Соматизированное расстройство

Брике синдром

Описание

Соматизированное расстройство (F45.0) — это психическая патология, характеризующаяся множественными повторяющимися жалобами на патологию систем органов, не имеющих органической основы.

Распространенность в популяции: 0,5%. Чаще встречается среди женщин.

Расстройство протекает длительно, сочетается с нарушением социального поведения. Чаще встречается среди женщин, начинается в молодом возрасте.

Предрасполагающие факторы: хронический стресс, наследственная отягощенность по психическим заболеваниям, злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, злоупотребление лекарственными препаратами (обычно седативными препаратами или анальгетиками).

Симптомы соматизированного расстройства

Основной признак — множественные, повторяющиеся видоизменяющиеся соматические симптомы на протяжении длительного времени. Такие пациенты повторно обращаются к разным специалистам с целью поиска органического заболевания при наличии отрицательных результатов предыдущих обследований, возможно наличие проведенных ранее неэффективных оперативных вмешательств.

Жалобы касаются разных систем организма: пищеварительного тракта (боль, отрыжка, рвота, тошнота), кожи (чувство зуда, жжения, покалывания), мочеполовой системы. Часто данным расстройствам сопутствует тревога, депрессия, бессонница. Пациенты крайне чувствительны к вниманию окружающих, склонны к манипулятивному поведению.

Диагностика

  • Проведение общеклинических лабораторных анализов крови и мочи, инструментальных методов исследования для исключения соматической патологии.
  • Консультация терапевта и узких специалистов.
  • Нейропсихологическое тестирование.

Дифференциальный диагноз:

Лечение соматизированного расстройства

  • Медикаментозная терапия (транквилизаторы, антидепрессанты).
  • Индивидуальная психокоррекция.

Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

  • Сертралин (антидепрессивное средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 25–100 мг 1 раз в сутки утром или вечером.
  • Алимемазин (нейролептическое средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 200-400 мг/сут. на 3-4 приема.
  • Кветиапин (нейролептическое средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 50-300 мг/сут. на 2 приема.
  • Зипрасидон (нейролептическое средство). Режим дозирования: внутрь, в дозе 40 мг 2 раза в сутки.

Рекомендации

Рекомендуется консультация психиатра, нейропсихологическое тестирование.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 0.00 0.00
1–3 0.00 0.00
3–14 210.00 280.00
14–25 510.00 515.00
25–40 510.00 515.00
40–60 550.00 545.00
60+ 240.00 270.00

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

90% Нарушения в работе сердца на нервной почве
90% Ощущение постоянной тревоги, связанное с состоянием здоровья
50% Бессонница
50% Навязчивые действия
50% Навязчивые мысли
50% Сниженное настроение
0% Постоянная или периодическая одышка без связи с положением тела, нагрузками