Хронический холецистит

Описание

Хронический холецистит — это хроническое воспалительное заболевание желчного пузыря.

Истинный хронический бескаменный холецистит — заболевание редкое, поскольку изменение физико-химических свойств желчи, влекущее за собой воспаление слизистой оболочки желчного пузыря, способствует образованию камней в желчном пузыре. Явления хронического воспаления желчного пузыря без камней можно рассматривать как предвестник желчекаменной болезни на обратимой стадии.

Клиническая картина

Клинически хронический холецистит проявляется тупыми, ноющими болями в правом подреберье с иррадиацией в подложечную область, поясницу. Кроме того может беспокоить тошнота, рвота, чувство горечи во рту. Как правило, данные жалобы возникают после погрешностей в диете, физической нагрузки.

Диагностика

Диагностика хронического холецистита основывается на данных УЗИ, при котором определяется толщина стенки желчного пузыря, его размеры, наличие конкрементов. Кроме того, необходимо выполнить ФГДС для проведения дифференциальной диагностики язвенной болезни, при которой могут возникать схожие симптомы.

Лечение хронического холецистита

Лечение хронического холецистита, как правило, консервативное. В комплексе терапии — соблюдение диеты, прием спазмолитиков, средств, нормализующих физико-химические свойства желчи.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

• Баралгин (анальгетическое, противовоспалительное средство). Режим дозирования: в/м, в/в, по 5 мл 1-2 раза в день.
• Амитриптилин (седативное, антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, не разжевывая, сразу после еды по 10-75 мг/сут., дробно в течение суток.
• Мебеверин (миотропное, спазмолитическое средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 200 мг 2 раза в день (утром и вечером) в течение двух недель и более.
• Домперидон (стимулятор перистальтики). Режим дозирования: внутрь, за 15-20 мин. до еды по 10 мг 3-4 раза в день.
• Аллохол (комбинированное желчегонное средство). Режим дозирования: внутрь, по 1 таблетке 3 раза в день во время еды на протяжении 2-3 недель.
• Урсосан (холелитолитическое, желчегонное, гепатопротективное средство). Режим дозирования: внутрь, из расчета 10 мг/кг массы тела однократно на ночь в течение 3-х месяцев.
• Оксафенамид (желчегонный препарат синтетического происхождения). Режим дозирования: внутрь, по 1 таблетке 3 раза в день во время еды на протяжении 2-3 недель.

Рекомендации

• Консультация гастроэнтеролога.
• Абдоминальное УЗИ.