

Рейтинг: 6.35 3 отзыва

Москва, Николощеповский 1-й переулок, 6 ст1

все адреса
ТРАСТМЕД, многопрофильный клинико-диагностический центр

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

МедКвадрат, сеть медицинских клиник

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Каширское шоссе, 74 к1

все адреса
Центральная поликлиника Литфонда

Рейтинг: 5.75 1 отзыв

Москва, Аэропортовская 1-я, 5

Medical On Group, сеть медицинских центров

Рейтинг: 6.35 1 отзыв

Москва, Мытищи (Мытищинский район), Колонцова, 5а

КМ-МЕД центр, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Брестская 1-я, 2/14

все адреса
Охрана Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 5.55 1 отзыв

Москва, Люблинская, 157 к2

все адреса
Центр подологии Евы Корнеевой

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Мукомольный проезд, 7, к2

все адреса
Любимый доктор, клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Привольная, 70 к1

Добромед, сеть клиник семейной медицины

Рейтинг: 6.35 2 отзыва

Москва, 8-й микрорайон (Зеленоград), к833

все адреса
МЦ-Альтернатива, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Алтуфьевское шоссе, 9

ITB Company
Разработка сервиса