Вопрос про тиреоидит

Вопрос № 7545
Алексей
Здравствуйте!Анамнез (35года полных): Узи 16.02.07 Щитовидная железа увеличена, не смещена. Правая доля 8,6см3, левая 12,7см3, перешеек 0,5см. Контур ровный, четкий. Капсула выражена. Паренхина неоднородная, крупнозернистая, тяжистая. Эхогенность повышенная. Узи 08.04.13 Перешеек 0,34см. Правая доля 14,8см3, левая 12,7см3. Капсула уплотнена.Контур неровный, четкий. Структура диффузно неоднородная, зернистая, содержит жидкостные включения, на этом фоне в правой доле определяется изоэхогенный узел неоднородной структуры с жидкостным компонентом, р-м 1,4*0,98см. Общая эхогенность железы снижена. Гармоны 10.04.13 Т4 св.16,36; ТТГ 1,78; АТ к ТРО 53,54. ДЗ: Правосторонний узловой зоб 0-1ст., эутиреоз Узи 05.05.16 Правая доля 8,8см3, левая 5,5см3. В размерах увеличена. Контур четкий. Структура неоднородная, крупнозернистая. В правой доле определяется с ровным гибким контуром образование 3*2,5см, _____с тканевым компонентом. Общая эхогенность железы снижена. 5.09.16_Анализы_Йод в моче=47,69 мкг/л умеренный йодный дефицит (20-49); Антитела к ТГ 28,44 МЕ/мл (0-115); Тиреотропный гормон ТТГ 1,70 мкМЕ/мл (0,27-4,2) Узи 03.05.17 Правая доля 17,81см3, левая 6,09см3, перешеек 06см. Контур ровный,чёткий,бугристый. Капсула выражена, неравномерно уплотнена. Паренхима неоднородная,диффузная. Эхогенность снижена. В правой доле массивное солидно-жидкостное изоэхогенное образование, с ровным четким контуром, округлой формы с частичной гипоэхогенной каймой, неоднородной структуры, за счет единых кальциф-ов и массивного жидкостного компонента 3*2,3см. К нему прилежит единичное мелкоочаговое, солидно-жидкостное изоэхогенное образование, однородное с ровным четким контуром 04-05см. в левой доле единичные фолликулы с густым коллоидом 02-03см. в режиме ЦДК васкуляризация - макс узла усилена. Интересует: Необходимо ли хирургическое вмешательство?Если да - где это делать, сколько это стоит,сколько по времени занимает процесс?если нет - какой формат лечения возможен?
Ответ:
Алексей, здравствуйте. Необходимо провести тонкоигольную аспирационную биопсию узла, после которого станет понятно что с ним делать. Оперативное лечение не обязательно проводить, если это не онкология. Доказанных эффективных нехирургических методов лечения узлового зоба нет. Вероятно, он стал результатом недостатка йода, поэтому можете попробовать прием таблеток йодомарин 200 мг 1 раз в день, а потом сделать контроль через 6-8 месяцев.
Похожие вопросы:
ITB Company
Разработка сервиса