Острый мастит
(грудница)

Женские (гинекологические) заболевания

Медучреждения, в которые можно обратиться

Общее описание

Мастит острыйМастит острый — острое воспалительное заболевания, при котором воспалительным процессом поражается ткань молочной железы. Острый мастит — болезнь кормящих матерей (до 80 %), чаще всего встречается у первородящих (до 65%).

В зависимости от стадии различают острый мастит серозный, инфильтративный, абсцедирующий, гангренозный.

В зависимости от локализации различают субареолярную (вблизи от ареолы соска), интрамаммарную (в толще железы) и ретромаммарную (позади молочной железы) формы мастита.

Причиной возникновения острого мастита является проникновение патогенных микроорганизмов через микротравмы и трещины в области соска на нарушения оттока молока — лактостаза. Материнское молоко является прекрасной питательной средой для размножения микробов, что и обусловливает переход «стерильного» лактостаза в мастит.

Симптомы острого мастита

Мастит острыйПризнаками острого мастита является увеличение, болезненное нагрубание молочной железы, болезненное сцеживание молока, повышенная температура тела — это стадия серозного мастита или лактостаза. При прогрессировании размножения болезнетворных микроорганизмов серозный мастит переходит в инфильтративную фазу, которая характеризуется увеличением интенсивности болей, ухудшением общего самочувствия. Кожа молочной железы краснеет (появляется так называемая гиперемия), в толще молочной железы определяются болезненные уплотнения (инфильтраты).

При отсутствии адекватного лечения инфильтративная форма переходит в абсцедирующую, при которой в инфильтратах появляется гной — в ткани молочной железы образуются абсцессы — отграниченные скопления гноя, что требует неотложного хирургического лечения, в противном случае воспалительный процесс продолжает прогрессировать, начинается некроз (омертвение тканей молочной железы) — тяжелейшая гангренозная форма острого мастита, которая характеризуется резким ухудшением состояния пациентки, нарастанием интоксикации вплоть до развития сепсиса.

Диагностика

Диагностика острого мастита не представляет трудностей. Достаточно оценить состояние больной, провести физикальное обследование. В крови отмечается лейкоцитоз, повышена скорость оседания эритроцитов. Дифференциальная диагностика мастита проводится с кистозной мастопатией и раком молочной железы.

Инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ.
  • Термография.
  • Компьютерная маммография.

Цитологическое и гистологическое исследования позволяют достоверно дифференцировать опухоль грудной железы и мастит.

Лечение острого мастита

Лечение мастита должно обязательно проводиться под контролем хирурга. При серозной и инфильтративной форме мастита применяются консервативные методы лечения (антибиотикотерапия, постоянное сцеживание молока, спазмолитические препараты).

Лечение гнойных форм мастита — только оперативное и только в условиях стационара.

Основные лекарственные препараты

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.
 

Парлодел Норпролак Гипотиазид Амписид Цефотаксим
  • Парлодел (гипопролактинемическое средство). Режим дозирования: внутрь, во время еды по 0,005 г 2 раза в день.
  • Норпролак (гипопролактинемическое средство). Режим дозирования: внутрь, по 25 мкг 2 раза в день.
  • Эстрадиола дипропионата (эстрогенный препарат). Режим дозирования: 1 мл 0,1% внутримышечно 1 раз в сутки, 6-10 инъекций.
  • Тестостерон (андрогенный препарат). Режим дозирования: 1 мл 5% внутримышечно 1 раз в сутки, 6-10 инъекций.
  • Гипотиазид (диуретическое средство). Режим дозирования: внутрь по 0,025-0,05 г утром.
  • Амписид (антибактериальное средство широкого спектра). Режим дозирования: в/м, в/в 1,5-3,0 г/сут. в 2 введения.
  • Цефотаксим (антибактериальное средство широкого спектра). Режим дозирования: в/м, в/в 1,0 г через каждые 12 ч.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

МужчиныЖенщины
Возраст,
лет
0-11-33-1414-2525-4040-6060 +0-11-33-1414-2525-4040-6060 +
Кол-во
заболевших
00000002714312312456268

Что нужно пройти при подозрении на острый мастит

  • Обследование молочных желез

    Одной из причин проблем с молочными железами может быть острый мастит. Для ее подтверждения или опровержения следует пройти несколько анализов и исследований: УЗИ, маммография и др.

