Описание
Расстройство режима сна и бодрствования неорганической этиологии (F51.2) — это патологическое состояние несоответствия циркадного ритма «сон — бодрствование» режиму, который ведет человек (условия трудовой деятельности, смена часовых поясов при перелете в самолетах).
Предрасполагающие факторы: стрессовые ситуации, несоблюдение режима работы и отдыха, наследственная отягощенность по проблемам сна.
Расстройства режима сна и бодрствования включают:
- Синдром замедленного периода сна (затруднение засыпания в обычные для отдыха часы).
- Синдром преждевременного периода сна (быстрое наступление сна, хороший сон, но раннее пробуждение).
- Синдром не-24-часового цикла сна и бодрствования (биологические сутки таких людей составляют 25–27 часов).
Данное расстройство часто сочетается с тревогой, депрессией.
Клиническая картина
Основные клинические критерии заболевания:
- индивидуальный режим сна и бодрствования;
- бессонница ночью и гиперсомния днем в течение более 1 месяца, либо повторные более короткие эпизоды;
- неудовлетворенность продолжительностью, качеством сна приводят к хроническому стрессу, мешают нормальному функционированию человека в обществе.
Диагностика расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии
- Проведение общеклинических лабораторных анализов крови и мочи, инструментальных методов исследования для исключения органической причины нарушения сна и бодрствования.
- Полисомнография.
- Консультации терапевта, невролога.
Дифференциальный диагноз:
- Депрессивный эпизод.
- Соматическая патология.
- Энцефалопатия.
Лечение расстройства режима сна и бодрствования неорганической этиологии
- Гигиена сна.
- Соблюдение режима работы и отдыха.
- Релаксационные методики, физиолечение.
- Рациональная психотерапия.
- Гипноз.
- Медикаментозная терапия (производные бензодиазепина, антидепрессанты, препараты мелатонина, адаптогены).
Лечение назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.
Основные лекарственные препараты
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.
 |
 |
- Персен (седативное средство). Режим дозирования: внутрь, запивая водой, независимо от приема пищи по 2–3 табл. за 30 мин. — 1 ч перед сном.
- Мелаксен (седативное, снотворное средство). Режим дозирования: внутрь, по 0,5-1 табл. за 30-40 мин. до сна.
- Амбиен (снотворное средство). Режим дозирования: внутрь, по 10 мг (1 табл.) непосредственно перед сном. При эпизодической бессоннице продолжительность лечения составляет от 2 до 5 суток; при транзиторной — 2-3 недели.
- Зопиклон (снотворное средство). Режим дозирования: внутрь, незадолго до сна по 1 табл. (7,5 мг) Доза может быть повышена до 2 таблеток у боль-ных с упорной бессонницей. Курс лечения не должен превышать 4 нед.
Рекомендации
Рекомендуется консультация психиатра, полисомнография.