Переломы, ушибы, вывихи

Вызовите скорую помощь

При первичном осмотре, как правило, трудно отличить ушибы и вывихи от переломов костей, поэтому помощь необходимо оказывать, как при переломах.

Признаки:

• боль;
• неестественное положение;
• нарушение подвижности.

Первая помощь:

• Убедиться, что пострадавшему ничто не угрожает, вынести (вывести) пострадавшего за пределы зоны поражения.
• Если перелом открытый, остановить наружное кровотечение.
• Обеспечить неподвижность места повреждения с помощью шин или подручных средств (ветка, доска) поверх одежды. При открытых переломах нельзя прикладывать шину к местам, где выступают наружу костные отломки. Шину на всем протяжении (исключая уровень перелома) прикрепляют к конечности бинтом, плотно, но не очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение.

Перелом костей предплечья	Перелом плечевой кости
При переломе костей предплечья руку в локтевом суставе сгибают под прямым углом ладонью к туловищу. Шину берут такой длины, чтобы один ее конец охватывали пальцы руки, а второй заходил за локтевой сустав. В таком положении шину закрепляют бинтом, а руку подвешивают на косынке или ремне.	Предплечье сгибают под прямым углом в локтевом суставе, а на сломанную кость плеча накладывают две шины: одну с наружной стороны плеча, а другую — от подмышечной впадины до локтевого сустава. Затем обе шины прибинтовывают к плечу и согнутое предплечье подвешивают на ремень или косынку. При отсутствии табельной шины или подручных средств согнутую в локте руку подвешивают на косынке, ремне и прибинтовывают к туловищу.
Перелом бедра и голени	Перелом таза
Одну шину накладывают по наружной поверхности конечности (один конец должен быть под мышкой, другой выступать за стопу). Вторую шину — по внутренней поверхности ноги (один конец должен достигать области промежности, а другой — выступать за край стопы). Затем шины прибинтовывают к туловищу. В случае отсутствия шин или подручных средств поврежденную ногу следует прибинтовать к здоровой.	При переломе таза пострадавшего необходимо уложить горизонтально на спину и подложить под колени валик (скатку пальто, куртку, подушку, чтобы уменьшить напряженность мышц бедер и живота).
Перелом ребер	Перелом позвоночника
При переломах ребер на грудную клетку нужно наложить тугую круговую повязку.	Раненного в позвоночник следует бережно положить на твердую подстилку (щит, доску), избегая сотрясений и сгибания позвоночника.
Перелом ключицы	Перелом челюсти
При переломе ключицы в подмышечную впадину с травмированной стороны подкладывают ком ваты и плечо туго прибинтовывают к туловищу, а предплечье подвешивают на косынке, второй косынкой прикрепляют руку к туловищу.	При переломах челюсти нужно прикрыть рот и зафиксировать челюсть повязкой.

• Вызвать (самостоятельно или с помощью окружающих) скорую помощь.
• Наложить на рану асептическую повязку при открытом переломе.
• Положить холод (пакет со льдом) на повязку над раной (на больное место).
• Укутать пострадавшего теплым (спасательным) одеялом, одеждой.

При оказании первой помощи недопустимо:

• пытаться придать поврежденной конечности естественное положение;
• пытаться вправить вывих;
• прикладывать шину к местам, где выступают наружу костные отломки;
• чересчур туго бинтовать шину.

Источник: 1. Правила оказания первой помощи пострадавшим: практическое пособие МЧС России. — М., 2010. 2. Безопасность жизнедеятельности. Часть 1 / Ю. Г. Афанасьев, А. Г. Овчаренко, Л. И. Трутнева, С. Л. Раско, А. Д. Мякшин. — Бийск: Изд-во Алт. гос. тех. ун-та, БТИ, 2006.