Описание
Уреаплазмоз — это инфекционное заболевание, передаваемое половым путем, которое поражает органы мочеполовой сферы. Вызывается условно-патогенным микроорганизмом — уреаплазмой, получившим свое название за способность расщеплять мочевину. Данная инфекция широко распространена в популяции и, кроме человека, поражает ряд млекопитающих, пернатых, моллюсков, насекомых. Не обладая выраженной объективной симптоматикой, тем не менее, чревата такими серьезными осложнениям, как женское и мужское бесплодие.
Возбудителем уреаплазмоза является микроорганизм Ureaplasma urealyticum, занимающий срединное положение между бактериями и вирусами. Присутствие уреаплазмы в составе микрофлоры мочеполовой сферы не означает автоматически наличия заболевания, потому что ее условно-патогенный характер определяет способность вызывать болезнь только при определенных условиях. Этими условиями, чаще всего, является наличие других венерических заболеваний либо снижение общего иммунитета. Инвазия микроорганизма наиболее часто происходит через половые пути при незащищенном сексе, как оральном, так и генитальном. Возможно заражение плода во время прохождения через родовые пути инфицированной матери.
Очень многие люди годами являются бессимптомными носителями инфекции. Считается, что ими являются 50% сексуально активных лиц женского пола. У мужчин этот процент несколько ниже.
Инкубация возбудителя в организме человека продолжается от нескольких дней до одного месяца. В этот период человек является заразным. Иммунитет после перенесенной инфекции нестойкий, возможно повторное заражение.
Симптомы уреаплазмоза
Симптомы данного заболевания не являются специфичным, тем не менее, имеется ряд их особенностей у лиц женского и мужского пола.
Симптомы у мужчин:
- скудное прозрачное отделяемое из мочеиспускательного канала в утренние часы;
- незначительные рези в уретре при мочеиспускании;
- тянущие боли в промежности;
- боли в мошонке.
Симптомы у женщин:
- учащенное болезненное мочеиспускание;
- скудные слизистые выделения из вагины;
- боль в надлобковой области живота;
- дискомфортные ощущения в половых путях при вагинальном сексе;
- боли в горле, признаки ангины после орально-генитального секса.
Диагностика уреаплазмоза
Верифицировать диагноз исключительно по клиническим симптомам возможным не представляется ввиду их невысокой диагностической ценности. Основной упор делается на комплекс лабораторных исследований:
- ИФА (иммуноферментный анализ) позволяет проявить инфицированность и определить титр антител, повышение которого косвенно может свидетельствовать о ее активности.
- Реакция прямой и непрямой иммунофлюоресценции делает возможной визуализацию антител к патогену в крови пациента.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция) позволяет идентифицировать генетический материал уреаплазмы, причем очень быстро и с высокой степенью достоверности.
- Бактериологическое исследование с определением чувствительности к антибиотикам позволяет произвести детекцию уреоплазмы и определить степень ее антибактериальной чувствительности.
Лечение уреаплазмоза
Во время лечения придерживаются нескольких общих правил, а именно: лечатся оба половых партнера одновременно, запрещается проведение половых актов и употребление алкогольных напитков, лечение носит индивидуальный характер, с учетом выявленного инфекционного спектра и чувствительности к антибиотикам.
Помимо антибиотиков (обычно это макролиды или тетрациклины), назначают иммуномодуляторы, рассасывающую терапию, физиолечение. Лечение обычно проводится в амбулаторном режиме, продолжительность которого определяется лечащим врачом.
Контроль излечения проводят спустя месяц после окончания антибактериальной терапии: проводят ПЦР-диагностику и бактериологическое исследование. Их негативный результат свидетельствует о полном излечении. Позитивный результат предполагает дальнейшее лечение, но уже другим антибиотиком.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Азитромицин (Азивок, Сумамед) — антибиотик группы макролидов. Режим дозирования: препарат принимают однократно в дозе 1000 мг строго за 1 ч до еды или через 2 часа после еды.
- Доксициклин (Доксал, Медомицин) — антибиотик группы тетрациклина. Режим дозирования: принимается внутрь по 100 мг два раза в день. Курс лечения 7 дней.
Рекомендации
Рекомендуется консультация дерматовенеролога.