Симптомы

Вcтречаемость
(насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)
Боль в молочной железе100%
Увеличение размеров молочных желез100%
Выделение гнойного характера из молочной железы при надавливании90%
Общее повышение температуры тела (высокая температура, повышенная температура)90%
Покраснение кожи молочной железы90%
Повышенное потоотделение кожи тела (избыточное потоотделение, гипергидроз, повышенная потливость, чрезмерная потливость)70%
Затрудненное выделение молока50%
Примесь гноя к отделяемому молоку30%




Вопросы пользователей (6)

  • Наталья 2017-01-10 12:39:23
    Здравствуйте !!!подскажите пожалуйста что это может быть!!! Болит грудь когда ее трогаешь
    Здравствуйте, Наталья. Диагноз зависит от сопутствующих симптомов (покраснение кожи, повышение температуры, наличие деформаций, уплотнений и т.д.), характера боли, цикличности, периодичности, локализации, возраста и пр. Обратитесь на очную консультацию к маммологу и гинекологу. Врач проведет подробный осмотр, оценит общую картину, при необходимости назначит дополнительные обследования.
  • Татьяна 2017-01-01 03:09:47
    Здравствуйте, сегодня утром у меня заболела правая грудь, внизу. Я кормлю ребёнка, ему год и месяц, такое у меня впервые. Болит именно не сосок а сама грудь внизу. Больно прикасаться. Что это может быть?
    Здравствуйте. Обратитесь к доктору. Возможен лактационный мастит.
  • Наталья 2016-09-07 02:15:53
    Добрый вечер. Дочь родила 2 недели назад. В течении двух последних дней держится высокая температура - 39,6 С. Ребенка кормит по требованию. Грудь не красная,сначала был застой молока, сейчас расцедила. Посоветуйте какие лекарственные препарат принимать.
    Здравствуйте, Наталья. Вам необходимо обратиться к гинекологу или хирургу, для того чтобы произвести осмотр и назначить необходимую терапию.
  • Елена 25 2015-09-19 11:48:52
    Доброе утро. Сегодня утром проснулась, позавтракала (каша, свежий ананас, кофе) и случайно заметила как на верхней части груди есть большие покраснения (на всю верхнюю область груди). Боли нет, на ощупь кожа теплая, я не кормлю грудью. Подумала, может аллергия? Выпила зодак и вроде проходит. Беспокоит то, что Ваш сервис выдает на покраснение - острый мастит. Что это может быть?
    Здравствуйте, Елена! Если эффективен антигистаминный препарат, то более вероятно, что описанный Вами симптом, аллергического характера. Обратитесь сначала к дерматологу. Если данный врач исключит воспалительную природу болезни, необходим осмотр аллерголога для поиска причины аллергической реакции и назначения адекватного лечения.
  • Марина Наумова 2015-04-30 03:25:31
    Я бы хотела уменьшить только одну грудь, т.к. на другую у меня была операция из- за мастита. Сколько примерно это будет стоить?
    Уважаемая Марина! Операция на одной молочной железе стоит порядка 25-30 тысяч рублей.
  • юлия 2015-04-20 15:03:53
    Подозрение на острый мастит,прописали вильпрафен.Пью по 2 таблетки в день,уже четыре дня,температура в норме,покраснение спало.Но уплотнение в груди остается.Боль тоже прошла.Через какое время уплотнение пройдет или нужно еще какое-то лечение?
    Юлия, антибактериальная терапия назначена абсолютно верно, решение о назначении местного лечения принимает лечащий врач. Обычно местно назначают мазь Вишневского или компрессы, например, с димексидом. За вашим уплотнение требуется динамическое наблюдение.

Задать вопрос врачу

* обязательные поля
Ответ придет на указанную почту в ближайшие несколько дней. Вопрос и ответ будут опубликованы на сайте. Нажимая кнопку «Отправить», Вы подтверждаете свое совершеннолетие и согласие на получение новостей в области медицины и здоровья.

Медучреждения, в которые можно обратиться:

Клиника доктора Маханова

Рейтинг: 9.1 2 отзыва

Белгород, Белгородский проспект, 77

все адреса
Абакан, диагностический центр

Рейтинг: 9.1 3 отзыва

Абакан, Тараса Шевченко, 85

Диагностика, диагностический центр

Рейтинг: 9.1 2 отзыва

Челябинск, г. Копейск, Учительская, 3

Металлург, санаторий

Рейтинг: 9.1 2 отзыва

Ижевск, Курортная, 2

все адреса
Строитель, санаторий

Рейтинг: 9.3 2 отзыва

Тула, г. Алексин, Бор

Евромед, сеть медицинских центров

Рейтинг: 9.3 2 отзыва

Новокузнецк, Орджоникидзе, 35

все адреса
Белокуриха, санаторий

Рейтинг: 9.2 3 отзыва

Белокуриха, Славского, 9

все адреса
ЕвроДон, клиника

Рейтинг: 9.1 2 отзыва

Ростов-на-Дону, Вавилова, 57

ТРИШ-Клиник, центр медицины и эстетики

Рейтинг: 9.4 3 отзыва

Калининград, Мира проспект, 84

Янтарь, санаторий-профилакторий

Рейтинг: 9.2 3 отзыва

Калининград, г. Светлогорск, Ленина, 50

Ливадия, санаторий

Рейтинг: 9.1 2 отзыва

Казань, Сибирский тракт, 43

Центр косметологии и пластической хирургии

Рейтинг: 9.3 4 отзыва

Екатеринбург, ул. Московская, д. 19

Алмита, центр семейной медицины

Рейтинг: 9.1 6 отзывов

Новосибирск, Железнодорожная, 12/1

ITB Company
Разработка сервиса
Доступно на Google Play