Описание
Мастодиния — это синдром, проявляющийся болью в молочных железах: одной или обеих, а также рядом других объективных и субъективных нарушений. Мастодинию трактуют как физиологическое состояние в период полового созревания, беременности и менопаузы. В качестве самостоятельного заболевания мастодиния рассматривается при психогенном характере ее возникновения. Во всех остальных случаях данный синдром является признаком заболеваний молочной железы, либо близлежащих органов. Следует отметить, что с болевыми ощущениями в молочных железах сталкиваются практически все женщины в различные возрастные периоды своей жизни. Мастодинию не следует путать с мастопатией. При мастопатии, помимо болевых ощущений в молочной железе, происходит патологическое разрастание ее тканей, в то время, как при физиологической мастодинии этого не происходит. Тем не менее, при появлении болей в молочной железе, всегда необходимо проконсультироваться у врача.
Причины
- период полового созревания;
- беременность;
- климактерий;
- предменструальный синдром;
- маститы;
- опухолевые образования молочной железы;
- травматическое повреждение молочной железы;
- маммопластика;
- искусственное прерывание беременности;
- применение средств оральной контрацепции;
- применение диуретических препаратов;
- тесный бюстгальтер;
- миалгия мышц грудной клетки;
- синдром Титце;
- остеохондроз позвоночника;
- кардиальные боли;
- заболевания печени и почек;
- невротическое состояние.
Выделяют циклическую мастодинию, которая синхронизирована с фазами менструального цикла и, соответственно, характеризуется определенной периодичностью и нециклическую, возникающую нерегулярно.
Симптомы мастодинии
Симптомы циклической мастодинии:
- тянущая, ноющая, давящая боль в молочной железе;
- боль обычно появляется во второй фазе менструального цикла;
- увеличение груди в размере;
- набухание груди;
- повышение тактильной чувствительности соска и кожи груди;
- изменения носят симметричный характер;
- средний возраст женщин 20-40 лет.
Симптомы нециклической мастодинии:
- боль в молочной железе периодическая, либо постоянная;
- боль имеет четкую локализацию, чаще односторонняя;
- интенсивность боли средняя;
- нет связи боли с менструальным циклом;
- набухания груди не отмечается;
- тактильная чувствительность груди и соска не нарушена;
- из соска могут наблюдаться выделения;
- средний возраст женщин — старше 40 лет.
Диагностика
Диагностические мероприятия при мастодинии проводят по окончании менструального цикла. Они включают:
- осмотр и пальпацию молочных желез;
- маммографию;
- УЗИ молочных желез;
- общий анализ крови;
- исследование гормонального фона;
- биопсию ткани железы при подозрении на ее опухоль.
Лечение мастодинии
Должно осуществляться под наблюдением врача и в первую очередь направлено на устранение причинного фактора, нормализацию психоэмоционального статуса. Помимо этого рекомендуют диету с ограничением кофеинсодержащих продуктов и поваренной соли, высоким содержанием растительной клетчатки. В случаях гормонального дисбаланса применяют антиэстрогены, гестагены, оральные контрацептивы. Болевые ощущения купируют нестероидными противовоспалительными препаратами. При наличии опухолей, кист, мастита, как причин мастодинии — проводят их хирургическое лечение с последующим медикаментозным лечением. Мастодиния в большинстве случаев характеризуется благоприятным прогнозом, за исключением случаев, когда боль является следствием онкологических заболеваний, при неэффективном их лечении. В качестве обязательного профилактического мероприятия рекомендуется на 5-6 день менструального цикла самостоятельно ощупывать молочные железы и при появлении уплотнений немедленно обратиться к врачу.
Рекомендовано
- Консультация гинеколога.
- Консультация маммолога.