Описание
Транзиторное тикозное расстройство (F95.0) — это психопатологическое состояние, характеризующееся двигательными тиками или вокализмами, которые беспокоят почти ежедневно в течение не менее 2-х недель на протяжении года.
Чаще патология проявляется до совершеннолетия, школьники составляют от 5 до 24% случаев.
Предрасполагающие факторы: психотравмирующие ситуации, наследственная отягощенность по психическим заболеваниям, родовая травма, резкий испуг, травмы головы.
Клиническая картина
Тики представлены миганием (излишним частым смыканием век), гримасничаньем (наморщиванием лба, бровей, закрыванием рта, показыванием зубов или языка, облизыванием губ) или подергиваниями головой. Также возможны пожимание плечами, изменение походки, подпрыгивание, икота, изменение вдоха, покашливание. Чаще эпизод повторяется однократно, реже через определенное время появляются рецидивы на фоне сохраняющихся предрасполагающих факторов.
Диагностика
Диагноз устанавливается на основании психопатологической симптоматики, анамнеза заболевания. Требуются консультации невролога, психиатра. Проводится нейропсихологическое тестирование.
Дифференциальный диагноз:
- Невроз.
- Дистонии, атетоидные движения, миоклонии.
- Хореи Гентингтона, Сиденгама.
- Синдром Жиля де ля Туретта.
- Лекарственные дискинезии.
Лечение тикозных расстройств
- Поведенческая психотерапия.
- Биологическая обратная связь.
- Дыхательная гимнастика.
- Точечный массаж.
- В редких случаях при рецидивах заболевания — медикаментозная терапия (противосудорожные препараты, транквилизаторы, нейрометаболиты).
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
- Атаракс (транквилизирующее средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 25-100 мг на 2 приема.
- Фенибут (транквилизирующее, ноотропное средство). Режим дозирования: внутрь, после еды, взрослым — по 0,25-0,5 г 3 раза в день курсами по 2-3 нед.
- Рисполепт (нейролептическое средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 0,5 мг 1 раз в сутки.
- Тетрабеназин (средство для лечения гиперкинетических двигательных расстройств). Режим дозирования: внутрь, в начальной дозе 12,5 мг от одного до трех раз в день.
Рекомендации
Рекомендуется консультация психиатра, нейропсихологическое тестирование.