Отслойка и разрывы сетчатки
(отслоение сетчатки, ретинальная отслойка)

Болезни глаз

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Отслойка и разрывы сетчатки (Н33) — это отделение нейросенсорного слоя от пигментного эпителия сетчатки вследствие попадания жидкости в субретинальное пространство.

Регматогенная (связанная с разрывом сетчатки) отслойка. Это неотложное состояние, требующее срочного лечения (оперативного, лазерного). При миопии высокой степени, после хирургического лечения катаракты, после травмы глаза образуются соединительнотканные шварты в стекловидном теле, присоединенные одним концом к сетчатке. Натяжение этих шварт приводит к разрыву и отслойке сетчатки. Другая причина регматогенной отслойки сетчатки — это возрастная деструкция стекловидного тела с деструкцией и разжижением, которая приводит к отслойке стекловидного тела с последующей тракцией сетчатки.

Клиника: фотопсии, плавающие помутнения, абсолютные скотомы. При офтальмоскопии сетчатка белая, складками, виден разрыв сетчатки в виде яркого красного пятна, гипотония глаза. Разрывы могут быть клапанные, дырчатые, ретинодиализ.
 

Разрыв и отслойка сетчатки
Разрыв и отслойка сетчатки


Экссудативная отслойка. Происходит патологическое просачивание жидкости (опухоль сетчатки и сосудистой оболочки, почечная недостаточность, преэклампсия, окклюзия центральной вены сетчатки, болезнь Коатса, склерит). Границы экссудативной отслойки меняются в зависимости от положения головы, отслоенная сетчатка имеет гладкую поверхность, чем отличается от регматогенной. Чаще бывает в нижней половине глазного дна. Могут быть признаки внутриглазного воспаления.

Тракционная отслойка по виду ригидная, складками. Нет движений сетчатки. Пролиферация в стекловидном теле. Причина: пролиферативная витреоретинопатия диабетического генеза, окклюзии сосудов сетчатки, перенесенные травмы, операции на глазном яблоке.
 

Пролиферативная витреоретинопатия, складки сетчатки
Пролиферативная витреоретинопатия, складки сетчатки

Диагностика

Требуется определение остроты зрения, биомикроскопия, офтальмоскопия, тонометрия, периметрия, УЗИ глаза.

Лечение отслойки и разрывов сетчатки

Лечение хирургическое. Зависит от причины. Назначается только после подтверждения диагноза врачом-специалистом.

Рекомендации

Рекомендуется консультация офтальмолога.

Ведущие специалисты и учреждения по лечению данного заболевания в России:
Московский НИИ глазных болезней им. Гельмгольца, МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
000.510103040000.5772530

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Ощущение «опускания шторы на глаз»100%
Снижение остроты зрения (ухудшение зрения, плохое зрение)100%
Искажение предметов50%




Вопросы пользователей (5)

