Вопрос про сахарный диабет (1 и 2 тип)

Вопрос № 9392
Александр
Здравствуйте. Мне 50 лет. Рост 170 см, вес после полугодового медленного самопроизвольного похудения стал 70 кг. А был где-то 83 кг. Принимаю 17 лет детские дозы от пограничного состояния и панических атак, каждый день. Пробовали с врачом отказаться постепенно, но становилось хуже, поэтому она рекомендовала пить пожизненно. 8.00 - Амитриптилин ¼ часть (25 мг) 8.00 - Конкор Кор 1 тб. (2,5 мг) 11.00 - Флюанксол (Fluanxol) ½ часть (1 мг) 15.00 - Амитриптилин ¼ часть (25 мг) 17.30 - Флюанксол ½ часть, 2 шт. (1 мг) 20.00- Амитриптилин ¼ часть (25 мг) Далее история такая. Полгода назад делал ремонт в комнате и вдруг обратил внимание на то что стал потеть и появилась сухость во рту. А перед сном стала чесаться промежность между ног и потихоньку стал худеть, при полноценном питании. И периодически была изжога. Засыпал нормально в 22.30 -23.00, но где-то в 4 часа утра просыпался и уже не было желание спать, так и седел до 8 утра за компьютером. По прошествии этого времени (то есть полтора месяца назад) изжога стала каждый день после любой еды, сухость во рту, белый налет на языке, запоры легкие и светлый кал (охра). Я обратился к врачу к платному к терапевту. Он назначил обследование. Обнаружили в желчном пузыре мелкие камни и один большой 22 мм. В желудке много желчи. В левой почке маленькая гематома. Анализ крови из вены, напишу только четыре пункта. 1) Гемоглобин 177 г/л. 2) Глюкоза 5,93 ммоль/л. 3) Гликозированного гемоглобина 6,3 %. 4) Анализ мочи. Ничего не обнаружили. Стали лечить от желчекаменной болезни. Прописали Дюспаталин, Нексиум, Урсофальк. Медленно, но изжога прошла, перешёл на раздельное питание, ем по малу 5-6 раз вдень. Предчувствуя сахарный диабет задал вопрос врачу педиатру как быть с анализами. Он сказал, что картина, размытая приходите через полгода на повторное обследование и откажитесь совсем от сладкого. Он пока не знает, что могло вызвать такие анализы. Но я купил глюкометр. Вот мои наблюдения. Натощак – 4.4 м Выпил чай сладкий четыре столовые ложки сахара – через 30 мин 6.8 м. Через час -7.1 м. Через два -6.6 м Завтрак. Каша гречневая на молоке через час - 6.1 м. Через два – 4.6 м. Перед обедом -4.4 м. Обед. Котлета куриная с картофельным пюре – через час 6.2 м. Через два -5.6 м. Ужин. последняя еда 18.00 Творог 5% с не сладким йогуртом. Через час – 4.9 м. Через два – 5.5 м. Что делать?
Ответ:
Александр, здравствуйте. Я так понял, что вопрос относится именно к нарушению углеводного обмена. Проанализировав данные гликемического профиля, который вы представили, можно думать о развитии «предиабета». Причиной такому состоянию могут быть разные факторы, в том числе наследственность, неправильное питание и неправильный образ жизни, прием ряда препаратов, в том числе антидепрессантов. Чтобы это понять, нужно оценивать Ваше состояние в динамике. На настоящем этапе достаточно нелекарственного лечения (диета с ограничением легкоусвояемых углеводов), контроль массы тела, регулярная физическая активность (без этого никак). Далее каждые 3 месяца стоит оценивать уровень гликемии (сахара крови) натощак и через 2 часа после приема пищи. Желательно, чтобы данные глюкометра подкреплялись данными лаборатории (т.к. глюкометры в зависимости от разных факторов часто неправильно показывают). Обязательно стоит показаться эндокринологу для оценки Вашего текущего физического состояния, состояния внутренних органов. Необходимо оценить необходимость длительного приема трициклических антидепрессантов (амитриптилина), которые могут повышать риск развития сахарного диабета.
Похожие вопросы:
ITB Company
Разработка сервиса