Абсцесс наружного уха

нарыв наружого уха, гнойник наружного уха, воспаление наружного уха

Описание

Абсцесс наружного уха (Н60.0) — это острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и сальной железы в перепончато-хрящевом отделе наружного слухового прохода.

Предрасполагающие факторы: гноетечение из полости среднего уха, повреждение кожи наружного слухового прохода инородными телами, ватными палочками, спичками и т.д. при проведении туалета уха, зуд в ухе, авитаминоз, иммунодефицит, сахарный диабет, туберкулез, аллергологические заболевания и др.

Выделяют 2 стадии: инфильтрация и абсцедирование.

Клиническая картина

  • Абсцесс наружного ухаРезкая стреляющая боль в ухе, усиливающая при открывании/закрывании рта.
  • Чувство заложенности уха, снижение слуха.
  • Гипертермия, слабость, вялость, недомогание.

Клиническая картина:

  • Гиперемия, отек кожи в перепончато-хрящевом отделе слухового прохода, частичное или полное сужение слухового прохода, необозримость барабанной перепонки, интактность барабанной перепонки.
  • Инфильтрат с гнойным стержнем в центре, резко болезненный при зондировании.
  • Резкая болезненность при пальпации козелка.

Диагностика абсцесса наружного уха

  • Консультация врача-оториноларинголога.
  • Отоскопия.

Дифференциальный диагноз:

Лечение абсцесса наружного уха

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом. Проводится в условиях стационара:

  • Хирургическое лечение (вскрытие фурункула наружного слухового прохода в стадии абсцедирования) + медикаментозное (антибиотики, антигистаминные препараты).
  • Дезинтоксикационная терапия.
  • В стадии инфильтрации — спиртовые турунды.
  • После вскрытия фурункула — турунды с гипертоническим раствором.
  • Физиотерапевтическое лечение.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

АмоксициллинАзитромицинЦипрофлоксацин

  • Амоксициллин/клавуланат (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 625 мг 3 раза/сут. Курс лечения 5-7 дней.
  • Азитромицин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 500 мг 1 раз/сут. Курс лечения 3 дня.
  • Ципрофлоксацин (антибактериальное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 500 мг 2 раза/сут. Курс лечения 7 дней.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
з.о. д.м.н. Артюшкин С.А., Покровская больница, Санкт-Петербург; з.о. Астащенко С.В., Санкт-Петербургский НИИ уха, горла, носа и речи.
Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в мире:
ICHILOV MEDICAL CENTER, Тель-Авив.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 2.00 2.00
1–3 5.00 5.00
3–14 18.00 18.00
14–25 18.00 18.00
25–40 18.00 18.00
40–60 18.00 18.00
60+ 18.00 18.00

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

100% Боль в ухе
90% Снижение слуха
80% Заложенность уха
70% Общее повышение температуры тела