Фимоз

Описание

Фимоз — это заболевание, при котором невозможно освободить головку пениса.

Причины:

  • Травматическое повреждение гениталий, вследствие которых возникает рубцовая атрофия, ведущая к значительному сужению крайней плоти.
  • Воспаления крайней плоти, развивающиеся в том числе и при венерических болезнях.
  • Генетический дефект эластического компонента крайней плоти, обусловливающий развитие фимоза и парафимоза с детства.

ФимозСимптомы фимоза

  • Невозможность полностью обнажить головку пениса.
  • Странгурия при значительном фимозе.
  • При наличии воспаления — болезненность в области головки, жжение при мочеиспускании, гнойное отделяемое, лихорадка, общее недомогание.
  • Дискомфорт и боль в пенисе во время коитуса.

Диагностика

  • Сбор анамнеза — наличие венерических заболеваний, длительность заболевания.
  • Осмотр и пальпация полового члена.
  • Бактериологический посев отделяемого из уретры или препуциального мешка.

Лечение фимоза

  • Основой немедикаментозного лечения является медленное постепенное ручное растяжение крайней плоти. Этот метод помогает в 75 случаях из 100.
  • Медикаментозное лечение состоит в длительном применении кортикостероидных мазей на головку пениса и крайнюю плоть, тем самым увеличивая эластичность ее тканей, снимая отек и воспаление, ускоряя регенерацию микротрещин. Эффект примерно такой же, как у предыдущей методики.
  • При неэффективности консервативного лечения проводят циркумцизию.

Фимоз у детей лечат, разъединяя спайки препуциального мешка с помощью металлического зонда и марлевого тампона. Иногда используют оперативное лечение по Шлофферу, проводя разрез крайней плоти в виде зигзага, что позволяет расширить отверстие крайней плоти с ее одновременным сохранением. Методы хирургического лечения помогают практически всем пациентам без исключения.

Основные лекарственные препараты

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ.

ГидрокортизонБетаметазон

  • Гидрокортизон мазь (ГКС для местного применения). Режим дозирования: перед обработкой следует тщательно промыть препуций слабым раствором марганцовки. Мазать мазью нужно головку полового члена (если есть возможность до нее добраться), а также крайнюю плоть. Процедуру нужно повторять дважды в день. Длительность лечения от двух до трех месяцев.
  • Бетаметазон мазь, крем (ГКС для местного применения). Режим дозирования: крем или мазь наносят тонким слоем на головку полового члена и крайнюю плоть и осторожно втирают от 2 до 6 раз в сутки до клинического улучшения, далее — 1-2 раза в сутки.

Рекомендации

Рекомендуется консультация уролога, воздержание от половых контактов.

Заболеваемость (на 100 000 человек)

Возраст Кол-во заболевших
Муж. Жен.
0–1 0.00 0.00
1–3 200.00 0.00
3–14 50.00 0.00
14–25 1.00 0.00
25–40 1.00 0.00
40–60 1.00 0.00
60+ 1.00 0.00

Симтомы

Вcтречаемость (насколько часто симптом проявляется при данном заболевании)

100% Боль в половом члене
100% Трудности при обнажении головки полового члена
10% Боль, жжение, рези в мочеиспускательном канале при мочеиспускании