  • Вера 2017-02-09 00:55:41
    Здравствуйте, полтора года назад у меня разболелась слева верхняя десна, а затем внезапно случился разрыв сетчатки во внешнем углу левого глаза (прямо над десной), так называемый ретинальный разрыв. В результате кровь попала в стекловидное тело, и я сразу стала хуже видеть. Диагноз был поставлен в результате УЗИ глаза. Закапывала эмоксипин, пока ожидала очереди на лазерную коагуляцию (через месяц). В результате операции зрение не вернулось, деструкция стекловидного тела сохраняется, зрение дополнительно немного ухудшилось. Ещё два раза за прошедший период сделала УЗИ глаза. Новых разрывов не появилось. Есть ли возможность как-то справиться с деструкцией стекловидного тела, возможно ли избавиться от помутнений с помощью витреолизиса? - У нас, в СПб, есть один специалист, который полуподпольно (именно так!) частным образом на базе какой-то клиники занимается проведением подобных лазерных манипуляций, но обращаться к нему на таких условиях как-то боязно...
    Здравствуйте. Разрыв сетчатки угрожает развитием отслойки сетчатки, поэтому это состояние неотложное, и требует срочного вмешательства хирургического (лазерного). Частичный гемофтальм частично рассасывается, а если после него остаётся выраженная деструкция, которая снижает зрение, то делают витрэктомию, и это оперативное вмешательство относится к высокотехнологичной помощи, и делается только в специализированной клинике.
  • Татьяна 2017-01-10 01:51:14
    Диагностировали отслойку сетчатки в бузулукской больнице, направили в Оренбург, в филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. академика С.Н. Федорова. Причем СРАЗУ предупредили, что операция будет стоить от 80 до 120 тысяч. Полис ОМС есть, работаю постоянно: разве операцию нельзя сделать по квоте,бесплатно? И как эту квоту получить?
    Здравствуйте, Татьяна. По полису ОМС бесплатно можно получить только услуги, предусмотренные базовой программой обязательного медицинского страхования. По поводу возможности и условий получения квоты Вам следует обратиться в филиал МНТК «Микрохирургии глаза» им. академика С.Н. Федорова по телефону +7 (3532) 38-80-30 или электронной почте info@ofmntk.ru.
  • Толганай 2017-01-05 10:11:56
    здраствуите скажите пожалуйста у моей сестре поставили диагноз отслойка сетчатки глаз операция сколько стоит
    Отслойка сетчатки, если свежая, то оперируют срочно и бесплатно при наличии полиса ОМС.
  • Татьяна 2016-05-08 19:16:30
    Добрый день. Вопрос такого плана: лечение отслойки сетчатки в г. Мурманске и стоимость. С уважением Татьяна.
    Здравствуйте, Татьяна! Вам следует обратиться в Городской центр микрохирургии глаза при Мурманской городской клинической больнице скорой медицинской помощи (Володарского, 18; +7 (8152) 45-11-65, +7 (8152) 45-96-46). Стоимость и условия приема Вы можете уточнить по контактным телефонным номерам центра.
  • самсонова елена 2015-11-11 18:37:09
    Добрый день. Мне поставили диагноз Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки. Миопия стабилизированная слабой степени. Каковы последствия этих разрывов сетчатки и кокое показано лечение? Спасибо.
    Разрывы сетчатки в любой момент могут привести к отслоению. Но если это надрывы сетчатки, то это не опасно. Для профилактики отслойки эти места дистрофии и разрывы прижигают лазером.

Задать вопрос врачу

* обязательные поля
Ответ придет на указанную почту в ближайшие несколько дней. Вопрос и ответ будут опубликованы на сайте. Нажимая кнопку «Отправить», Вы подтверждаете свое совершеннолетие и согласие на получение новостей в области медицины и здоровья.

Медучреждения, в которые можно обратиться:

GMS clinic, медицинский центр

Рейтинг: 9.1 3 отзыва

Москва, Николощеповский 1-й переулок, 6 ст1

все адреса
Образ Здоровья, медицинский центр

Рейтинг: 9.5 3 отзыва

Москва, Зеленоград, Панфиловский пр., к1205

На Яузе, клинический госпиталь

Рейтинг: 9 4 отзыва

Москва, Волочаевская, 15 к1

Хеликс, лабораторная служба

Рейтинг: 8.6 4 отзыва

Москва, Новокосинская, 24 к1

все адреса
ТРАСТМЕД, многопрофильный клинико-диагностический центр

Рейтинг: 8.9 2 отзыва

Москва, Александра Солженицына, 5 ст1

Дипломат Клиник, медицинский центр

Рейтинг: 8.4 3 отзыва

Москва, Малый Козихинский переулок, 7

Белое Озеро, санаторий

Рейтинг: 8.2 2 отзыва

Москва, Шипиловский пр-д, 43к1

все адреса
МедикСити, многопрофильная клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Полтавская, 2

ОН КЛИНИК, сеть медицинских центров

Рейтинг: 5.55 1 отзыв

Москва, Большая Молчановка, 32

все адреса
Морозовская детская городская клиническая больница

Рейтинг: 5.95 1 отзыв

Москва, Добрынинский 4-й переулок, 1/9 ст16

все адреса
Любимый доктор, клиника

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Привольная, 70 к1

Радуга, сеть аптек

Рейтинг: 5.67 3 отзыва

Москва, Хорошёвское шоссе, 25

все адреса
София, центр семейной медицины

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Митинская, 17 к4

К+31, медицинский центр

Рейтинг: 5.35 нет отзывов

Москва, Тестовская, 10

все адреса
36.6, национальная аптечная сеть

Рейтинг: 5.77 6 отзывов

Москва, Шаболовка, 10 к2

все адреса
ITB Company
Разработка сервиса
Доступно на Google Play