Анализ на эстриол

Описание

Анализ на эстриолЭстриол — женский половой гормон, относящийся к классу эстрогенов. Эстриол вырабатывает плацента, а впоследствии печень плода. Хотя эстриол является стероидным женским половым гормоном, он может встречаться и у мужчин. С течением беременности уровень эстриола в крови женщины возрастает.

Анализ эстриола в сыворотке крови, так называемого свободного эстриола, позволяет судить о возможных нарушениях в развитии плода. Это обусловлено тем, что в образовании эстриола участвуют как плацента, так и плод, а уровень эстриола вляется идеальным показателем функционирования фетоплацентарной системы. В связи с этим врачи называют эстриол главным эстрогеном беременности.

Эстриол выполняет следующие функции в организме беременной:

  • стимулирует рост и развитие матки;
  • регулирует биохимические процессы в миометрии;
  • увеличивает накопление гликогена и АТФ, необходимые для развития плода;
  • снижает сопротивляемость сосудов матки, увеличивая кровоток в матке и фетоплацентарной системе;
  • способствует развитию протоков молочных желез.

Показания к проведению анализа на эстриол

  • возраст матери старше 35 лет;
  • возраст отца старше 45 лет;
  • наличие хромосомных аномалий у одного из родителей;
  • близкородственный брак;
  • наличие детей с врожденными пороками развития;
  • осложненный гинекологический анамнез (самопроизвольные выкидыши, мертворождения, первичная аменорея, первичное бесплодие у супругов);
  • неблагоприятное воздействие факторов окружающей среды в ранние сроки беременности (радиоактивное облучение, интоксикации и др.);
  • прием эмбриотоксических препаратов в ранние сроки беременности;
  • рентгенологическое исследование на ранних сроках беременности.

Причины повышения уровня эстриола

  • многоплодная беременность (двойней или тройней) — 80%;
  • развитие крупного плода — 80%;
  • заболевания печени — 80%.

Причины снижения уровня эстриола

  • Снижение уровня эстриола возможно при задержке внутриутробного развития плодапороки развития мозга плода (анэнцефалия, гидроцефалия) — 70%;
  • синдром Дауна (трисомия по 21-й паре хромосом) — 70%;
  • синдром Эдвардса (трисомия по 18-й паре хромосом) — 70%;
  • синдром Патау (трисомия по 13-й паре) — 70%;
  • гипоплазия коры надпочечников плода — 70%;
  • фетоплацентарная недостаточность — 70%;
  • внутриутробная инфекция плода — 70%;
  • внутриутробная гипоксия плода — 70%;
  • внутриутробная гибель плода — 70%;
  • пороки развития плода — 70%;
  • задержка внутриутробного развития плода — 70%;
  • Х-сцепленный ихтиоз, синдром Смита-Лемли-Опитца,
  • угроза прерывания беременности — 70%;
  • перенашивание беременности — 70%;
  • осложненное течение беременности (гестоз, преэклампсия) — 70%;
  • анемия беременной — 70%;
  • пузырный занос, хорионкарцинома — 70%;
  • прием антибиотиков или гормонов — 40%.

Следует помнить, что изменения уровня только эстриола нельзя расценивать как прямое указание на патологию. Изменение показателей анализа указывают лишь на вероятность отклонений. Результаты теста необходимо оценивать в совокупности с другими методами исследования, чтобы решить вопрос о целесообразности прерывания, либо вынашивания беременности.

Нормы

Вне беременности гормон эстриол присутствует в организме в низкой концентрации.

Нормальные значения уровня эстриола в зависимости от сроков беременности (нмоль/л):

1-4 неделя 5-8 неделя 9-12 неделя 13-16 неделя 17-20 неделя 21-24 неделя
0-1,4 1,15-1,50 1,2-5,6 4,7-10,8 9,9-18,9 22,2-31,1
25-28 неделя 29-32 неделя 33-34 неделя 35-36 неделя 37-38 неделя 39-40 неделя
26,7-43,1 35,3-63,0 40,2-69,1 44,1-70,0 60,1-89,1 66,6-106,1